A nyomási fekélyek megelőzése

A nyomási fekélyeket felfekvésnek vagy nyomásfekélynek is nevezik. Akkor alakulhatnak ki, ha a bőre és a lágyrésze hosszabb ideig egy keményebb felülethez, például székhez vagy ágyhoz nyomja. Ez a nyomás csökkenti az adott terület vérellátását. A vérellátás hiánya károsíthatja vagy elpusztíthatja a bőrszövetet ezen a területen. Amikor ez megtörténik, nyomásfekély alakulhat ki.

Fennáll a kockázata a fekélyes fekély kialakulásának, ha:

• Töltse a nap nagy részét egy ágyban vagy egy székben, minimális mozgással
• Túlsúlyosak vagy túlsúlyosak
• Nem képesek kontrollálni a beleket vagy a hólyagot
• Csökkent érzése van a test egy területén
• Töltsön sok időt egy pozícióban

Lépéseket kell tennie a problémák megelőzése érdekében.

Önnek vagy gondozójának minden nap ellenőriznie kell testét tetőtől talpig. Fordítson különös figyelmet azokra a területekre, ahol a nyomásfekély gyakran kialakul. Ezek a területek a következők:

• Sarok és boka
• Térd
• Csípő
• Gerinc
• Farokcsont terület
• Könyök
• Váll és lapocka
• A fej hátsó része
• Fülek

Hívja orvosát, ha a nyomásfekély korai jeleit látja. Ezek a jelek:

• Bőrpír
• Meleg területek
• Szivacsos vagy kemény bőr
• A bőr felső rétegeinek megbetegedése vagy fájása

Óvatosan kezelje a bőrét, hogy megelőzze a nyomási fekélyeket.

• Mosáskor használjon puha szivacsot vagy ruhát. NE súrolja erősen.
• Használjon naponta hidratáló krémet és bőrvédő szereket.
• Tiszta és száraz helyeket a mell alatt és az ágyékban.
• NE használjon talkumot vagy erős szappanokat.
• Próbálj meg nem fürdeni vagy zuhanyozni minden nap. Jobban kiszáríthatja a bőrt.

Egyél annyi kalóriát és fehérjét, hogy egészséges maradj.

Igyon sok vizet minden nap.

Győződjön meg róla, hogy ruhája nem növeli a nyomásfekély kialakulásának kockázatát:

• Kerülje azokat a ruhákat, amelyek vastag varratokkal, gombokkal vagy cipzárral nyomják a bőrt.
• NE viseljen túl szoros ruhát.
• A ruháit ne csomózza össze és ne gyűrődjön azokon a területeken, ahol bármilyen nyomás nehezedik a testére.

Vizelés vagy székletürítés után:

• Azonnal tisztítsa meg a területet. Jól szárítsa meg.
• Kérdezze meg szolgáltatóját a krémekről, amelyek segítenek megvédeni a bőrét ezen a területen.

Győződjön meg arról, hogy kerekesszéke megfelelő méretű-e az Ön számára.

• Kérje meg kezelőorvosát vagy gyógytornászát, hogy évente egyszer vagy kétszer ellenőrizze az alkalmasságot.
• Ha hízik, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógytornászt, hogy ellenőrizze, hogyan illik a kerekesszékéhez.
• Ha bárhol nyomást érez, kérje meg kezelőorvosának vagy gyógytornászának a kerekesszéket.

Üljön a kerekesszékéhez illő hab vagy gél üléspárnán. A természetes báránybőr párnák szintén hasznosak a bőrre nehezedő nyomás csökkentésében. NE üljön fánk alakú párnákra.

Önnek vagy gondozójának 15-20 percenként kell elmozdítania a kerekes szék súlyát. Ez eltávolítja a nyomást bizonyos területekről és fenntartja a véráramlást:

• Előrehajol
• Dőljön az egyik oldalra, majd hajoljon a másik oldalra

Ha áthelyezi magát (mozog a kerekesszékéhez vagy onnan), emelje fel a testét karjaival. NE húzza magát. Ha problémái vannak a kerekesszékbe való áthelyezéssel, kérjen meg egy gyógytornászt, hogy tanítsa meg a megfelelő technikára.

Ha gondozója áthelyez, győződjön meg róla, hogy tudja a mozgatásának megfelelő módját.

Használjon habmatracot, vagy géllel vagy levegővel töltött matracot. Helyezzen párnákat az alja alá, hogy elnyelje a nedvességet, és így a bőr száraz maradjon.

Használjon puha párnát vagy egy darab puha habot a testrészei között, amelyek egymáshoz vagy a matracához nyomódnak.

Amikor az oldalán fekszik, tegyen párnát vagy habot a térde és a bokája közé.

Amikor a hátán fekszik, tegyen párnát vagy habot:

• A sarkad alatt. Vagy helyezzen egy párnát a borjai alá, hogy felemelje a sarkát, ami egy másik módja annak, hogy enyhítse a sarkára nehezedő nyomást.
• A farokcsont területe alatt.
• A vállad és a lapockád alatt.
• Könyöke alatt.

További tippek:

• NE tegyen párnát a térde alá. Nyomást gyakorol a sarkára.
• Soha ne rántsa magára a helyzet megváltoztatását, az ágyba való bejutást vagy az ágyból való kilépést. A húzás a bőr lebomlását okozza. Kérjen segítséget, ha ágyban kell mozognia, vagy fel kell szállnia vagy ki kell szállnia.
• Ha valaki más mozgat, fel kell emelnie, vagy egy húzólappal (erre a célra használt speciális lap) kell mozgatnia.
• Változtassa meg a helyzetét 1-2 óránként, hogy a nyomás ne essen le egyetlen helyről.
• A lepedőknek és a ruházatnak száraznak és simanak kell lennie, ráncok nélkül.
• Távolítson el minden tárgyat, például tűket, ceruzákat vagy tollakat, vagy érméket az ágyból.
• NE emelje az ágy fejét 30 foknál nagyobb szögbe. Ha laposabb vagy, megakadályozza a tested lecsúszását. A csúsztatás károsíthatja a bőrt.
• Gyakran ellenőrizze a bőrét, hogy nincs-e rajta a bőr lebontása.

Azonnal hívja a szolgáltatóját, ha:

• Fájdalmat, bőrpírt vagy bármilyen más változást észlel a bőrén, amely néhány napnál tovább tart, vagy fájdalmas, meleg vagy elkezdi a genny elvezetését.
• A kerekesszéke nem illik.

Beszéljen szolgáltatójával, ha kérdése van a nyomásfekélyekkel és azok megelőzésével kapcsolatban.

Decubitus fekély megelőzése; Ágyfájás megelőzése; Nyomásfekélyek megelőzése

• Azok a területek, ahol felfekvés fordul elő

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Fizikai tényezőkből eredő dermatózisok. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM szerk. Andrews bőrbetegségei. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 3. fejezet.

Marston WA. Sebkezelés. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 115. fejezet.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Az Amerikai Orvostudományi Főiskola klinikai irányelvek bizottsága. Nyomásfekélyek kezelése: az American College of Medical klinikai gyakorlati útmutatója. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Bél inkontinencia
• Szklerózis multiplex
• Neurogén hólyag
• A stroke után helyreáll
• Bőrápolás és inkontinencia
• Bőrátültetés
• Gerincvelő trauma

• Izomgörcsök vagy görcsök gondozása
• Extra kalóriák fogyasztása beteg állapotban - felnőttek
• Szklerózis multiplex - váladék
• Nyomásfekélyek - mit kérjen orvosától
• Stroke - kisülés

• Nyomásfájdalmak