Vérgázvizsgálat
Tartalom
- Mi a vérgázvizsgálat?
- Miért történik a vérgázvizsgálat?
- Milyen kockázatokkal jár a vérgázvizsgálat?
- Hogyan történik a vérgázvizsgálat?
- Vérgázvizsgálat eredményeinek értelmezése
Mi a vérgázvizsgálat?
A vérgázvizsgálat a vér oxigén- és szén-dioxid-mennyiségét méri. Használható a vér pH-jának vagy savasságának meghatározására is. A teszt közismert néven vérgázelemzés vagy artériás vérgáz (ABG) teszt.
Vörösvérsejtjei oxigént és szén-dioxidot szállítanak az egész testben. Ezeket vérgáznak nevezik.
Amint a vér áthalad a tüdején, az oxigén áramlik a vérbe, míg a szén-dioxid a vérből a tüdőbe áramlik. A vérgázvizsgálat meghatározhatja, hogy a tüdeje mennyire képes az oxigént a vérbe mozgatni és a szén-dioxidot eltávolítani a vérből.
A vér oxigén-, szén-dioxid- és pH-szintjének egyensúlyhiánya bizonyos betegségek jelenlétét jelezheti. Ezek a következők lehetnek:
- veseelégtelenség
- szív elégtelenség
- kontrollálatlan cukorbetegség
- vérzés
- kémiai mérgezés
- kábítószer-túladagolás
- sokk
Orvosa vérgázvizsgálatot rendelhet el, ha ezen állapotok bármelyikének tüneteit észleli. A teszt megköveteli egy kis mennyiségű vér összegyűjtését egy artériából. Ez egy biztonságos és egyszerű eljárás, amelynek végrehajtása csak néhány percet vesz igénybe.
Miért történik a vérgázvizsgálat?
A vérgázvizsgálat pontos mérést biztosít a szervezet oxigén- és szén-dioxid-szintjéről. Ez segíthet orvosának abban, hogy megállapítsa, mennyire működik a tüdeje és a veséje.
Ez egy teszt, amelyet a kórházi körülmények között használnak leggyakrabban az akut betegek kezelésének meghatározására. Nincs nagyon jelentős szerepe az alapellátásban, de tüdőfunkciós laboratóriumban vagy klinikán alkalmazható.
Orvosa vérgázvizsgálatot rendelhet el, ha oxigén-, szén-dioxid- vagy pH-egyensúlyhiány tüneteit mutatja. A tünetek a következők lehetnek:
- légszomj
- nehéz légzés
- zavar
- hányinger
Ezek a tünetek bizonyos egészségügyi állapotok jelei lehetnek, beleértve az asztmát és a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD).
Orvosa vérgázvizsgálatot is rendelhet, ha gyanítja, hogy a következő állapotok bármelyikét tapasztalja:
- tüdő betegség
- vesebetegség
- anyagcsere-betegség
- fej- vagy nyaki sérülések, amelyek befolyásolják a légzést
A pH-érték és a vérgázszint egyensúlyhiányának felismerése szintén segíthet orvosának bizonyos állapotok, például tüdő- és vesebetegségek kezelésének nyomon követésében.
Gyakran vérgázvizsgálatot rendelnek el más vizsgálatokkal együtt, ilyen a vércukorszint-teszt a vércukorszint ellenőrzésére és egy kreatinin-vérvizsgálat a veseműködés értékelésére.
Milyen kockázatokkal jár a vérgázvizsgálat?
Mivel a vérgázvizsgálat nem igényel nagy vérmintát, alacsony kockázatú eljárásnak számít.
Mindazonáltal mindig tájékoztatnia kell kezelőorvosát a meglévő egészségügyi állapotokról, amelyek miatt a vártnál nagyobb mértékben vérezhet. Azt is el kell mondania nekik, ha vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszereket szed, például vérhígítókat, amelyek befolyásolhatják a vérzését.
A vérgázvizsgálattal kapcsolatos lehetséges mellékhatások a következők:
- vérzés vagy véraláfutás a szúrás helyén
- elájul
- a bőr alatt felhalmozódó vér
- fertőzés a szúrás helyén
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha váratlan vagy elhúzódó mellékhatásokat tapasztal.
Hogyan történik a vérgázvizsgálat?
A vérgázvizsgálathoz kis vérminta összegyűjtése szükséges. Artériás vért a csukló, a kar vagy az ágyék artériájából, vagy a már létező artériás vonalból nyerhetünk, ha Ön jelenleg kórházban van. A vérgázminta vénás is lehet, a vénától, a meglévő IV-től vagy a kapilláristól kezdve, amelyhez kis szúrás szükséges a sarokig.
