Újszülött sárgaság - váladékozás
A csecsemőt kórházban kezelték újszülött sárgaság miatt. Ez a cikk megmondja, mit kell tudni, amikor a baba hazajön.
A csecsemőnek újszülött sárgája van. Ezt a gyakori állapotot a magas bilirubinszint okozza a vérben. Gyermeke bőre és a sclera (szemfehérje) sárga színű lesz.
Néhány újszülöttet kezelni kell, mielőtt elmennek a kórházból. Másoknak esetleg néhány napos korukban kell visszamenniük a kórházba. A kórházi kezelés leggyakrabban 1-2 napig tart. Gyermekének akkor van szüksége kezelésre, ha bilirubinszintje túl magas vagy túl gyorsan emelkedik.
A bilirubin lebontásának elősegítése érdekében gyermekét erős fények (fényterápia) alá helyezik meleg, zárt ágyban. A csecsemő csak pelenkát és speciális szemfestéket visel. Lehet, hogy csecsemője intravénás (IV) vezetékkel rendelkezik, hogy folyadékot adjon nekik.
Ritkán előfordulhat, hogy babájának dupla térfogatú vércsere-transzfúziónak nevezett kezelésre van szüksége. Ezt akkor alkalmazzák, amikor a baba bilirubinszintje nagyon magas.
Hacsak nincs más probléma, gyermeke normálisan tud táplálkozni (mellen vagy palackon keresztül). Gyermekének 2–2 ½ óránként kell táplálkoznia (napi 10–12 alkalommal).
Az egészségügyi szolgáltató leállíthatja a fototerápiát és hazaküldheti gyermekét, amikor a bilirubin szintje elég alacsony ahhoz, hogy biztonságban legyen. Gyermeke bilirubinszintjét a szolgáltató irodájában kell ellenőrizni, 24 órával a terápia leállítása után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szint nem emelkedik-e újra.
A fototerápia lehetséges mellékhatásai a vizes hasmenés, a kiszáradás és a bőrkiütés, amely a terápia leállítása után elmúlik.
Ha gyermekének születése óta nem volt sárgaság, de most van, hívja a szolgáltatóját. A bilirubinszint általában akkor a legmagasabb, ha egy újszülött 3-5 napos.
Ha a bilirubin szintje nem túl magas, vagy nem emelkedik gyorsan, akkor otthon végezhet fototerápiát egy száloptikai takaróval, amelynek apró erős fényei vannak. Használhat olyan ágyat is, amely a matracból világít. Az ápolónő hazajön, hogy megtanítsa a takaró vagy az ágy használatára, és ellenőrizze gyermekét.
A nővér naponta visszatér, hogy ellenőrizze gyermeke:
- Súly
- Anyatej vagy tápszer bevitele
- Nedves és kaki (széklet) pelenkák száma
- Bőr, hogy lássa, mennyire megy lefelé (tetőtől talpig) a sárga szín
- Bilirubin szint
A fényterápiát a gyermek bőrén kell tartania, és 2–3 óránként (naponta 10–12 alkalommal) kell táplálnia gyermekét. Az etetés megakadályozza a kiszáradást és elősegíti a bilirubin távozását a testből.
A terápia addig folytatódik, amíg a baba bilirubinszintje annyira nem csökken, hogy biztonságos legyen. A baba szolgáltatója 2-3 nap múlva újra ellenőrzi a szintet.
Ha gondjai vannak a szoptatással, vegye fel a kapcsolatot egy szoptató nővér szakorvossal.
Hívja a baba egészségügyi szolgáltatóját, ha a csecsemő:
- Sárga színe van, amely elmúlik, de a kezelés befejezése után visszatér.
- Sárga színe van, amely 2-3 hétnél tovább tart
Hívja a baba szolgáltatóját is, ha aggályai vannak, ha a sárgaság súlyosbodik, vagy ha a baba:
- Letargikus (nehéz felébredni), kevésbé reagál vagy nyűgös
- A palackot vagy a mellet egymás után 2-nél több etetésnél tagadja meg
- Fogyik
- Vizes hasmenése van
Az újszülött sárgája - váladékozás; Újszülött hyperbilirubinemia - váladékozás; Szoptatási sárgaság - váladékozás; Fiziológiai sárgaság - váladékozás
- Cseretranszfúzió - sorozat
- Csecsemő sárgaság
Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Újszülöttkori sárgaság és májbetegségek. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális orvostudománya. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 100. fejezet.
Maheshwari A, Carlo WA. Emésztőrendszeri rendellenességek. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 102. fejezet.
Rozance PJ, Rosenberg AA. Az újszülött. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL és munkatársai, szerk. Szülészet: Normális és problémás terhesség. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 22. fejezet.
- Epeúti atresia
- Bili fények
- Bilirubin vérvizsgálat
- Bilirubin encephalopathia
- Csere transzfúzió
- Sárgaság és szoptatás
- Újszülött sárgaság
- Koraszülött
- Rh inkompatibilitás
- Újszülött sárgaság - mit kérjen orvosától
- Gyakori csecsemő és újszülött problémák
- Sárgaság