A csonttörés zárt redukciója

A zárt redukció a csonttörés rögzítésére (csökkentésére) szolgáló eljárás, anélkül, hogy a bőrt elvágnák. A törött csontot visszahelyezik a helyére, amely lehetővé teszi, hogy újra együtt nőjön. Akkor működik a legjobban, ha a lehető leghamarabb elkészül a csont eltörése után.

Zárt redukciót végezhet egy ortopéd sebész (csontorvos), sürgősségi orvos vagy olyan alapellátó, aki rendelkezik tapasztalattal az eljárás elvégzésében.

A zárt csökkentés:

• Távolítsa el a bőr feszültségét és csökkentse a duzzanatot
• Növelje annak esélyét, hogy végtagja normálisan fog működni, és gyógyulásakor normálisan tudja használni
• Csökkentse a fájdalmat
• Segítsen a csontjának gyors gyógyulásában, és legyen erős, amikor meggyógyul
• Csökkentse a fertőzés kockázatát a csontban

Egészségügyi szolgáltatója beszélni fog Önnel a zárt csökkentés lehetséges kockázatairól. Néhányan:

• A csont közelében lévő idegek, erek és egyéb lágy szövetek megsérülhetnek.
• Vérrög alakulhat ki, amely átjuthat a tüdejébe vagy a test más részébe.
• Allergiás reakciója lehet a kapott fájdalomcsillapító gyógyszerre.
• A redukcióval új törések léphetnek fel.
• Ha a csökkentés nem működik, műtétre lehet szüksége.

A fenti problémák bármelyikének kockázata nagyobb, ha:

• Füst
• Vegyünk szteroidokat (például kortizont), fogamzásgátló tablettákat vagy más hormonokat (például inzulint)
• Idősebbek
• Van egyéb egészségügyi állapota, például cukorbetegség és hypothyreosis

Az eljárás gyakran fájdalmas. A fájdalom gátlására gyógyszert kap az eljárás során. Lehet, hogy kap:

• Helyi érzéstelenítő vagy idegblokk a terület elzsibbadásához (általában lövésként adják)
• Nyugtató, hogy ellazuljon, de ne aludjon el (általában IV-es vagy intravénás úton)
• Általános érzéstelenítés, hogy aludjon az eljárás alatt

Miután fájdalomcsillapítót kapott, szolgáltatója a csontot a csont megnyomásával vagy meghúzásával a megfelelő helyzetbe állítja. Ezt hívják vontatásnak.

A csont megkötése után:

• Röntgenfelvételt készít, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a csont megfelelő helyzetben van-e.
• Gipsszet vagy sínt helyeznek a végtagjára, hogy a csont a megfelelő helyzetben maradjon és megvédje, amíg gyógyul.

Ha nincs egyéb sérülése vagy problémája, néhány órával az eljárás után hazamehet.

Amíg a szolgáltatója nem tanácsolja, ne tegye:

• Helyezzen gyűrűket az ujjaira vagy a lábujjaira a sérült kar vagy láb felett
• Tartsa meg a sérült lábát vagy karját

Töréscsökkentés - zárva

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE és mtsai. Zárt töréskezelés. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, szerk. Csontváz trauma: alaptudomány, menedzsment és rekonstrukció. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 7. fejezet.

Whittle AP. A töréskezelés általános alapelvei. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 53. fejezet.

• Kificamodott váll
• Törések