Az új jelentés szerint a nőknél nagyobb lehet a fájdalomcsillapító-függőség kockázata
Tartalom
Úgy tűnik, az univerzum egyenrangú opportunista, ha a fájdalomról van szó. Mindazonáltal jelentős különbségek vannak a férfiak és a nők között mind abban, hogy hogyan tapasztalják meg a fájdalmat, és hogyan reagálnak a kezelésekre. És ha nem értjük ezeket a döntő különbségeket, a nők nagyobb kockázatot jelenthetnek a problémáknak, különösen akkor, ha olyan erős opioidokról van szó, mint a Vicodin és az OxyContin, egy új jelentés szerint.
Mivel az opioidjárvány teljes lendületben van, a vényköteles fájdalomcsillapítók több mint 20 000 túladagolásos halálhoz vezettek egyedül 2015-ben-a nők kiszolgáltatottabbak lehetnek a függőség kialakulásához-írja a "United States for Non-Dependence: An Analysis of the Impact of Opioid Overprescription" Amerika,"a mai napon közzétett jelentés a Plan Against Pain ellen. Ebben a kutatók több millió amerikai rekordját nézték meg, akik 2016 -ban műtöttek, és orvosaik törvényesen előírt fájdalomcsillapító gyógyszereket kaptak. Felfedezték, hogy a műtéten átesett betegek 90 százaléka opioid receptet kapott, átlagosan 85 tabletta fejenként.
De ha ezek az adatok nem eléggé megdöbbentőek, akkor azt találták, hogy a nők akár 50 százalékkal többet írtak fel ezeknek a tablettáknak, mint a férfiak, és hogy a nők 40 százalékkal nagyobb valószínűséggel váltak tartós tablettát használókká, mint a férfiak. Néhány érdekes összeomlás: A fiatalabb nők voltak a legsebezhetőbbek a térdműtét után, közel egynegyedük még hat hónappal a műtét után is fájdalomcsillapítót szedett. (Arról nem is beszélve, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szakítják meg ACL -jüket.)A 40 év feletti nőkre is nagy valószínűséggel írták fel a gyógyszert, és a leggyakrabban túladagolás következtében haltak meg. Ijesztő dolgok.
Egyszerűen fogalmazva? A nők több vényköteles fájdalomcsillapítót kapnak, és nagyobb valószínűséggel válnak függővé, gyakran katasztrofális következményekkel. (A fájdalomcsillapítók szedése kosárlabda sérülés miatt még ezt a női sportolót is heroinfüggőséghez vezette.) A nemek közötti eltérések oka nem teljesen világos, de ez egy olyan kérdés, amelyet orvosoknak és betegeknek is meg kell vitatniuk, mondja Paul Sethi, ortopéd sebész az ortopédiai és idegsebészeti szakembereknél Greenwichben, Connecticutban.
A válasz egy része a biológiában rejlik. Úgy tűnik, hogy a nők élesebben érzik a fájdalmat, mint a férfiak, a női agy nagyobb idegi aktivitást mutat az agy fájdalmas régióiban - derül ki egy korábbi tanulmányból. Journal of Neuroscience. Míg a vizsgálatot patkányokon végezték, ez a megállapítás megmagyarázhatja, hogy miért van szükségük a nőkre kétszer annyi morfiumot, opiátot, hogy megkönnyebbülést érezzen, mint a férfiak. Ezenkívül a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek krónikus fájdalomtól, például krónikus migréntől, amelyeket gyakran opioidokkal kezelnek, mondja Dr. Sethi. Végül hozzáteszi, hogy a tudomány azt vizsgálja, hogy a nők nagyobb hajlama az opioid -függőségre a testzsír, az anyagcsere és a hormonok különbségeinek tudható -e be. A legrosszabb rész: Ezek mind olyan dolgok, amiket a nők egyértelműen nem tudnak ellenőrizni.
"Amíg nincs több kutatásunk, nem tudjuk biztosan megmondani, hogy a nőket miért érintik jobban az opioidok, mint a férfiakat" - mondja. "De tudjuk, hogy ez történik, és tennünk kell ellene."
Mit tehet betegként a kockázat csökkentése érdekében? "Tegye fel további kérdéseit orvosának, különösen, ha műtétre van szüksége" - mondja Dr. Sethi. "Elképesztő, ahogy az orvosok elmondják a sebészeti beavatkozás minden kockázatát, de szinte semmit sem mondanak a fájdalomcsillapítókról."
Kezdésként kérdezhet rövidebb recept felvételéről, mondjuk egy hónap helyett 10 napra, és kérheti, hogy kerülje az újabb "azonnali felszabadulású" opioidokat, mivel ezek nagyobb valószínűséggel okoznak függőséget - mondja Dr. Sethi. (A járvány elleni küzdelem érdekében, mindkét kérdés megválaszolásával a CVS most bejelentette, hogy több mint hétnapos készlettel nem tölti fel az opioid fájdalomcsillapítókra vonatkozó előírásokat, és csak meghatározott körülmények között ad ki az azonnali hatóanyag-leadású készítményeket.) az opioidokon kívül más lehetőségek is vannak a műtét alatti és utáni fájdalomcsillapításra, ideértve a műtét során alkalmazandó gyulladáscsökkentő gyógyszereket és a hosszan tartó érzéstelenítőt, amely akár 24 órával azután is csökkentheti a fájdalmat. A legfontosabb az, hogy beszéljen orvosával és sebészével aggodalmairól, és dolgozzon ki egy fájdalomkezelési tervet, amelyben jól érzi magát.
Ha többet szeretne megtudni a fájdalom opioidok nélküli kezeléséről, beleértve az orvosával kapcsolatos kérdéseket és a kezelési lehetőségeket, nézze meg a Fájdalom elleni terv című részt.