Hepatitis D (Delta szer)

A hepatitis D egy vírusfertőzés, amelyet a hepatitis D vírus (korábban Delta ágensnek hívtak) okoz. Csak azoknál az embereknél okoz tüneteket, akik hepatitis B fertőzésben is szenvednek.

A hepatitis D vírus (HDV) csak a hepatitis B vírust hordozó embereknél található meg. A HDV súlyosbíthatja a májbetegséget azoknál az embereknél, akiknek közelmúltbeli (akut) vagy hosszú távú (krónikus) hepatitis B-je van. Akár tüneteket is okozhat azoknál, akik hepatitis B vírust hordoznak, de akiknek soha nem voltak tüneteik.

A hepatitis D világszerte körülbelül 15 millió embert fertőz meg. Kis számú embernél fordul elő, akik hepatitis B-t hordoznak.

A kockázati tényezők a következők:

• Az intravénás (IV) vagy injekciós gyógyszerekkel való visszaélés
• Terhes állapotban fertőzött (az anya át tudja adni a vírust a babának)
• A hepatitis B vírus hordozása
• Más férfiakkal nemi kapcsolatban álló férfiak
• Sok vérátömlesztés fogadása

A hepatitis D súlyosbíthatja a hepatitis B tüneteit.

A tünetek a következők lehetnek:

• Hasi fájdalom
• Sötét színű vizelet
• Fáradtság
• Sárgaság
• Ízületi fájdalom
• Étvágytalanság
• Hányinger
• Hányás

A következő tesztekre lehet szüksége:

• Hepatitis D elleni antitest
• Májbiopszia
• Májenzimek (vérvizsgálat)

A hepatitis B kezelésére alkalmazott gyógyszerek közül sok nem hasznos a hepatitis D kezelésében.

Alfa interferon nevű gyógyszert legfeljebb 12 hónapig kaphat, ha tartós HDV fertőzése van. A végstádiumú krónikus hepatitis B májtranszplantációja hatékony lehet.

Az akut HDV-fertőzésben szenvedők leggyakrabban 2-3 hét alatt gyógyulnak meg. A májenzimszint 16 héten belül normalizálódik.

A fertőzöttek közül körülbelül 10-nél hosszú távú (krónikus) májgyulladás (hepatitis) alakulhat ki.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Krónikus aktív hepatitis
• Akut májelégtelenség

Hívja orvosát, ha hepatitis B tünetei vannak.

Az állapot megelőzésének lépései a következők:

• A hepatitis B fertőzés mielőbbi észlelése és kezelése a hepatitis D megelőzése érdekében.
• Kerülje az intravénás (IV) kábítószerrel való visszaélést. IV-es gyógyszerek használata esetén kerülje a tűk megosztását.
• Vakcinázzon a hepatitis B ellen.

Azoknak a felnőtteknek, akiknek nagy a kockázata a hepatitis B fertőzésre, és minden gyermeknek meg kell kapnia ezt az oltást. Ha nem kap Hepatitis B-t, akkor nem kaphatja meg a Hepatitis D-t.

Delta ügynök

• Hepatitis B vírus

Alves VAF. Akut vírusos hepatitis. In: Saxena R, szerk. Gyakorlati májpatológia: diagnosztikai megközelítés. 2. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 13. fejezet.

Landaverde C, Perrillo R. Hepatitis D. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és a Fordtran emésztőrendszeri és májbetegsége. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 81. fejezet.

Thio CL, Hawkins C. Hepatitis B vírus és hepatitis delta vírus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata, frissített kiadás. 8. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 148. fejezet.