Fagyás

A fagyás a bőr és az alapszövetek károsodása, amelyet rendkívüli hideg okoz. A fagyás a leggyakoribb fagyos sérülés.

A fagyás akkor fordul elő, ha a bőrt és a test szöveteit hosszú ideig hideg hőmérsékletnek teszik ki.

Nagyobb valószínűséggel alakul ki fagyás, ha:

• Béta-blokkolóknak nevezett gyógyszereket szedjen
• Gyenge vérellátása a lábaknak (perifériás érbetegség)
• Füst
• Cukorbeteg
• Raynaud-jelenség

A fagyás tünetei lehetnek:

• Tű és tű érzés, majd zsibbadás
• Kemény, sápadt és hideg bőr, amely túl sokáig volt kitéve a hidegnek
• Fájó, lüktető vagy érzéshiány az érintett területen
• A terület olvadásakor vörös és rendkívül fájdalmas bőr és izom

Nagyon súlyos fagyás okozhatja:

• Hólyagok
• Gangrén (megfeketedett, elhalt szövet)
• Az inak, izmok, idegek és csontok károsodása

A fagyás a test bármely részét érintheti. A kéz, a láb, az orr és a fül a leginkább hajlamos a problémára.

• Ha a fagyás nem befolyásolta az ereket, teljes gyógyulás lehetséges.
• Ha a fagyás hatással volt az erekre, a károsodás tartós. Gangrén előfordulhat. Ehhez szükség lehet az érintett testrész eltávolítására (amputáció).

Az a személy, akinek fagyása van a karokon vagy a lábakon, szintén hipotermiás lehet (alacsonyabb testhőmérséklet). Ellenőrizze a hipotermiát és először kezelje ezeket a tüneteket.

Tegye a következő lépéseket, ha úgy gondolja, hogy valakinek fagyása van:

1. Védje az embert a hidegtől, és vigye melegebb helyre. Távolítson el minden feszes ékszert és nedves ruhát. Keresse meg a hipotermia (az alacsonyabb testhőmérséklet) jeleit, és először kezelje ezt az állapotot.
2. Ha gyorsan kap orvosi segítséget, a legjobb, ha a sérült területeket steril kötésekbe tekeri. Ne felejtse el elválasztani az érintett ujjakat és lábujjakat. Szállítsa a személyt sürgősségi osztályra további ellátás céljából.
3. Ha az orvosi segítség nincs a közelben, átmelegedő elsősegélyt nyújthat. Áztassa az érintett területeket meleg (soha nem forró) vízbe - 20-30 percig. A fülek, az orr és az arcok esetében meleg kendőt alkalmazzon ismételten. Az ajánlott vízhőmérséklet 40 ° C és 42,2 ° C között van. Folyamatosan keresse a vizet a melegedés elősegítése érdekében.A melegítés során súlyos égő fájdalom, duzzanat és színváltozás fordulhat elő. A felmelegedés akkor teljes, ha a bőr puha, és az érzés visszatér.
4. Vigyen fel száraz, steril kötszereket a fagyos területekre. Helyezze a kötszereket a fagyos ujjak vagy lábujjak közé, hogy ne váljanak szét.
5. A megolvasztott területeket mozgassa a lehető legkevesebbet.
6. A megolvasztott végtagok fagyása súlyosabb károsodást okozhat. A megolvadt területek becsomagolásával és az ember melegen tartásával akadályozza meg a fagyást. Ha a visszafagyás elleni védelem nem garantálható, jobb lehet késleltetni a kezdeti átmelegedési folyamatot, amíg egy meleg, biztonságos helyre nem kerül.
7. Ha a fagyás súlyos, adjon meleg italokat az embernek az elveszített folyadék pótlására.

Fagyás esetén NE:

• Kiolvaszt egy fagyos területet, ha azt nem lehet megolvasztani. A fagyasztás még súlyosbíthatja a szövetkárosodást.
• Használjon közvetlen száraz hőt (például radiátor, tábortűz, fűtőpárna vagy hajszárító) a fagyos területek felolvasztásához. A közvetlen hő megégetheti a már sérült szöveteket.
• Dörzsölje vagy masszírozza az érintett területet.
• Zavarja a hólyagokat a fagyos bőrön.
• Dohányozzon vagy igyon alkoholos italokat a gyógyulás során, mivel mindkettő zavarhatja a vérkeringést.

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha:

• Súlyos fagyása volt
• Az enyhe fagyás otthoni kezelése után a normális érzés és a szín nem tér vissza azonnal
• A közelmúltban fagyás lépett fel, és új tünetek jelentkeztek, például láz, általános rossz közérzet, a bőr elszíneződése vagy az érintett testrész elvezetése

Ne feledje azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulhatnak a fagyáshoz. Ezek a következők: extrém:

• Nedves ruhák
• Erős szelek
• Gyenge vérkeringés. A gyenge keringést szűk ruházat vagy csizma, szűk helyzet, fáradtság, bizonyos gyógyszerek, dohányzás, alkoholfogyasztás vagy az ereket érintő betegségek, például cukorbetegség okozhatják.

Viseljen olyan ruházatot, amely jól megvéd a hidegtől. Óvja a kitett területeket. Hideg időben viseljen kesztyűt (ne kesztyűt); szélálló, vízálló, réteges ruházat; 2 pár zokni; és egy kalap vagy sál, amely elfedi a füleket (a fejbőrön keresztüli hőveszteség elkerülése érdekében).

Ha hosszabb ideig hidegnek van kitéve, ne igyon alkoholt és ne dohányozzon. Ügyeljen arra, hogy elegendő ételt és pihenést kapjon.

Ha heves vihar éri el, korán keressen menedéket, vagy növelje a fizikai aktivitást a test melegének fenntartása érdekében.

Hideg expozíció - karok vagy lábak

• Elsősegély csomag
• Fagyás - kezek
• Fagyás

Freer L, Handford C, Imray CHE. Fagyás. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, szerk. Auerbach vadongyógyászata. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 9. fejezet.

Sawka MN, O’Connor FG. Melegség és hideg okozta rendellenességek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 101. fejezet.

Zafren K, Danzl DF. Véletlen hipotermia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 132. fejezet.

Zafren K, Danzl DF. Fagyás és nem fagyos hideg sérülések. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 131. fejezet.