Kórházban szerzett tüdőgyulladás

A kórházban szerzett tüdőgyulladás a tüdő fertőzése, amely kórházi tartózkodás alatt jelentkezik. Ez a típusú tüdőgyulladás nagyon súlyos lehet. Néha végzetes lehet.

A tüdőgyulladás gyakori betegség. Sokféle csíra okozza. A kórházban kezdődő tüdőgyulladás általában súlyosabb, mint más tüdőfertőzések, mert:

• A kórházban tartózkodó emberek gyakran nagyon betegek, és nem tudnak leküzdeni a baktériumokat.
• A kórházban jelenlévő baktériumok gyakran veszélyesebbek és ellenállóbbak a kezeléssel szemben, mint a közösségen kívüliek.

A tüdőgyulladás gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik légzőkészüléket használnak, ez egy olyan gép, amely segíti a légzésüket.

A kórházban szerzett tüdőgyulladást az egészségügyi dolgozók is terjeszthetik, akik kezükből, ruhájukból vagy műszereikből baktériumokat juttathatnak el egyik emberről a másikra. Ezért olyan fontos a kézmosás, a ruhák viselése és más biztonsági intézkedések alkalmazása a kórházban.

Az emberek nagyobb valószínűséggel kaphatnak tüdőgyulladást kórházban, ha:

• Visszaélés az alkohollal
• Mellműtéten vagy más nagyobb műtéten esett át
• Legyen gyenge immunrendszere a rák kezelésétől, bizonyos gyógyszerektől vagy súlyos sebektől
• Hosszan tartó (krónikus) tüdőbetegsége van
• Lélegezzen nyálat vagy ételt a tüdejébe, ha nem ébren vagy teljesen nyelési problémája van (például stroke után)
• Gyógyszerek vagy betegség miatt nincsenek szellemileg éberek
• Idősebbek
• Légzőgépen vannak

Idősebb felnőtteknél a kórházban szerzett tüdőgyulladás első jele mentális változások vagy zavartság lehet.

Egyéb tünetek lehetnek:

• Köhögés zöldes vagy gennyszerű váladékkal (köpet)
• Láz és hidegrázás
• Általános kényelmetlenség, nyugtalanság vagy rossz közérzet (rossz közérzet)
• Étvágytalanság
• Hányinger és hányás
• Éles mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik mély légzéssel vagy köhögéssel
• Légszomj
• Csökkent vérnyomás és gyors pulzusszám

Ha az egészségügyi szolgáltató tüdőgyulladást gyanít, vizsgálatokat rendelnek el. Ezek a következők lehetnek:

• Artériás vérgázok a vér oxigénszintjének mérésére
• Vérkultúrák, hogy megnézzék, a fertőzés átterjedt-e a vérre
• Mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálat a tüdő ellenőrzésére
• Teljes vérkép (CBC)
• Pulzus-oximetria a vér oxigénszintjének mérésére
• Köpettenyésztés vagy köpetgramm festés annak ellenőrzésére, hogy milyen csírák okozzák a tüdőgyulladást

A kezelések a következők lehetnek:

• Antibiotikumok a vénáin keresztül (IV) a tüdőfertőzés kezelésére. A kapott antibiotikum harcolni fog a köpetkultúrában található vagy feltételezetten fertőzést okozó baktériumok ellen.
• Az oxigén, amely segít a jobb légzésben, és a tüdőkezelések, amelyek fellazítják és eltávolítják a vastag nyálkát a tüdejéből.
• Ventilátor (légzőgép) cső vagy maszk segítségével a légzés támogatásához.

Azok az emberek, akiknek más súlyos betegségük van, nem épülnek fel olyan jól a tüdőgyulladásból, mint azok, akik nem olyan betegek.

A kórházban szerzett tüdőgyulladás életveszélyes betegség lehet. Hosszú távú tüdőkárosodás léphet fel.

A kórházban szeretteit felkereső embereknek lépéseket kell tenniük a baktériumok terjedésének megakadályozása érdekében. A baktériumok terjedésének megállítása a legjobb módszer, ha gyakran mosson kezet. Maradjon otthon, ha beteg. Tartsa naprakészen az oltásokat.

Bármilyen műtét után felkérik, hogy vegyen mély lélegzetet és mozogjon a lehető leghamarabb, hogy a tüdeje nyitva maradjon. Kövesse szolgáltatója tanácsát a tüdőgyulladás megelőzésében.

A legtöbb kórházban vannak programok a kórházban szerzett fertőzések megelőzésére.

Kórházi tüdőgyulladás; Ventilátorral társított tüdőgyulladás; Egészségügyi tüdőgyulladás; HCAP

• Tüdőgyulladás felnőtteknél - váladék

• Kórházban szerzett tüdőgyulladás
• Légzőrendszer

Chastre J, Luyt C-E. Ventilátorral társult tüdőgyulladás. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 34. fejezet.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M és mtsai. Kórházban szerzett és lélegeztetőgéppel társult tüdőgyulladásban szenvedő felnőttek kezelése: az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága és az American Thoracic Society 2016-os klinikai gyakorlati irányelvei. Clin Infect Dis. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. kórházi tüdőgyulladás. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 301. fejezet.