Légzőszervi acidózis
A légzőszervi acidózis olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a tüdő nem tudja eltávolítani a szervezet által termelt összes szén-dioxidot. Ennek következtében a testnedvek, különösen a vér, túl savasakká válnak.
A légúti acidózis okai a következők:
- A légutak betegségei, például asztma és COPD
- A tüdőszövet betegségei, például tüdőfibrózis, amely hegesedést és a tüdő megvastagodását okozza
- A mellkasra ható betegségek, például a gerincferdülés
- Az idegeket és izmokat érintő betegségek, amelyek a tüdő felfújását vagy leeresztését jelzik
- A légzést elnyomó gyógyszerek, beleértve az erőteljes fájdalomcsillapítókat, mint például a kábítószerek (opioidok) és a "downers" -eket, például a benzodiazepineket, gyakran alkohollal kombinálva
- Súlyos elhízás, amely korlátozza a tüdő tágulását
- Obstruktív alvási apnoe
A krónikus légúti acidózis hosszú ideig jelentkezik. Ez stabil helyzethez vezet, mert a vesék növelik a test vegyi anyagait, például a hidrogén-karbonátot, amelyek segítenek helyreállítani a szervezet sav-bázis egyensúlyát.
Az akut légzőszervi acidózis olyan állapot, amelyben a szén-dioxid nagyon gyorsan felépül, mielőtt a vesék egyensúlyba hoznák a testet.
Néhány krónikus légzőszervi acidózisban szenvedő ember akut légúti acidózisban szenved, mert egy akut betegség súlyosbítja állapotát és megzavarja testének sav-bázis egyensúlyát.
A tünetek a következők lehetnek:
- Zavar
- Szorongás
- Könnyű fáradtság
- Letargia
- Légszomj
- Álmosság
- Remegés (remegés)
- Meleg és kipirult bőr
- Izzadó
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, és a tünetekről kérdez.
Az elvégezhető tesztek a következők:
- Artériás vérgáz, amely a vér oxigén- és szén-dioxid-szintjét méri
- Alapvető anyagcsere panel
- Mellkas röntgen
- A mellkas CT-vizsgálata
- Tüdőfunkciós teszt a légzés és a tüdő működésének mérésére
A kezelés az alapbetegségre irányul, és magában foglalhatja:
- Hörgőtágító gyógyszerek és kortikoszteroidok a légutak bizonyos típusainak visszafordítására
- Nem invazív pozitív nyomású szellőzés (néha CPAP vagy BiPAP néven) vagy légzőgép, ha szükséges
- Oxigén, ha a vér oxigénszintje alacsony
- Kezelés a dohányzás abbahagyása érdekében
- Súlyos esetekben légzőkészülékre (lélegeztetőgépre) lehet szükség
- Szükség esetén gyógyszercsere
Hogy mennyire vagy jól, attól függ, hogy milyen betegség okozza a légzőszervi acidózist.
Az esetleges komplikációk a következők lehetnek:
- Gyenge szervműködés
- Légzési elégtelenség
- Sokk
A súlyos légúti acidózis orvosi vészhelyzet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha ennek az állapotnak tünetei vannak.
Hívja szolgáltatóját, ha tüdőbetegségének tünetei hirtelen súlyosbodnak.
Ne dohányozz. A dohányzás számos súlyos tüdőbetegség kialakulásához vezet, amelyek légúti acidózist okozhatnak.
A fogyás segíthet az elhízás (elhízás-hipoventilációs szindróma) miatti légúti acidózis megelőzésében.
Vigyázzon a szedatív gyógyszerek szedésére, és soha ne kombinálja ezeket a gyógyszereket alkohollal.
Rendszeresen használja a CPAP készülékét, ha azt előírta Önnek.
Szellőztetési hiba; Légzési elégtelenség; Acidosis - légzőszervi
- Légzőrendszer
Effros RM, Swenson ER. Sav-bázis egyensúly. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 7. fejezet.
Seifter JL. Sav-bázis rendellenességek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 110. fejezet.
Strayer RJ. Sav-bázis rendellenességek. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 116. fejezet.