Hypothermia

A hipotermia veszélyesen alacsony testhőmérséklet, 35 ° C alatt.

A végtagokat érintő más típusú hideg sérüléseket perifériás hideg sérüléseknek nevezzük. Ezek közül a fagyás a leggyakoribb fagyos sérülés. A hideg, nedves körülmények hatására bekövetkező nem fagyasztó sérülések közé tartoznak az árok talpának és a merülő lábnak a körülményei. A chilblains (más néven pernio) kicsi, viszkető vagy fájdalmas csomók a bőrön, amelyek gyakran előfordulnak az ujjakon, a füleken vagy a lábujjakon. Nem fagyos sérülések, amelyek hideg, száraz körülmények között alakulnak ki.

Nagyobb valószínűséggel alakul ki hipotermia, ha:

• Nagyon öreg vagy nagyon fiatal
• Krónikus betegek, különösen szív- vagy véráramlási problémákkal küzdő emberek
• Alultáplált
• Túl fáradt
• Bizonyos vényköteles gyógyszerek szedése
• Alkohol vagy kábítószer hatása alatt

Hipotermia akkor fordul elő, ha több hő veszik el, mint amennyit a test képes elérni. A legtöbb esetben a hidegben hosszú idő után következik be.

Gyakori okok:

• Télen elegendő védőruházat nélkül lenni kint
• Tó, folyó vagy más víztömeg hideg vizébe esés
• Szeles vagy hideg időben nedves ruhát kell viselni
• Nagy erőfeszítés, nem elegendő folyadékfogyasztás vagy hideg időben nem eszik eleget

Amint az ember hipotermiát kap, lassan elveszíti a gondolkodás és a mozgás képességét. Valójában még azt sem tudják, hogy sürgősségi ellátásra van szükségük. Hipotermiában szenvedő személynek valószínűleg fagyása is van.

A tünetek a következők:

• Zavar
• Álmosság
• Halvány és hideg bőr
• Lassú légzés vagy pulzusszám
• Borzongás, amelyet nem lehet ellenőrizni (bár rendkívül alacsony testhőmérsékleten a reszketés megszűnhet)
• A koordináció gyengesége és elvesztése

Letargia (gyengeség és álmosság), szívmegállás, sokk és kóma gyors kezelés nélkül beállhat. A hipotermia végzetes lehet.

Tegye a következőket, ha úgy gondolja, hogy valaki hipotermiában szenved:

1. Ha a személynek bármilyen hipotermia tünete van, különösen zavartság vagy gondolkodási problémák, azonnal hívja a 911 telefonszámot.
2. Ha az ember eszméletlen, ellenőrizze a légutakat, a légzést és a keringést. Ha szükséges, kezdje meg a mentő légzést vagy a CPR-t. Ha az áldozat percenként kevesebb mint 6 légzést lélegez, kezdje meg a mentő légzést.
3. Vigye a bent tartózkodót szobahőmérsékletre, és takarja le meleg takarókkal. Ha a beltérbe nem lehet menni, vigye ki az embert a szélből, és takaróval védje a hideg talajt.Fedje le az ember fejét és nyakát, hogy elősegítse a test hőjének megőrzését.
4. A súlyos hipotermia áldozatait a lehető legkevesebb megterheléssel el kell távolítani a hideg környezetből. Ez segít elkerülni, hogy a hő ne tolódjon el az ember magjától az izmokig. Egy nagyon enyhén hipotermikus emberben azonban az izomgyakorlást biztonságosnak tartják.
5. Ha bent van, távolítson el minden nedves vagy szoros ruhát, és cserélje ki száraz ruhára.
6. Melegítse az embert. Ha szükséges, használja a saját testhőjét a melegedés elősegítésére. Meleg borogatásokat alkalmazzon a nyakon, a mellkas falán és az ágyékon. Ha az ember éber és könnyen képes lenyelni, adjon meleg, édesített, alkoholmentes folyadékot a melegedés elősegítésére.
7. Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik az orvosi segítség.

Kövesse ezeket az óvintézkedéseket:

• NE feltételezzük, hogy valaki, aki mozdulatlanul fekszik a hidegben, már meghalt.
• NE használjon közvetlen hőt (például forró vizet, fűtőbetétet vagy hőlámpát) az ember melegítésére.
• NE adjon alkoholt az illetőnek.

Bármikor hívja fel a 911-et, ha gyanítja, hogy valaki hipotermiában szenved. A sürgősségi segítségre várva adjon elsősegélyt.

Mielőtt kint töltené az időt hidegben, NE igyon alkoholt vagy dohányozzon. Fogyasszon sok folyadékot és elegendő ételt és pihenést.

Viseljen megfelelő ruhát hideg hőmérsékleten, hogy megvédje testét. Ezek tartalmazzák:

• Ujjatlan kesztyű (nem kesztyű)
• Szélálló, vízálló, sokrétegű ruházat
• Két pár zokni (kerülje a pamutot)
• Sál és kalap, amely elfedi a füleket (a fej tetején keresztüli nagyobb hőveszteség elkerülése érdekében)

Elkerül:

• Rendkívül hideg hőmérséklet, különösen nagy szél esetén
• Nedves ruhák
• Gyenge vérkeringés, ami életkorból valószínűbb, szoros ruházat vagy csizma, szűk helyzet, fáradtság, bizonyos gyógyszerek, dohányzás és alkohol

Alacsony testhőmérséklet; Hideg expozíció; Kitettség

• Bőrrétegek

Prendergast HM, Erickson TB. Hipotermiával és hipertermiával kapcsolatos eljárások. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 65. fejezet.

Zafren K, Danzl DF. Fagyás és nem fagyos hideg sérülések. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 131. fejezet.

Zafren K, Danzl DF. Véletlen hipotermia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 132. fejezet.