Atípusos tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás gyulladt vagy duzzadt tüdőszövet a csírával történő fertőzés miatt.

Atípusos tüdőgyulladás esetén a fertőzést más baktériumok okozzák, mint a gyakoribbak, amelyek tüdőgyulladást okoznak. Az atipikus tüdőgyulladásnak általában enyhébb tünetei is vannak, mint a tipikus tüdőgyulladásnál.

Az atipikus tüdőgyulladást okozó baktériumok a következők:

• A Mycoplasma tüdőgyulladást a baktériumok okozzák Mycoplasma pneumoniae. Gyakran a 40 évesnél fiatalabb embereket érinti.
• Tüdőgyulladás miatt Chlamydophila pneumoniae baktériumok egész évben fordulnak elő.
• Tüdőgyulladás miatt Legionella pneumophila a baktériumok gyakrabban fordulnak elő középkorú és idősebb felnőtteknél, dohányosoknál, krónikus betegségekben vagy gyenge immunrendszerben szenvedőknél. Súlyosabb is lehet. Az ilyen típusú tüdőgyulladást Legionnaire-kórnak is nevezik.

A mycoplasma és a chlamydophila baktériumok által okozott tüdőgyulladás általában enyhe. A legionella által okozott tüdőgyulladás az első 4–6 napban súlyosbodik, majd 4-5 nap alatt javul.

A tüdőgyulladás leggyakoribb tünetei a következők:

• Hidegrázás
• Köhögés (legionella tüdőgyulladással véres nyálkát köhöghet)
• Láz, amely enyhe vagy magas lehet
• Légszomj (csak akkor fordulhat elő, ha megerőlteti magát)

Egyéb tünetek:

• Mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik, ha mélyen lélegzik, vagy köhög
• Zavar, leggyakrabban idős embereknél vagy legionella-tüdőgyulladásban szenvedőknél
• Fejfájás
• Étvágytalanság, alacsony energia és fáradtság
• Izomfájdalmak és ízületi merevség
• Izzadás és nyirkos bőr

A kevésbé gyakori tünetek a következők:

• Hasmenés (gyakran legionella tüdőgyulladással)
• Fülfájdalom (mycoplasma tüdőgyulladással)
• Szemfájdalom vagy fájdalom (mycoplasma tüdőgyulladással)
• Nyakcsomó (mycoplasma tüdőgyulladással)
• Kiütés (mycoplasma tüdőgyulladással)
• Torokfájás (mycoplasma tüdőgyulladással)

A tüdőgyulladás gyanújaival teljes orvosi értékelést kell végezni. Egészségügyi szolgáltatójának nehéz megmondani, hogy tüdőgyulladása, hörghurutja vagy más légúti fertőzése van-e, ezért szükség lehet mellkasröntgenre.

Attól függően, hogy a tünetek mennyire súlyosak, más tesztek is elvégezhetők, beleértve:

• Teljes vérkép (CBC)
• Vérvizsgálatok a specifikus baktériumok azonosítására
• Bronchoscopy (ritkán szükséges)
• A mellkas CT-vizsgálata
• Az oxigén és a szén-dioxid szintjének mérése a vérben (artériás vérgázok)
• Orr- vagy torkotamponnal a baktériumok és vírusok ellenőrzésére
• Vérkultúrák
• Nyílt tüdőbiopszia (csak nagyon súlyos betegségek esetén végezhető, ha a diagnózis nem állítható fel más forrásokból)
• A köpettenyészet azonosítja a specifikus baktériumokat
• Vizeletvizsgálat a legionella baktériumok ellenőrzésére

Hogy jobban érezze magát, otthon megteheti ezeket az öngondoskodási intézkedéseket:

• Ellenőrizze lázát aszpirinnel, NSAID-okkal (például ibuprofen vagy naproxen) vagy acetaminofennel. NE adjon aszpirint gyermekeknek, mert ez veszélyes betegséget, Reye-szindrómát okozhat.
• NE szedjen köhögés elleni gyógyszereket anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval. A köhögés elleni gyógyszerek megnehezíthetik a szervezet számára az extra köpet köhögését.
• Igyon sok folyadékot a váladék fellazulásához és a váladék felhozatalához.
• Pihenjen sokat. Kérjen valaki más háztartási feladatokat.

Ha szükséges, antibiotikumokat írnak fel Önnek.

• Lehet, hogy otthon szedhet antibiotikumokat szájon át.
• Ha súlyos az állapota, valószínűleg kórházba kerül. Ott antibiotikumokat kap vénán keresztül (intravénásan), valamint oxigént.
• Az antibiotikumokat 2 hétig vagy tovább lehet használni.
• Fejezze be az összes felírt antibiotikumot, még akkor is, ha jobban érzi magát. Ha túl hamar abbahagyja a gyógyszer alkalmazását, a tüdőgyulladás visszatérhet, és nehezebben kezelhető.

A legtöbb mycoplasma vagy chlamydophila miatt tüdőgyulladásban szenvedő ember a megfelelő antibiotikumokkal gyógyul. A Legionella tüdőgyulladás súlyos lehet. Problémákhoz vezethet, leggyakrabban veseelégtelenségben, cukorbetegségben, krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) vagy legyengült immunrendszerben szenvedőknél. Halálhoz is vezethet.

Az esetlegesen felmerülő komplikációk a következők bármelyikét tartalmazhatják:

• Agy- és idegrendszeri fertőzések, például agyhártyagyulladás, myelitis és encephalitis
• Hemolitikus vérszegénység, olyan állapot, amelyben nincs elegendő vörösvértest a vérben, mert a szervezet elpusztítja őket
• Súlyos tüdőkárosodás
• Légzési elégtelenség, amelyhez légzőgép-támogatás szükséges (lélegeztetőgép)

Forduljon szolgáltatójához, ha láz, köhögés vagy légszomj lép fel. Ezeknek a tüneteknek számos oka van. A szolgáltatónak ki kell zárnia a tüdőgyulladást.

Hívjon, ha diagnosztizálták Önnél ezt a típusú tüdőgyulladást, és a tünetei rosszabbodnak az első javulás után.

Gyakran mosson kezet, és más emberek is tegyék ugyanezt.

Lehetőség szerint kerülje a betegekkel való érintkezést.

Ha az immunrendszere gyenge, tartsa magát távol a tömegtől. Kérje meg a megfázó látogatókat, hogy viseljenek maszkot.

Ne dohányozz. Ha mégis, kérjen segítséget a kilépéshez.

Minden évben kapjon influenzás oltást. Kérje meg szolgáltatóját, ha tüdőgyulladásra van szüksége.

Gyalogos tüdőgyulladás; A közösségben szerzett tüdőgyulladás - atipikus

• Tüdőgyulladás felnőtteknél - váladék
• Tüdőgyulladás gyermekeknél - kisülés

• Tüdő
• Légzőrendszer

Baum SG, Goldman DL. Mycoplasma fertőzések. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 301. fejezet.

Holzman RS, Simberkoff MS, Leaf HL. Mycoplasma pneumoniae és atipikus tüdőgyulladás. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 183. fejezet.

Moran GJ, Waxman MA. Tüdőgyulladás. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 66. fejezet.