Az egészségügyi szolgáltató először fertőtleníti az injekció beadásának helyét. Amint megtalálják az artériát, tűt helyeznek az artériába, és vért vesznek. Enyhe szúrást érezhet, amikor a tű bemegy. Az artériák több simaizomréteggel rendelkeznek, mint a vénák, és néhányuk fájdalmasabbnak találhatja az artériás vérgázvizsgálatot, mint a vénából történő vérvétel.
A tű eltávolítása után a szakember néhány percig nyomást fog tartani, mielőtt kötést helyezne a szúrt sebre.
A vérmintát ezután egy hordozható gépen vagy egy helyszíni laboratóriumban elemzik. A mintát az eljárástól számított 10 percen belül elemezni kell a pontos vizsgálati eredmény biztosítása érdekében.
Vérgázvizsgálat eredményeinek értelmezése
A vérgázvizsgálat eredményei segíthetnek orvosának különböző betegségek diagnosztizálásában vagy annak megállapításában, hogy a kezelések mennyire működnek bizonyos körülmények között, beleértve a tüdőbetegségeket is. Ez azt is megmutatja, hogy a tested kompenzálja-e az egyensúlyhiányt vagy sem.
Egyes értékek kompenzációjának lehetősége miatt, amely más értékek korrekcióját okozza, elengedhetetlen, hogy az eredményt értelmező személy képzett egészségügyi szolgáltató legyen, aki tapasztalattal rendelkezik a vérgáz értelmezésében.
A teszt a következőket méri:
- Artériás vér pH-ja, amely a hidrogénionok mennyiségét jelzi a vérben. A 7,0-nél kisebb pH-t savasnak, a 7,0-nél nagyobb pH-t pedig lúgosnak vagy lúgosnak nevezzük. Az alacsonyabb vér-pH azt jelezheti, hogy a véred savasabb és magasabb a szén-dioxid-szintje. A magasabb vér pH-értéke azt jelezheti, hogy a véred bázikusabb és magasabb a bikarbonát szintje.
- Bikarbonát, amely olyan kémiai anyag, amely segít megakadályozni a vér pH-jának túl savas vagy túl lúgos állapotát.
- Oxigén parciális nyomása, amely a vérben oldott oxigén nyomásának mértéke. Meghatározza, hogy az oxigén mennyire képes a tüdőből a vérbe áramolni.
- A szén-dioxid résznyomása, amely a vérben oldott szén-dioxid nyomásának mértéke. Meghatározza, hogy a szén-dioxid mennyire képes kifolyni a testből.
- Oxigén szaturáció, amely a hemoglobin által a vörösvértestekben hordozott oxigén mennyiségét méri.
A normál értékek általában a következőket tartalmazzák:
- artériás vér pH: 7,38 - 7,42
- bikarbonát: Literenként 22–28 milliekvivalens
- oxigén parciális nyomása: 75-100 Hgmm
- a szén-dioxid parciális nyomása: 38-42 Hgmm
- oxigén szaturáció: 94-100 százalék
A vér oxigénszintje alacsonyabb lehet, ha a tengerszint felett él.
A normál értékeknek kissé eltérő referencia-tartományuk lesz, ha vénás vagy kapilláris mintából származnak.
A kóros eredmények bizonyos egészségi állapotok jelei lehetnek, beleértve az alábbi táblázatban szereplőket is:
Vér pH | Bikarbonát | A szén-dioxid résznyomása | Állapot | Gyakori okok |
Kevesebb mint 7,4 | Alacsony | Alacsony | Metabolikus acidózis | Veseelégtelenség, sokk, diabéteszes ketoacidózis |
Nagyobb, mint 7,4 | Magas | Magas | Metabolikus alkalózis | Krónikus hányás, alacsony vér káliumszint |
Kevesebb mint 7,4 | Magas | Magas | Légzőszervi acidózis | Tüdőbetegségek, beleértve a tüdőgyulladást vagy a COPD-t |
Nagyobb, mint 7,4 | Alacsony | Alacsony | Légzőszervi alkalózis | Túl gyors légzés, fájdalom vagy szorongás |
A normál és kóros tartományok a laboratóriumtól függően változhatnak, mert egyesek különböző méréseket vagy módszereket alkalmaznak a vérminták elemzésére.
Mindig találkoznia kell orvosával, hogy részletesebben megvitassa a teszt eredményeit. Meg tudják mondani, ha további vizsgálatokra van szükséged, és szükséged lesz-e valamilyen kezelésre.