Szívbillentyű-műtét - kisülés

A szívbillentyű-műtétet a beteg szívbillentyűk kijavítására vagy pótlására használják. A műtét a mellkas közepén lévő nagy bemetszéssel (bevágással), a bordák közötti kisebb vágáson vagy 2–4 apró vágáson keresztül történhetett.

Műtéten esett át, hogy megjavítsa vagy kicserélje az egyik szívszelepét. A műtét a mellkas közepén lévő nagy bemetszéssel (bevágással) történhetett, a bordái 2 vagy egy kisebb vágáson keresztül 2-4.

A legtöbb ember 3-7 napot tölt a kórházban. Lehet, hogy az intenzív osztályon voltál egy ideig, a kórházban, és elkezdtél tanulni olyan gyakorlatokat, amelyek segítenek a gyorsabb felépülésben.

A műtét után 4-6 hétig vagy annál hosszabb ideig kell gyógyulni. Ez idő alatt normális:

• Van némi fájdalom a mellkasában a metszés körül.
• Legyen rossz étvágya 2-4 hétig.
• Legyen hangulatváltozása és depressziósnak érezze magát.
• Érezzen viszketést, zsibbadást vagy bizsergést a metszése körül. Ez 6 hónapig vagy tovább tarthat.
• Székrekedés a fájdalomcsillapítóktól.
• Enyhe problémája van a rövid távú memóriával, vagy zavartnak érzi magát.
• Érezze magát fáradtnak vagy kevés energiával.
• Alvási problémái vannak. Néhány hónapon belül normálisan kell aludnia.
• Legyen légszomja.
• Gyengeség legyen a karjaidban az első hónapban.

Az alábbiak általános ajánlásokat tartalmaznak. Konkrét utasításokat kaphat a műtéti csoporttól. Feltétlenül kövesse az egészségügyi szolgáltató tanácsát.

Legyen olyan személy, aki segíthet abban, hogy otthonában maradjon legalább az első 1-2 hétben.

Legyen aktív a gyógyulás alatt. Ügyeljen arra, hogy lassan kezdje, és fokozatosan növelje aktivitását.

• NE álljon vagy üljön túl sokáig ugyanazon a helyen. Mozogj egy kicsit.
• A séta jó gyakorlat a tüdő és a szív számára. Eleinte lassan vegye be.
• Óvatosan mássz fel a lépcsőn, mert az egyensúly problémát jelenthet. Kapaszkodjon a korlátba. Ha szükséges, pihenjen felfelé a lépcsőn. Kezdje azzal, hogy valaki veled sétál.
• Könnyű házimunkát végezni, például teríteni vagy ruhát hajtogatni.
• Hagyja abba a tevékenységét, ha légszomjat, szédülést érez, vagy bármilyen fájdalma van a mellkasában.
• NE végezzen olyan tevékenységet vagy gyakorlatot, amely húzást vagy fájdalmat okoz a mellkasán (például evezőgép használata, csavarás vagy súlyemelés).

NE vezessen a műtét után legalább 4-6 hétig. A kormánykerék elfordításához szükséges csavaró mozdulatok meghúzhatják a metszést.

Várhatóan 6-8 hét szabadságot vesz igénybe. Kérdezze meg szolgáltatóját, mikor térhet vissza a munkába.

NE utazzon legalább 2-4 hétig. Kérdezze meg szolgáltatóját, mikor utazhat újra.

Fokozatosan térjen vissza a szexuális tevékenységhez. Nyíltan beszéljen erről a partnerével.

• Legtöbbször rendben van, ha 4 hét után kezdi el a szexuális tevékenységet, vagy amikor könnyedén felmászhat 2 lépcsőn vagy gyalogolhat egy 800 kilométert.
• Ne feledje, hogy a szorongás és egyes gyógyszerek megváltoztathatják a szexuális reakciót mind a férfiak, mind a nők számára.
• A férfiak nem használhatják az impotencia kezelésére szolgáló gyógyszereket (Viagra, Cialis vagy Levitra), amíg a szolgáltató nem mondja ki, hogy ez rendben van.

A műtétet követő első 6 hétben óvatosnak kell lennie a karjaival és a felsőtestével, amikor mozog.

NE:

• Nyúljon hátra.
• Hagyja, hogy bárki bármilyen okból meghúzza a karját (például segít mozogni vagy felkelni az ágyból).
• 5–7 fontnál (2–3 kg) nehezebbet emeljen kb. 3 hónapig.
• Végezzen más tevékenységeket, amelyek karjait a válla fölött tartja.

Óvatosan végezze el ezeket a dolgokat:

• Fogmosás.
• Felkelni az ágyból vagy egy székből. Tartsa karjait közel az oldalához, amikor erre használja őket.
• Hajoljon előre a cipő megkötésére.

Hagyjon abba bármilyen tevékenységet, ha úgy érzi, hogy húzza a metszését vagy a mellét. Azonnal hagyja abba, ha hallja vagy érzi a mellkasának pattogását, mozgását vagy elmozdulását, és hívja a sebész irodáját.

Enyhe szappannal és vízzel tisztítsa meg a metszés környékét.

• Mossa meg a kezét szappannal és vízzel.
• Óvatosan dörzsölje fel és le a bőrt a kezével vagy egy nagyon puha ruhával.
• Csak akkor használjon mosogatórongyot, ha a varasodás eltűnt, és a bőr meggyógyult.

Zuhanyozhat, de egyszerre csak 10 percig. Ügyeljen arra, hogy a víz langyos legyen. NE használjon semmilyen krémet, olajat vagy parfümös testmosót. A kötszereket (kötszereket) úgy alkalmazza, ahogy a szolgáltató mutatta.

