Összeesett tüdő (pneumothorax)

Összeomlott tüdő akkor fordul elő, amikor a levegő kiszökik a tüdőből. Ezután a levegő kitölti a tüdő külső, a tüdő és a mellkas fala közötti teret. Ez a levegő felhalmozódása nyomást gyakorol a tüdőre, ezért nem tud annyira kitágulni, mint általában, amikor levegőt vesz.

Ennek az állapotnak az orvosi neve pneumothorax.

Az összeesett tüdőt a tüdő sérülése okozhatja. A sérülések közé tartozhat a mellkason lőtt vagy késes seb, a bordatörés vagy bizonyos orvosi eljárások.

Bizonyos esetekben az összeomlott tüdőt olyan léghólyagok (kifulladások) okozzák, amelyek kinyílnak, és levegőt juttatnak a tüdő körüli térbe. Ennek oka lehet a légnyomás változása, például búvárkodás vagy nagy magasságba történő utazás esetén.

A magas, vékony embereket és a dohányosokat jobban veszélyezteti az összeesett tüdő.

A tüdőbetegségek szintén növelhetik az összeomlott tüdő esélyét. Ezek tartalmazzák:

• Asztma
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• Cisztás fibrózis
• Tuberkulózis
• Szamárköhögés

Bizonyos esetekben egy összeomlott tüdő minden ok nélkül bekövetkezik. Ezt nevezzük spontán összeesett tüdőnek.

Az összeomlott tüdő gyakori tünetei a következők:

• Éles mellkasi vagy vállfájdalom, amelyet súlyos lehelet vagy köhögés súlyosbít
• Légszomj
• Orr fellángolása (légszomj miatt)

A nagyobb pneumothorax súlyosabb tüneteket okoz, beleértve:

• Az oxigénhiány miatt a bőr kékes színe
• Mellkasi szorítás
• Szédülés és ájulás
• Könnyű fáradtság
• Rendellenes légzési szokások vagy fokozott légzési erőfeszítések
• Gyors pulzus
• Sokk és összeomlás

Az egészségügyi szolgáltató sztetoszkóppal hallgatja a légzését. Ha összeesett tüdeje van, csökkent légzési hangok vannak, vagy nincs lélegző hang az érintett oldalon. Alacsony vérnyomása is lehet.

A megrendelhető tesztek a következők:

• Mellkas röntgen
• Artériás vérgázok és egyéb vérvizsgálatok
• CT-vizsgálat, ha más sérülések vagy állapotok gyanúja merül fel
• Elektrokardiogram (EKG)

Egy kis pneumothorax idővel önmagában elmúlhat. Csak oxigénkezelésre és pihenésre lehet szüksége.

A szolgáltató tűt használhat a levegő távozásához a tüdő körül, így teljesebben kitágulhat. Lehet, hogy hazamehet, ha a kórház közelében lakik.

Ha nagy a pneumothoraxod, a mellkascsövet helyezzük a bordák közé a tüdő körüli térbe, hogy elősegítsük a levegő elvezetését és a tüdő újbóli tágulását. A mellkascső néhány napig a helyén maradhat, és előfordulhat, hogy kórházban kell maradnia. Ha egy kis mellkasi csövet vagy csapkodó szelepet használ, akkor hazamehet. A cső vagy a szelep eltávolításához vissza kell térnie a kórházba.

Egyeseknek összeomlott tüdővel extra oxigénre van szükségük.

Tüdőműtétre lehet szükség az összeesett tüdő kezelésére vagy a jövőbeli epizódok megelőzésére. A szivárgás keletkezésének helye megjavítható. Néha egy speciális vegyszert helyeznek az összeesett tüdő területére. Ez a vegyi anyag hegképződést okoz. Ezt az eljárást pleurodesisnek nevezik.

Ha összeesett tüdeje van, akkor nagyobb valószínűséggel lesz más a jövőben, ha:

• Magasak és vékonyak
• Dohányozzon tovább
• Két összeomlott tüdőepizódja volt a múltban

Az, hogy milyen jól áll az összeesett tüdő után, attól függ, mi okozta.

A szövődmények a következők bármelyikét tartalmazhatják:

• A jövőben újabb összeomlott tüdő
• Sokk, ha súlyos sérülések vagy fertőzések vannak, súlyos gyulladás vagy folyadék alakul ki a tüdőben

Hívja szolgáltatóját, ha egy összeomlott tüdő tünetei vannak, különösen, ha korábban volt ilyen.

Nincs ismert módszer az összeomlott tüdő megelőzésére. A szokásos eljárás követése csökkentheti a pneumothorax kockázatát a búvárkodás során. Csökkentheti a kockázatát, ha nem dohányzik.

Levegő a tüdő körül; Levegő a tüdőn kívül; Pneumothorax elejtette a tüdőt; Spontán pneumothorax

• Tüdő
• Aorta repedés - mellkas röntgen
• Pneumothorax - mellkas röntgen
• Légzőrendszer
• Mellkas cső behelyezése - sorozat
• Pneumothorax - sorozat

Byyny RL, Shockley LW. Búvárkodás és diszbarizmus. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 135. fejezet.

Könnyű RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax és fibrothorax. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 81. fejezet.

Raja AS. Mellkasi trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 38. fejezet.