A hormonterápia típusai

A hormonterápia (HT) egy vagy több hormont használ a menopauza tüneteinek kezelésére. A HT ösztrogént, progesztint (egyfajta progeszteront) vagy mindkettőt használja. Néha tesztoszteront is adnak hozzá.

A menopauza tünetei a következők:

• Forró villanások
• Éjjeli izzadás
• Alvási problémák
• Hüvely szárazsága
• Szorongás
• Levertség
• Kevesebb érdeklődés a szex iránt

A menopauza után a szervezet abbahagyja az ösztrogén és a progeszteron termelését. A HT képes kezelni az Önt zavaró menopauza tüneteit.

A HT-nek vannak bizonyos kockázatai. Ez növelheti a következők kockázatát:

• Vérrögök
• Mellrák
• Szívbetegség
• Stroke
• Epekövek

Ezen aggodalmak ellenére sok nő számára a HT biztonságos módja a menopauza tüneteinek kezelésére.

Jelenleg a szakértők nem tudják, meddig kell szedni a HT-t. Egyes szakmai csoportok azt javasolják, hogy a menopauza tünetei esetén hosszabb ideig szedje a HT-t, ha nincs orvosi ok a gyógyszer abbahagyására. Sok nő számára a HT alacsony dózisa elegendő lehet a zavaró tünetek kezelésére. A HT alacsony dózisainak általában kevés mellékhatása van. Ezeket a kérdéseket meg kell vitatni az egészségügyi szolgáltatóval.

A HT különböző formákban kapható. Előfordulhat, hogy különböző típusokat kell kipróbálnia, mielőtt megtalálná az Ön számára legmegfelelőbbet.

Ösztrogén jön be:

• Orrspray
• Tabletták vagy tabletták szájon át
• Bőrzselé
• Bőrfoltok, a combra vagy a hasra alkalmazva
• Hüvelyi krémek vagy hüvelyi tabletták a nemi érintkezés szárazságának és fájdalmának kezelésére
• Hüvelygyűrű

Az ösztrogént szedő és még mindig a méhben lévő nők többségének progesztint kell szednie. Mindkét hormon együttes alkalmazása csökkenti az endometrium (méh) rák kockázatát. Azok a nők, akiknek a méhét eltávolították, nem kaphatnak endometrium rákot. Tehát egyedül az ösztrogén ajánlott számukra.

A progeszteron vagy a progesztin bejön:

• Tabletták
• Bőrfoltok
• Hüvelyi krémek
• Hüvelyi kúpok
• Méhen belüli eszköz vagy intrauterin rendszer

Az orvos által felírt HT típusa attól függ, hogy milyen menopauza tünetei vannak. Például a tabletták vagy tapaszok kezelhetik az éjszakai izzadást. Hüvelygyűrűk, krémek vagy tabletták segítenek enyhíteni a hüvely szárazságát.

Beszélje meg szolgáltatójával a HT előnyeit és kockázatait.

Ha ösztrogént és progeszteront együtt szed, orvosa a következő ütemtervek egyikét javasolhatja:

Ciklikus hormonterápia gyakran ajánlott a menopauza kezdetekor.

• Az ösztrogént pirulaként szedi, vagy tapasz formájában használja 25 napig.
• A progesztint a 10. és 14. nap között adják hozzá.
• Az ösztrogént és a progesztint együtt használja a 25 nap hátralévő részében.
• 3-5 napig nem szed semmilyen hormont.
• Havas havi vérzése lehet ciklikus terápiával.

Kombinált terápia amikor ösztrogént és progesztint szed minden nap.

• Szokatlan vérzése lehet a HT ütemtervének megkezdése vagy áttérése esetén.
• A legtöbb nő 1 éven belül abbahagyja a vérzést.

Orvosa más gyógyszereket is felírhat, ha súlyos tünetei vannak vagy magas a csontritkulás kockázata. Például tesztoszteront, egy férfihormont is szedhet a nemi vágy javítása érdekében.

A HT mellékhatásai lehetnek, beleértve:

• Puffadás
• Mellfájdalom
• Fejfájás
• Hangulatingadozás
• Hányinger
• Vízvisszatartás
• Szabálytalan vérzés

Mondja el orvosának, ha mellékhatásokat észlel. A bevett HT dózisának vagy típusának megváltoztatása segíthet csökkenteni ezeket a mellékhatásokat. NE változtassa meg az adagját, vagy hagyja abba a HT szedését, mielőtt beszélne orvosával.

Ha hüvelyi vérzése vagy egyéb szokatlan tünetei vannak a HT során, hívja orvosát.

Ügyeljen arra, hogy a HT szedése során rendszeresen ellenőrizze orvosát.

HRT-típusok; Ösztrogénpótló terápia - típusok; ERT-típusú hormonterápia; Hormonpótló terápia - típusok; Menopauza - a hormonterápia típusai; HT - típusok; Menopauzás hormontípusok

ACOG bizottság véleménye 565: Hormonterápia és szívbetegségek. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS és mtsai. Klinikus útmutató az osteoporosis megelőzéséhez és kezeléséhez. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV és mtsai. Felülvizsgált globális konszenzus a menopauzás hormonterápiáról. Klimax. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Menopauza és az érett nő gondozása: endokrinológia, az ösztrogénhiány következményei, a hormonterápia hatásai és egyéb kezelési lehetőségek. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. fejezet.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. A menopauza és a hormonpótló terápia. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, szerk. Klinikai szülészet és nőgyógyászat. 4. kiadás Elsevier; 2019: 9. fejezet.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A és mtsai. A menopauza tüneteinek kezelése: Endokrin Társaság klinikai gyakorlati útmutatója. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Hormonpótló terápia
• Változás kora