Szerző: Charles Brown
A Teremtés Dátuma: 2 Február 2021
Frissítés Dátuma: 18 Lehet 2024
Anonim
Mit takar a Medicare C része? - Wellness
Mit takar a Medicare C része? - Wellness

Tartalom

499236621

A Medicare C rész egy olyan típusú biztosítási lehetőség, amely hagyományos Medicare fedezetet kínál, és még többet. Medicare Advantage néven is ismert.

amit a Medicare c rész lefed

A legtöbb Medicare C részterv lefedi:

  • kórházi költségek
  • orvosi költségek
  • vényköteles gyógyszerek
  • fogápolás
  • látásgondozás
  • hallásgondozás

Egyes Medicare C résztervek további egészségügyi ellátási előnyöket is kínálnak, például tornaterem tagságot és szállítási szolgáltatásokat.

Ebben a cikkben mindent meg fogunk vizsgálni, amit a Medicare C része tartalmaz, beleértve azt is, hogy miért érdemes a Medicare C részét, és mennyibe kerülhet.

Mi az a Medicare C rész?

A Medicare C része a magánbiztosítók által kínált biztosítási terv. Ezek a tervek, más néven Medicare Advantage tervek vagy MA tervek, ugyanazt a lefedettséget biztosítják, mint az Original Medicare, a kiegészítő lefedettség előnyével.


Ha már megkapta a Medicare A. és B. részét, akkor jogosult a Medicare C. részre.

A Medicare C. részének tervei a hagyományos biztosítási struktúrákat követik, és a következőket tartalmazzák:

  • Az Egészségügyi Fenntartó Szervezet (HMO) tervei
  • Előnyben részesített szolgáltatói szervezet (PPO) tervei
  • Privát szolgáltatási díj (PFFS) tervek
  • Különleges igényű tervek (SNP)
  • A Medicare orvosi megtakarítási számla (MSA) tervei

Szükségem van a Medicare C részre?

A Medicare C része jó lehetőség lehet az Ön számára, ha:

  • már megkapta a Medicare A és B részét, és további lefedettséget szeretne
  • vényköteles gyógyszerekre van szüksége
  • érdekli az éves fogorvosi, látási vagy hallásvizsgálatok lefedettsége
  • sokféle lefedettség érdekel egy kényelmes tervben

Mit takar pontosan a Medicare C része?

A Medicare C. része kiterjed a Medicare A. részére (kórházi biztosítás) és a Medicare B. részére (egészségbiztosítás).

A legtöbb Medicare C részterv vényköteles gyógyszereket, fogászati, látási és hallási lefedettséget is kínál. Egyes tervek akár további lefedettséget is kínálhatnak az egészséggel kapcsolatos juttatásokhoz, például az edzőtermi tagságokhoz és az étkezési szolgáltatásokhoz.


Ezenkívül a Medicare C. részének tervei különféle struktúrákban készülnek, amelyek szabadságot adnak az embereknek arra, hogy kiválasszák, milyen típusú tervet akarnak.

Például krónikus egészségi állapotban lévő embereknek szükségük lehet egy Medicare C rész SNP-re, amely segít az irodai látogatások, a gyógyszerek és az eljárások költségeinek fedezésében. Más emberek inkább a Medicare C rész PPO vagy PFFS tervet részesítik előnyben, hogy nagyobb legyen a szolgáltatói szabadság.

Mennyibe kerülnek a C. rész tervei?

A Medicare C rész terv költsége számos tényezőtől függ. A tervben szereplő leggyakoribb költségek a következők lesznek:

  • a B. rész havi díját, amelyet fedezhet a C. rész terve
  • a Medicare C részének költségei, amelyek tartalmazzák a levonható és a havi díjakat
  • a zsebéből kifizetett költségeit, amelyek magukban foglalják a visszafizetéseket és az együttbiztosítást

Az alábbiakban bemutatjuk a Medicare C rész terveinek költség-összehasonlítását az Egyesült Államok egyes nagyvárosaiban. Az alábbiakban felsorolt ​​összes terv kiterjed a vényköteles gyógyszerekre, a látásra, a fogászatra, a hallásra és a fitneszre. Mindazonáltal költségeik különböznek egymástól.


