Aranyér

Az aranyér duzzadt véna a végbélnyílásban vagy a végbél alsó részében.

Az aranyér nagyon gyakori. Ezek a végbélnyílás megnövekedett nyomásából származnak. Ez előfordulhat terhesség vagy szülés alatt, és székrekedés miatt. A nyomás a normális végbélvénák és szövetek duzzadását okozza. Ez a szövet vérezhet, gyakran a székletürítés során.

Az aranyér oka lehet:

• Feszülés a bélmozgás során
• Székrekedés
• Hosszú ideig ül, különösen a WC-n
• Bizonyos betegségek, például cirrhosis

Az aranyér lehet a testen belül vagy kívül.

• A belső aranyér csak a végbél belsejében, a végbél elején jelentkezik. Ha nagyok, kieshetnek (prolapsus). A belső aranyér leggyakoribb problémája a bélmozgás során jelentkező vérzés.
• Külső aranyér a végbélnyíláson kívül fordul elő. A bélmozgás után nehézséget okozhatnak a terület megtisztításában. Ha vérrög képződik egy külső aranyérben, akkor az nagyon fájdalmas lehet (trombizált külső aranyér).

Az aranyér legtöbbször nem fájdalmas, de ha vérrög alakul ki, nagyon fájdalmasak lehetnek.

A gyakori tünetek a következők:

• Fájdalmatlan élénkvörös vér a végbélből
• Anális viszketés
• Anális fájdalom vagy fájdalom, különösen ülve
• Fájdalom a bélmozgások során
• Egy vagy több kemény gyengéd csomó a végbélnyílás közelében

Leggyakrabban az egészségügyi szolgáltató egyszerűen diagnosztizálhatja az aranyereket, ha egyszerűen a végbél területére néz. A külső aranyér gyakran kimutatható így.

A probléma diagnosztizálását segítő tesztek a következők:

• Rektális vizsga
• Szigmoidoszkópia
• Anoscopy

Az aranyér kezelései a következők:

• Vény nélkül kapható kortikoszteroid (például kortizon) krémek, amelyek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot
• Aranyér elleni krémek lidokainnal a fájdalom csökkentése érdekében
• A székletlágyítók segítenek csökkenteni a megerőltetést és a székrekedést

A viszketés csökkentése érdekében megteheti:

• Vigyen fel boszorkánymogyorót vattapálcával a területre.
• Viseljen pamut fehérneműt.
• Kerülje a parfümökkel vagy színekkel ellátott WC-papírt. Használjon helyette baba törlőkendőt.
• Ne próbáljon megkarcolni a területet.

A Sitz fürdők segíthetnek abban, hogy jobban érezze magát. Üljön meleg vízben 10-15 percig.

Ha az aranyér nem javul az otthoni kezelésekkel, szüksége lehet valamilyen irodai kezelésre az aranyér visszaszorításához.

Ha az irodai kezelés nem elegendő, szükség lehet valamilyen típusú műtétre, például az aranyér eltávolítására (hemorrhoidectomia). Ezeket az eljárásokat általában súlyos vérzésben vagy prolapsusban szenvedő embereknél alkalmazzák, akik más terápiára nem reagáltak.

Az aranyér véréből vérrögök képződhetnek. Ez a körülötte lévő szövetek elhalását okozhatja. Az aranyér alvadékkal való eltávolításához időnként műtétre van szükség.

Ritkán súlyos vérzés is előfordulhat. A vashiányos vérszegénység hosszú távú vérveszteség következménye lehet.

Hívja a szolgáltatóját, ha:

• Az aranyér tünetei nem javulnak az otthoni kezeléssel.
• Rektális vérzése van. Szolgáltatója ellenőrizheti a vérzés egyéb, súlyosabb okait.

Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha:

• Sok vért veszít
• Vérzik és szédül, szédül vagy ájul

A székrekedés, a bélmozgás során megerőltetés és a WC-n túl hosszú ülés növeli az aranyér kockázatát. A székrekedés és az aranyér megelőzése érdekében:

• Fogyasszon sok folyadékot.
• Fogyasszon rostokban gazdag gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát.
• Fontolja meg a rost-kiegészítők használatát.
• Használjon székletlágyítókat a megerőltetés megelőzésére.

Rektális csomó; Aranyér; Csomó a végbélben; Rektális vérzés - aranyér; Vér a székletben - aranyér

• Aranyér
• Aranyér műtét - sorozat

Abdelnaby A, Downs JM. Az anorectum betegségei. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és a Fordtran emésztőrendszeri és májbetegsége. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 129. fejezet.

Blumetti J, Cintron JR. Az aranyér kezelése. In: Cameron JL, Cameron AM, szerk. Jelenlegi sebészeti terápia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 271-277.

Zainea GG, Pfenninger JL. Az aranyér irodai kezelése. In: Fowler GC, szerk. Pfenninger és Fowler eljárásai az alapellátáshoz. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 87. fejezet.