Ulnáris ideg diszfunkció

A csípőideg diszfunkciója a válltól a kézig terjedő ideggel kapcsolatos probléma, az úgynevezett ulnáris ideg. Segít a kar, a csukló és a kéz mozgatásában.

Az egyik idegcsoport, például a ulnáris ideg károsodását mononeuropathiának nevezik. A mononeuropathia azt jelenti, hogy egyetlen ideg károsodik. Az egész testet érintő betegségek (szisztémás rendellenességek) szintén izolált idegkárosodást okozhatnak.

A mononeuropathia okai a következők:

• Az egész test olyan betegsége, amely egyetlen ideget károsít
• Az ideg közvetlen sérülése
• Hosszú távú nyomás az idegre
• Az idegre gyakorolt ​​nyomás, amelyet a közeli testszerkezetek duzzanata vagy sérülése okoz

Az ulnáris neuropathia a cukorbetegeknél is gyakori.

Ulnáris neuropathia akkor fordul elő, amikor a ulnáris ideg károsodik. Ez az ideg a karon halad a csuklóig, a kézig, a gyűrűig és a kisujjakig. A könyök felülete közelében halad el. Tehát az ottani ideg felütközése fájdalmat és bizsergést okoz, hogy "eltalálja a vicces csontot".

Amikor az ideg összenyomódik a könyökben, akkor az úgynevezett kubitális alagút szindróma okozhat problémát.

Amikor a károsodás elpusztítja az idegborítást (mielinhüvelyt) vagy magát az ideg egy részét, az idegjelzés lelassul vagy megakadályozható.

A ulnáris ideg károsodását a következők okozhatják:

• Hosszú távú nyomás a könyökön vagy a tenyér tövén
• Könyöktörés vagy elmozdulás
• Ismételt könyökhajlítás, például cigarettázással

Bizonyos esetekben nem lehet okot találni.

A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:

• Rendellenes érzések a kisujjban és a gyűrűsujj részben, általában a tenyér oldalán
• Gyengeség, az ujjak koordinációjának elvesztése
• A kéz és a csukló karomszerű deformitása
• Fájdalom, zsibbadás, csökkent érzés, bizsergés vagy égő érzés az ideg által ellenőrzött területeken

A fájdalom vagy zsibbadás felébresztheti az alvástól. Az olyan tevékenységek, mint a tenisz vagy a golf, ronthatják az állapotot.

Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt, és megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét. Megkérdezhetik, mit csinált a tünetek megjelenése előtt.

A szükséges tesztek a következők lehetnek:

• Vérvétel
• Képalkotó tesztek, például MRI az ideg és a közeli struktúrák megtekintésére
• Idegvezetési tesztek az idegjelek gyors mozgásának ellenőrzésére
• Elektromiográfia (EMG) az ulnáris ideg és az általa ellenőrzött izmok egészségének ellenőrzésére
• Idegbiopszia az idegszövet egy darabjának vizsgálatához (ritkán szükséges)

A kezelés célja, hogy lehetővé tegye a kéz és a kar lehető legnagyobb mértékű használatát. Szolgáltatója megtalálja és kezeli az okot, ha lehetséges. Néha nincs szükség kezelésre, és önmagában jobb lesz.

Ha gyógyszerekre van szükség, ezek a következőket tartalmazhatják:

• Vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerek (például gabapentin és pregabalin)
• Kortikoszteroid injekciók az ideg körül a duzzanat és a nyomás csökkentése érdekében

Szolgáltatója valószínűleg öngondoskodási intézkedéseket javasol. Ezek a következők lehetnek:

• Támogató sín a csuklón vagy a könyökön a további sérülések megelőzéséhez és a tünetek enyhítéséhez. Lehet, hogy egész nap és éjszaka, vagy csak éjszaka kell viselnie.
• Könyökvédő, ha a könyöknél sérül az ulnáris ideg. Kerülje a dudorodást vagy a könyökre támaszkodást is.
• Fizikoterápiás gyakorlatok segítenek fenntartani a kar izomerejét.

Szükség lehet munkahelyi terápiára vagy tanácsadásra a munkahely változásainak felvetésére.

Az idegre nehezedő nyomás enyhítésére szolgáló műtét segíthet, ha a tünetek súlyosbodnak, vagy ha bizonyíték van arra, hogy az ideg egy része elpusztul.

Ha az idegi diszfunkció oka megtalálható és sikeresen kezelhető, jó esély van a teljes gyógyulásra. Bizonyos esetekben a mozgás vagy az érzés részleges vagy teljes elvesztése lehet.

A szövődmények a következők lehetnek:

• A kéz deformitása
• A kéz vagy az ujjak érzésének részleges vagy teljes elvesztése
• A csukló vagy a kéz mozgásának részleges vagy teljes elvesztése
• Ismétlődő vagy észrevétlen kézsérülés

Hívja a szolgáltatóját, ha karsérülése van, és zsibbadást, bizsergést, fájdalmat vagy gyengeséget észlel az alkarján, a gyűrűn és a kisujjakon.

Kerülje a könyök vagy a tenyér tartós nyomását. Kerülje a könyök hosszan tartó vagy ismételt hajlítását. A gipszeket, a síneket és más készülékeket mindig ellenőrizni kell a megfelelő illeszkedésük érdekében.

Neuropathia - ulnáris ideg; Ulnáris idegbénulás; Mononeuropathia; Kubitális alagút szindróma

• Ulnáris idegkárosodás

Craig A. Neuropathiák. In: Cifu DX, szerk. Braddom fizikai orvoslása és rehabilitációja. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 41. fejezet.

Jobe MT, Martinez SF. Perifériás ideg sérülések. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 62. fejezet.

Mackinnon SE, Novak CB. Kompressziós neuropathiák. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, szerk. Green operatív kézsebészete. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. fejezet.