Cukorbetegség - lábfekélyek

Ha cukorbetegségben szenved, nagyobb az esélye a lábfekély vagy fekély kialakulásának, amelyet cukorbetegségnek is neveznek.

A lábfekély a cukorbetegek kórházi tartózkodásának gyakori oka. Hetekig vagy akár több hónapig is eltarthat a lábfekély gyógyulása. A cukorbetegség fekélyei gyakran fájdalommentesek (a lábérzet csökkenése miatt).

Függetlenül attól, hogy van-e lábfekélye, többet kell megtudnia a lábak gondozásáról.

A cukorbetegség károsíthatja a láb idegeit és ereit. Ez a károsodás zsibbadást okozhat, és csökkentheti a lábak érzését. Ennek eredményeként a lábad nagyobb valószínűséggel megsérül, és nem biztos, hogy jól gyógyul, ha megsérülnek. Ha hólyagot kap, nem veszi észre, és rosszabbodhat.

Ha fekélye alakult ki, kövesse egészségügyi szolgáltatójának utasításait a fekély kezelésére. Kövesse az utasításokat arra is, hogyan kell gondozni a lábát a fekélyek megelőzése érdekében a jövőben. Használja emlékeztetőül az alábbi információkat.

A fekély kezelésének egyik módja a debridement. Ez a kezelés eltávolítja az elhalt bőrt és szöveteket. Soha ne próbáld ezt megtenni magad. A szolgáltatónak, például a fogorvosnak, ezt meg kell tennie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kiürítést helyesen végezték-e, és nem súlyosbítja-e a sérülést.

• A sebet körülvevő bőrt megtisztítják és fertőtlenítik.
• A sebet fém műszerrel vizsgálják, hogy megnézzék, milyen mély a mélysége, és hogy van-e idegen anyag vagy tárgy a fekélyben.
• A szolgáltató levágja az elhalt szövetet, majd kimossa a fekélyt.
• Utána a fájás nagyobbnak és mélyebbnek tűnhet. A fekélynek vörösnek vagy rózsaszínűnek kell lennie. A halvány, illetve lila / fekete sebek kevésbé gyógyulnak meg.

A szolgáltató egyéb módszerek az elhalt vagy fertőzött szövet eltávolítására:

• Tegye be a lábát egy pezsgőfürdőbe.
• Fecskendővel és katéterrel (tubus) mossa le az elhalt szöveteket.
• Vigyen fel nedves, száraz kötést a területre, hogy lehúzza az elhalt szövetet.
• Helyezzen speciális vegyszereket, az úgynevezett enzimeket a fekélyére. Ezek feloldják az elhalt szöveteket a sebből.
• Helyezzen speciális pattintásokat a fekélyre. A kukacok csak az elhalt bőrt eszik, és olyan vegyi anyagokat termelnek, amelyek elősegítik a fekély gyógyulását.
• Rendeljen hiperbarikus oxigénterápiát (segít több oxigént juttatni a sebbe).

A lábfekélyeket részben a láb egyik részének túlzott nyomása okozza.

Szolgáltatója felkérheti, hogy viseljen speciális cipőt, nadrágtartót vagy speciális gipszet. Lehet, hogy kerekesszéket vagy mankót kell használnia, amíg a fekély meg nem gyógyul. Ezek az eszközök leveszik a nyomást a fekély területéről. Ez elősegíti a gyógyulás felgyorsítását.

Néha akár néhány percig is nyomást gyakorol a gyógyító fekélyre, a nap egész hátralévő részében bekövetkezett gyógyulást megfordíthatja.

Ne felejtsen el olyan cipőt viselni, amely nem gyakorol nagy nyomást csak a lábának egyik részére.

• Viseljen vászonból, bőrből vagy velúrból készült cipőt. Ne viseljen műanyagból vagy más anyagból készült cipőt, amely nem engedi a levegő be- és kilépését a cipőből.
• Viseljen cipőket, amelyeket egyszerűen beállíthat. Csipkékkel, tépőzárral vagy csatokkal kell rendelkezniük.
• Viseljen olyan cipőt, amely megfelelően illeszkedik és nem túl szoros. Szüksége lehet egy speciális cipőre, amely megfelel a lábának.
• Ne viseljen hegyes vagy nyitott orrú cipőt, például magas sarkú cipőt, papucsot vagy szandált.

