Actinomycosis
Az aktinomikózis egy hosszú távú (krónikus) bakteriális fertőzés, amely általában az arcot és a nyakat érinti.
Az aktinomikózist általában az úgynevezett baktérium okozza Actinomyces israelii. Ez az orrban és a torokban található gyakori organizmus. Rendszerint nem okoz betegséget.
A baktériumok normális elhelyezkedése miatt az orrban és a torokban az aktinomikózis leggyakrabban az arcot és a nyakat érinti. A fertőzés néha előfordulhat a mellkasban (tüdő aktinomikózis), a hasban, a medencében vagy a test más területein. A fertőzés nem fertőző. Ez azt jelenti, hogy nem terjed át más emberekre.
A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a baktériumok trauma, műtét vagy fertőzés után belépnek az arc szöveteibe. A gyakori kiváltó okok közé tartozik a fogászati tályog vagy a szájsebészet. A fertőzés bizonyos nőket is érinthet, akiknél intrauterin eszköz (IUD) volt a terhesség megelőzésére.
A szövetbe kerülve a baktériumok tályogot okoznak, amely kemény, vörös vagy vöröses-lilás csomót eredményez, gyakran az állkapcson, ebből származik az állapot közönséges neve: "darabos állkapocs".
Végül a tályog áttör a bőrfelületen, és elvezet a sinus traktusból.
A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Az aktinomyces tüdőfertőzés következtében a bőrben lévő sebek, különösen a mellkas falán történő ürítés
- Láz
- Enyhe vagy nincs fájdalom
- Duzzanat vagy kemény, vörös vagy vöröses-lilás csomó az arcon vagy a felső nyakon
- Fogyás
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és kérdezi a tüneteit.
A baktériumok jelenlétének ellenőrzésére elvégezhető tesztek a következők:
- A szövet vagy folyadék tenyésztése
- A leeresztett folyadék vizsgálata mikroszkóp alatt
- Az érintett területek CT vizsgálata
Az aktinomikózis kezelése általában több hónaptól egy évig antibiotikumokat igényel. Szükség lehet műtéti vízelvezetésre vagy az érintett terület eltávolítására (elváltozás). Ha az állapot IUD-hoz kapcsolódik, akkor az eszközt el kell távolítani.
A kezeléssel teljes gyógyulás várható.
Ritka esetekben agyhártyagyulladás alakulhat ki aktinomikózisból. Az agyhártyagyulladás olyan fertőzés, ha az agyat és a gerincvelőt borító membránok. Ezt a membránt agyhártyának hívják.
Hívja szolgáltatóját, ha ennek a fertőzésnek a tünetei jelentkeznek. A kezelés azonnali megkezdése elősegíti a gyógyulást.
A jó szájhigiénia és a rendszeres fogorvosi látogatások segíthetnek megelőzni az aktinomikózis egyes formáit.
Csomós állkapocs
- Aktinomikózis (darabos állkapocs)
- Baktériumok
Brook I. Actinomycosis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 313. fejezet.
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. A nemi szervek fertőzései: vulva, hüvely, méhnyak, toxikus sokk szindróma, endometritis és szalpingitis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. fejezet.
Russo TA. Az aktinomikózis ágensei. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadásPhiladelphia, PA: Elsevier; 2020: 254. fejezet.