New York, NY

Az egyik biztosító társaság HMO-tervet kínál, amelynek költségei:

  • havi prémium: 0 USD
  • B. rész prémiuma: 135,50 USD
  • hálózaton belüli éves önrész: 0 USD
  • gyógyszer önrész: 95 dollár
  • hálózaton kívüli zseb: max. 6200 USD
  • copays / coinsurance: 25 USD szakorvosi látogatásonként

Atlanta, GA

Az egyik biztosító társaság PPO-tervet kínál, amelynek költségei:

  • havi prémium: 0 USD
  • B. rész prémiuma: 135,50 USD
  • hálózaton belüli éves önrész: 0 USD
  • gyógyszer önrész: 75 dollár
  • hálózaton belül és kívül, zsebből max: 10 000 USD
  • copays / coinsurance: 5 USD / PCP és 40 USD / szakorvosi látogatás

Dallas, TX

Az egyik biztosító társaság olyan HMO-tervet kínál, amelynek költségei:

  • havi prémium: 0 USD
  • B. rész prémiuma: 135,50 USD
  • hálózaton belüli éves önrész: 0 USD
  • gyógyszer önrész: 200 dollár
  • hálózaton kívüli zseb: max. 5200 USD
  • másolatok / együttbiztosítás: 20 USD szakorvosi látogatásonként

Chicago, IL

Az egyik biztosító társaság felajánl egy HMO Point of Service tervet, amelynek költségei:

  • havi prémium: 0 USD
  • B. rész prémiuma: 135,50 USD
  • a hálózaton belüli éves önrész: 0 USD
  • gyógyszer önrész: 0 dollár
  • hálózaton kívüli zseb: max. 3400 USD
  • copays / coinsurance: 8 USD / PCP és 45 USD / szakorvosi látogatás

Los Angeles, Kalifornia

Az egyik biztosító társaság HMO-tervet kínál, amelynek költségei:

  • havi prémium: 0 USD
  • B. rész prémiuma: 135,50 USD
  • hálózaton belüli éves önrész: 0 USD
  • gyógyszer önrész: 0 dollár
  • hálózaton kívüli zseb: max. 999 USD
  • copays / coinsurance: 0 USD

Fontos megjegyezni, hogy ezeket az árbecsléseket közvetlenül a Medicare.gov webhelyről vették át, és nem tartalmaznak a saját helyzetére jellemző tényezőket, például azt, hogy a vényköteles gyógyszerek mennyibe kerülhetnek, vagy kap-e pénzügyi segítséget.

Annak pontosabb becsléséhez, hogy egy Medicare C rész terv mennyibe kerülhet, nézze meg a Find a Medicare 2020 Plan eszközt.

Hogyan viszonyul a C rész a többi Medicare-tervhez?

A Medicare C része előnyt nyújt a többi Medicare tervhez képest, mert általában minden szükséges lefedettséget egy kényelmes tervbe foglal.

A többi Medicare-terv tartalmazza az A, B, D és Medigap alkatrészeket. A Medicare D rész és a Medigap kiegészítő biztosításokat kívánnak nyújtani az A és B részekre.

Medicare A. rész (kórházi biztosítás)

Az A. rész a kórházi látogatásokat, a rövid távú ápolási intézmények ellátását, az otthoni egészségügyi szolgáltatásokat és a hospice szolgáltatásokat foglalja magában. Ehhez a lefedettséghez rendelkeznie kell ahhoz, hogy jogosult legyen a Medicare C részre.

Medicare B rész (egészségbiztosítás)

A B. rész az egészségi állapot és a mentális betegségek megelőzését, diagnosztizálását és kezelését tartalmazza. Ez fedezi az orvosi szállítási költségeket is. Ehhez a lefedettséghez rendelkeznie kell ahhoz, hogy jogosult legyen a Medicare C részre.

Medicare D rész (vényköteles gyógyszerek terve)

A D rész az Original Medicare kiegészítője (A és B rész), amely felhasználható a vényköteles gyógyszerek költségeinek fedezésére. A vényköteles gyógyszerek lefedettségét általában a Medicare legtöbb C. része tartalmazza.