NE ússzon, ne ázzon be egy pezsgőfürdőbe, és ne fürödjön, amíg a metszése teljesen meg nem gyógyul. Tartsa szárazon a bemetszést.

Tanulja meg, hogyan ellenőrizze a pulzusát, és ellenőrizze azt minden nap. 4-6 hétig végezze a kórházban megtanult légzési gyakorlatokat.

Kövesse a szív egészséges étrendjét.

Ha depressziósnak érzi magát, beszéljen családjával és barátaival. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy tanácsadói segítséget kérjen.

Folytassa a szív, cukorbetegség, magas vérnyomás vagy bármely más betegség kezelésére szolgáló összes gyógyszer szedését. NE hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Előfordulhat, hogy bármilyen orvosi eljárás előtt vagy a fogorvoshoz kell fordulnia. Mondja el az összes szolgáltatónak (fogorvos, orvos, ápoló, orvos asszisztens vagy ápoló orvos) a szívproblémájáról. Érdemes orvosi figyelmeztető karkötőt vagy nyakláncot viselni.

Előfordulhat, hogy vérhígító gyógyszereket kell szednie, hogy a vér ne képezhessen alvadékot. Szolgáltatója a következő gyógyszerek egyikét ajánlhatja:

• Aszpirin vagy klopidogrel (Plavix) vagy más vérhígító, például tikagrelor (Brilinta), prasugrel (Effient), apixaban (Eliquis), dabigatran (Xeralto) és rivaroxaban (Pradaxa), edoxaban (Savaysa).
• Warfarin (Coumadin). Ha warfarint szed, rendszeres vérvizsgálatot kell végeznie. Lehet, hogy készüléket használhat otthon a vér ellenőrzésére.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Mellkasi fájdalma vagy légszomja van, amely nem múlik el, amikor pihen.
• Fájdalmai vannak a metszésen és környékén, amely nem javul otthon.
• A pulzusod szabálytalan, nagyon lassú (kevesebb, mint 60 ütés / perc) vagy nagyon gyors (több mint 100-120 ütés / perc).
• Szédülése vagy ájulása van, vagy nagyon fáradt.
• Nagyon rossz fejfájása van, amely nem múlik el.
• Köhögése van, amely nem múlik el.
• Vörössége, duzzanata vagy fájdalma van a borjúban.
• Vért köhög, vagy sárga vagy zöld nyákot köhög.
• Problémái vannak bármelyik szívgyógyszerének szedésével.
• A testsúlya több mint 1 kg-mal emelkedik egy nap alatt, 2 napig egymás után.
• A sebed megváltozik. Piros vagy duzzadt, kinyílt, vagy vízelvezetés származik belőle.
• Hidegséged vagy lázad van (38,3 ° C).

Ha vérhígítót szed, hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:

• Komoly esés, vagy eltalálja a fejét
• Fájdalom, kényelmetlenség vagy duzzanat az injekció vagy a sérülés helyén
• Sok véraláfutás a bőrödön
• Sok vérzés, például orrvérzés vagy íny vérzése
• Véres vagy sötétbarna vizelet vagy széklet
• Fejfájás, szédülés vagy gyengeség
• Fertőzés vagy láz, vagy hányást vagy hasmenést okozó betegség
• Terhes lesz, vagy terhességet tervez

Aorta szelep cseréje - ürítés; Aorta valvuloplasztika - kisülés; Aorta szelep javítása - ürítés; Csere - aorta szelep - ürítés; Javítás - aorta szelep - ürítés; Gyűrű anuloplasztika - kisülés; Perkután aorta szelep cseréje vagy javítása - ürítés; Ballon valvuloplasztika - kisülés; Mini-thoracotomia aorta szelep - ürítés; Mini-aorta cseréje vagy javítása - kisütés; Szívbillentyű műtét - kisülés; Mini-sternotomia - kisülés; Robotikusan támogatott endoszkópos aorta szelep javítása - ürítés; A mitrális szelep cseréje - nyitva - kisülés; Mitralszelep javítása - nyitva - kisülés; Mitralis szelep javítása - jobb oldali mini-thoracotomia - ürítés; Mitralis szelep javítása - részleges felső sternotomia - kisülés; Robotikusan segített endoszkópos mitrális szelep javítása - kisülés; Perkután mitralis valvuloplasztika - váladék

Carabello BA. Valvularis szívbetegség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 75. fejezet.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO és mtsai. 2014-es AHA / ACC iránymutatás a szelepes szívbetegségben szenvedő betegek kezelésében: összefoglaló: az American College of Cardiology / American Heart Association Task Force gyakorlati irányelvekről szóló jelentése J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.

Rosengart TK, Anand J. Szerzett szívbetegség: szelep. In: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston sebészeti tankönyve. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 60. fejezet.

• Aorta szelep műtét - minimálisan invazív
• Aorta szelep műtét - nyitva
• Kétfejű aorta szelep
• Endokarditisz
• Szívbillentyű-műtét
• Mitrális prolapsus
• Mitralis szelep műtét - minimálisan invazív
• Mitralis szelep műtét - nyitva
• Pulmonalis szelep szűkület
• Tippek a dohányzásról való leszokáshoz

• Trombocitaellenes gyógyszerek - P2Y12 inhibitorok
• Aspirin és szívbetegség
• Warfarin (Coumadin, Jantoven) szedése - mit kérjen orvosától
• Warfarin (Coumadin) szedése

• Szívsebészet
• Szívszelep betegségei