Osteomalacia

Az osteomalacia a csontok lágyulása. Leggyakrabban a D-vitaminnal kapcsolatos probléma miatt fordul elő, amely segíti a szervezetet a kalcium felszívásában. Testének kalciumra van szüksége a csontok erejének és keménységének fenntartásához.

Gyermekeknél ezt az állapotot rickinek hívják.

A vér megfelelő mennyiségű kalciumának hiánya gyenge és puha csontokhoz vezethet. Az alacsony kalciumszintet a vér alacsony D-vitamin-szintje okozhatja.

A D-vitamin az élelmiszerből felszívódik, vagy napfény hatására a bőr előállítja. A bőr által termelt D-vitamin hiánya előfordulhat olyan embereknél, akik:

• Éljen éghajlaton, kevés napfénynek kitéve
• Bent kell maradnia
• Dolgozzon bent a nappali órákban
• Viseljen olyan ruhákat, amelyek a bőrük legnagyobb részét elfedik
• Legyen sötét bőr pigmentációja
• Használjon nagyon erős fényvédőt

Előfordulhat, hogy nem kap elegendő D-vitamint az étrendből, ha:

• Laktóz-intoleránsak (problémái vannak a tejtermékek emésztésével)
• Ne egyen és ne igyon tejtermékeket (gyakoribb idősebb felnőtteknél)
• Kövesse a vegetáriánus étrendet
• Nem képesek felszívni a D-vitamint a belekben, például gyomor bypass műtét után

Az osteomalaciát okozó egyéb állapotok a következők:

• Rák - ritka daganatok, amelyek alacsony foszfátszintet okoznak a vesében
• Veseelégtelenség és acidózis
• Nincs elegendő foszfát az étrendben
• Májbetegség - a máj nem tudja átalakítani a D-vitamint aktív formájává
• A rohamok kezelésére használt gyógyszerek mellékhatásai

A tünetek a következők:

• Valódi sérülés nélkül bekövetkező csonttörések
• Izomgyengeség
• Széles körű csontfájdalom, különösen a csípőben

Tünetek az alacsony kalciumszint miatt is előfordulhatnak. Ezek tartalmazzák:

• Zsibbadás a száj körül
• A karok és a lábak zsibbadása vagy bizsergése
• A kéz vagy a láb görcsei vagy görcsei

Vérvizsgálatokat végeznek a D-vitamin, a kreatinin, a kalcium, a foszfát, az elektrolitok, az alkalikus foszfatáz és a mellékpajzsmirigy hormon szintjének ellenőrzésére.

A csont röntgensugarak és a csontsűrűség-teszt segíthetnek az áltörések, a csontvesztés és a csontlágyulás kimutatásában. Ennél is fontosabb, hogy az oszteomalácia úgy nézhet ki, mint a csontritkulás csontritkulása az oszteoporózis miatt.

Bizonyos esetekben csontbiopsziát végeznek annak megállapítására, hogy van-e csontlágyulás.

A kezelés magában foglalhatja a szájon át bevitt D-vitamin, kalcium és foszfor-kiegészítőket. Azoknak az embereknek, akik nem képesek jól felszívni a tápanyagokat a belekben, nagyobb adag D-vitaminra és kalciumra lehet szükségük. Ez magában foglalja azokat az embereket, akiknek valamilyen súlycsökkentő műtétjük van.

Bizonyos betegségben szenvedőknek rendszeres vérvizsgálatra lehet szükségük a foszfor és a kalcium vérszintjének monitorozásához.

Néhány vitaminhiányos betegségben szenvedő ember néhány héten belül meggyógyul. A kezeléssel a gyógyulásnak 6 hónapon belül meg kell történnie.

A tünetek visszatérhetnek.

Hívja orvosát, ha osteomalacia tünetei vannak, vagy ha úgy gondolja, hogy fennállhat a kockázata ennek a rendellenességnek.

A D-vitaminban és kalciumban gazdag étrend fogyasztása és a napfénynek való megfelelő expozíció megelőzheti a D-vitamin-hiány miatti osteomalaciát.

D-vitamin-hiány - osteomalacia; Kalcium - osteomalacia

• D-vitamin hiány
• Kalcium előny

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Rickets és osteomalacia. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 31. fejezet.

Chonchol M, Smogorzewski MJ, Stubbs JR, Yu ASL. A kalcium homeosztázis rendellenességei. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, szerk. Brenner és a rektor A vese című műve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18. fejezet.

Demay MB, Krane SM. Az mineralizáció rendellenességei. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 71. fejezet.

Weinstein RS. Osteomalacia és angolkór. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 231. fejezet.