A szolgáltató utasítása szerint gondozza sebét. Egyéb utasítások a következőket tartalmazhatják:

• Tartsa a vércukorszintjét jó kontroll alatt. Ez segít gyorsabban gyógyulni, és segíti a szervezetet a fertőzések leküzdésében.
• Tartsa a fekélyt tisztán és bekötve.
• Tisztítsa meg a sebet naponta, sebkötéssel vagy kötéssel.
• Próbálja meg csökkenteni a gyógyító fekélyre nehezedő nyomást.
• Ne járjon mezítláb, hacsak a szolgáltató nem mondja meg, hogy ez rendben van.
• Fontos a jó vérnyomásszabályozás, a magas koleszterinszint csökkentése és a dohányzás abbahagyása is.

Szolgáltatója különféle kötéseket használhat a fekély kezelésére.

A nedves-száraz kötszereket gyakran használják először. Ez a folyamat magában foglalja a nedves kötszer alkalmazását a sebén. Ahogy az öntet megszárad, felszívja a seb anyagát. A kötés eltávolításakor a szövet egy része leválik róla.

• Szolgáltatója megmondja, milyen gyakran kell cserélnie az öltözködést.
• Lehet, hogy megváltoztathatja saját öltözködését, vagy a családtagok segíthetnek.
• A látogató ápoló is segíthet Önnek.

Egyéb kötéstípusok:

• Öltözködés, amely gyógyszert tartalmaz
• Bőrpótlók

Tartsa szárazon az öltözködését és a körülötte lévő bőrt. Ne próbáljon a seb körüli egészséges szöveteket túl nedvesíteni a kötszerektől. Ez lágyíthatja az egészséges szövetet, és több lábproblémát okozhat.

Az egészségügyi szolgáltatóval folytatott rendszeres vizsgák a legjobb módszer annak megállapítására, hogy cukorbetegsége miatt nagyobb-e a lábfekély kockázata. Szolgáltatójának ellenőriznie kell érzését egy monofil nevű eszközzel. A lábad pulzusát is ellenőrzik.

Hívja szolgáltatóját, ha a fertőzés ezen tünetei vagy tünetei vannak:

• Vörösség, fokozott meleg vagy duzzanat a seb körül
• Extra vízelvezetés
• Genny
• Szag
• Láz vagy hidegrázás
• Fokozott fájdalom
• Fokozott szilárdság a seb körül

Hívjon akkor is, ha a lábfekélye nagyon fehér, kék vagy fekete.

Diabéteszes lábfekély; Fekély - láb

American Diabetes Association. 11. Mikrovaszkuláris szövődmények és lábápolás: az orvosi ellátás normái cukorbetegségben-2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK és mtsai. A diabetes mellitus szövődményei. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37. fejezet.

Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegség Intézet honlapja. Cukorbetegség és lábproblémák. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems. Frissítve 2017. január. Hozzáférés: 2020. június 29.

• Cukorbetegség
• Cukorbetegség és idegkárosodás
• A láb vagy a láb amputációja
• 1-es típusú cukorbetegség
• 2-es típusú diabétesz

• Cukorbetegség és testmozgás
• Cukorbetegség - aktívan tartva
• Cukorbetegség - a szívroham és a stroke megelőzése
• Cukorbetegség - gondozása a lábának
• Cukorbetegség-vizsgálatok és szűrések
• Cukorbetegség - ha beteg
• Láb amputáció - kisülés
• Láb amputáció - kisülés
• A láb vagy a láb amputációja - az öltözködés cseréje
• Alacsony vércukorszint - öngondoskodás
• A vércukorszint kezelése
• Fantom végtagfájdalom
• 2-es típusú cukorbetegség - mit kérjen orvosától
• A nedves-száraz kötés megváltozik

• Cukorbeteg láb