Kiegészítő biztosítás (Medigap)

A Medigap további fedezet azoknak az embereknek, akiknek már vannak Medicare A és B részei. Nem kell Medigap biztosítás, ha megkapja a Medicare C részt, mivel a terve már lefedi, amit a Medigap tenne.

Beiratkozás a Medicare-be

Ön jogosult a Medicare C részre, ha Ön 65 éves vagy idősebb, és beiratkozott a Medicare A. és B. részébe. 3 hónappal a 65. születésnapja előtt és a 65. születésnapja után 3 hónappal beiratkozhat.

A Medicare C részbe való beiratkozáshoz be kell jelentkeznie a Medicare A és B részébe is. A kiválasztott Medicare C rész tervének lefedettségi területén is élnie kell.

segít egy szeretett embernek beiratkozni a medicare-be?

Fontos tényezők járulnak hozzá ahhoz, hogy a családtagok megválasszák a Medicare C rész tervét. Íme néhány kérdés, amelyet feltehet kedvesének:

  1. Milyen gyakran kell felkeresnie az orvost vagy a szakembereket? A legtöbb Medicare C rész tervezi a látogató szakemberek és a hálózaton kívüli szolgáltatók díját. Előfordulhat, hogy egy terv előre többe kerül az önrészekben és a prémiumokban, de pénzt takaríthat meg azoknak a krónikus egészségi állapotban szenvedőknek, akik több orvosi rendelői látogatást igényelnek.
  2. Mennyit engedhet meg magának a zsebköltség minden évben? Szinte az összes Medicare-terv, ideértve a Medicare C-rész terveit is, minden évben egy bizonyos összegbe kerül. Vegye figyelembe a prémium, az önrész, a zseben kívüli maximum és a másolatok költségeit.
  3. Milyen típusú lefedettséget keres? Ez segíthet abban, hogy pontosan szűkítse, milyen típusú lefedettségre figyeljen a C. rész terve. Tartalmazhat olyan dolgokat, mint vényköteles gyógyszerek, látás, fogászat, hallás, fitnesz, szállítás stb.
  4. Milyen típusú terv érdekli? A Medicare C. résztervei különböző struktúrákban állnak rendelkezésre, ezért fontos tudni, hogy a családtagja milyen struktúra iránt érdeklődik. Van olyan orvosuk, aki tetszik nekik? Pénzt takarít meg egy HMO?

Miután megbeszélte ezt családtagjával, használja a terv-összehasonlító eszközt, hogy megtalálja az Ön körzetében az igényeinek leginkább megfelelő terveket.

Összehasonlíthatja a költségeket, majd felhívhatja ezeket a vállalatokat, hogy többet megtudjon arról, hogy pontosan mit tudnak ajánlani kedvesének.

Az elvitel

A Medicare C része biztosítási lehetőség azok számára, akik nagyobb Medicare-fedezetre vágynak. A Medicare Advantage tervek néven is ismert, a C. rész tervei lehetőséget adnak arra, hogy kiválasszák a terv típusát, lefedettségét és költségeit.

Érdemes lehet egy Medicare C résztervet, ha:

  • szedjen vényköteles gyógyszereket
  • igényelnek fogászati, látási vagy hallási fedést
  • élvezzen további egészségügyi előnyöket, például fitnesz és orvosi szállítás

Számos nagyobb amerikai városban a Medicare C részének tervei 1500 dollárból indulnak, és onnan nőnek a költségek.

Ha segít egy szeretett embernek a Medicare C rész tervének megválasztásában, mindenképpen üljön le és beszélje meg egyéni egészségügyi szükségleteit, hogy segítsen megtalálni a leginkább előnyös tervet.

A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul

Új Cikkek

Hogyan segíthetnek a röntgensugarak a COPD diagnosztizálásában?

Hogyan segíthetnek a röntgensugarak a COPD diagnosztizálásában?

Röntgen a COPD-reA króniku obtruktív tüdőbetegég (COPD) egy úlyo tüdőbetegég, amely néhány különböző légzéi állapotot t...
Minden, amit tudnia kell a CBN olajról

Minden, amit tudnia kell a CBN olajról

A kannabinol, má néven CBN, egyike a kannabiz- é kendernövények zámo vegyi anyagának. Nem téveztendő öze a kannabidiol (CBD) olajjal vagy a kannabigerol (C...