A széklet behatolása

A széklet ütközése egy nagy darab száraz, kemény széklet, amely a végbélben ragadt marad. Leggyakrabban olyan embereknél tapasztalható, akik hosszú ideig székrekedtek.

A székrekedés az, amikor a székletet nem olyan gyakran vagy olyan könnyen adja át, mint az Ön számára normális. A széklet kemény és száraz lesz. Ez megnehezíti a továbbjutást.

A székletelzáródás gyakran olyan embereknél fordul elő, akiknek hosszú ideje székrekedésük van, és hashajtókat használnak. A probléma még valószínűbb, ha a hashajtókat hirtelen leállítják. A belek izmai elfelejtik, hogyan kell önállóan mozgatni a székletet vagy az ürüléket.

Nagyobb a kockázata a krónikus székrekedésnek és a széklet behatolásának, ha:

• Nem sokat mozogsz, és időd nagy részét széken vagy ágyban töltöd.
• Önnek agy- vagy idegrendszeri betegsége van, amely károsítja a belek izmaiba jutó idegeket.

Bizonyos gyógyszerek lassítják a széklet átjutását a beleken:

• Antikolinerg szerek, amelyek befolyásolják a bél idegei és izmai közötti kölcsönhatást
• Hasmenés kezelésére használt gyógyszerek, ha túl gyakran szedik őket
• Narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszerek, például metadon, kodein és oxikontin

A gyakori tünetek a következők:

• Hasgörcs és puffadás
• Folyékony vagy hirtelen vizes hasmenés szivárgása olyan személynél, akinek krónikus (hosszú távú) székrekedése van
• Rektális vérzés
• Kicsi, félig formált széklet
• Erőlködés, amikor megpróbálja átadni a székletet

Egyéb lehetséges tünetek:

• A hólyag nyomása vagy a hólyag kontrolljának elvesztése
• Derékfájás
• Gyors szívverés vagy szédülés a feszültségtől a székletig

Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja a gyomor és a végbél területét. A végbélvizsgálat kemény székletmennyiséget mutat a végbélben.

Szükség lehet kolonoszkópiára, ha a közelmúltban megváltozott a bél szokásai. Ez a vastagbél vagy a végbél rákjának ellenőrzésére szolgál.

A betegség kezelése az érintett széklet eltávolításával kezdődik. Ezt követően lépéseket tesznek a széklet jövőbeli ütközéseinek megakadályozására.

Meleg ásványi olaj beöntést gyakran használnak a széklet lágyítására és kenésére. Azonban a beöntés önmagában nem elegendő a nagy, edzett ütés eltávolításához a legtöbb esetben.

Előfordulhat, hogy a tömeget kézzel kell szétszedni. Ezt hívják kézi eltávolításnak:

• A szolgáltatónak be kell szúrnia egy vagy két ujját a végbélbe, és lassan kisebb darabokra kell bontania a masszát, hogy kijöjjön.
• Ezt a folyamatot kis lépésekben kell végrehajtani, hogy elkerüljük a végbél sérülését.
• A végbélbe helyezett kúpok adhatók a széklet kitisztításának kísérletei között.

A széklet ütközésének kezelésére ritkán van szükség műtétre. A túlságosan kitágult vastagbél (megakolon) vagy a bél teljes elzáródása szükségessé teheti az ütközés sürgősségi eltávolítását.

A legtöbb embernek, akinek székletürülése volt, bélátképzési programra lesz szüksége. Szolgáltatója és egy speciálisan képzett nővér vagy terapeuta:

• Készítsen részletes előzményeket az étrendről, a bélmintákról, a hashajtókról, a gyógyszerekről és az orvosi problémákról
• Vizsgálja meg alaposan.
• Ajánlja az étrend változását, a hashajtók és a székletlágyítók használatát, speciális gyakorlatokat, életmódbeli változásokat és egyéb speciális technikákat a bél átképzéséhez.
• Kövesse szorosan, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a program működik Önnek.

A kezeléssel az eredmény jó.

A szövődmények a következők lehetnek:

• A végbélszövet szakadása (fekélyesedése)
• Szövethalál (nekrózis) vagy végbélszöveti sérülés

Mondja el szolgáltatójának, ha krónikus hasmenése vagy széklet inkontinenciája van hosszú székrekedés után. Mondja el szolgáltatójának is, ha a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

• Hasi fájdalom és puffadás
• Vér a székletben
• Hirtelen székrekedés hasi görcsökkel és képtelenség a gáz vagy a széklet átjutására. Ebben az esetben ne vegyen be hashajtót. Azonnal hívja a szolgáltatóját.
• Nagyon vékony, ceruzaszerű széklet

A belek ütése; Székrekedés - ütés; Neurogén bél - ütközés

• Székrekedés - öngondoskodás

• Emésztőrendszer
• Emésztőrendszeri szervek

Lembo AJ. Székrekedés. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és a Fordtran emésztőrendszeri és májbetegsége. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 19. fejezet.

Zainea GG. A széklet impaktációjának kezelése. In: Fowler GC, szerk. Pfenninger és Fowler eljárásai az alapellátáshoz. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 208. fejezet.