Volvulus - gyermekkor

A volvulus a bél csavarodása, amely gyermekkorban előfordulhat. Elzáródást okoz, amely megzavarhatja a véráramlást. Ennek eredményeként a bél egy része károsodhat.

A bél rendellenességének nevezett születési rendellenesség miatt a csecsemő nagyobb valószínűséggel alakulhat ki volvulusban. Volvulus azonban előfordulhat anélkül, hogy ez az állapot fennállna.

A malrotáció miatti volvulus leggyakrabban az élet első évében fordul elő.

A volvulus gyakori tünetei a következők:

• Véres vagy sötétvörös széklet
• Székrekedés vagy a széklet felszabadításának nehézségei
• Tágult has
• Fájdalom vagy érzékenység a hasban
• Hányinger vagy hányás
• Sokk
• Hányás zöld anyag

A tünetek nagyon gyakran súlyosak. A csecsemőt ilyen esetekben az ügyeletre viszik. A korai kezelés kritikus lehet a túlélés szempontjából.

Egészségügyi szolgáltatója a következő teszteket rendelheti el az állapot diagnosztizálásához:

• Bárium beöntés
• Vérvizsgálatok az elektrolitok ellenőrzésére
• CT vizsgálat
• Széklet guaiac (vért mutat a székletben)
• Felső GI sorozat

Bizonyos esetekben a kolonoszkópia felhasználható a probléma kijavítására. Ez magában foglalja egy rugalmas cső használatát, amelynek fénye világít a végbélen keresztül a vastagbélbe (vastagbélbe).

A volvulus helyreállításához gyakran sürgősségi műtétre van szükség. Műtéti vágás történik a hasban. A belek nem csavarodnak és a vérellátás helyreáll.

Ha a bél egy kis szegmense elhalt a véráramlás hiánya miatt (nekrotikus), akkor azt eltávolítják. Ezután a bél végeit összevarrják. Vagy arra használják, hogy a beleket összekapcsolják a test külsejével (colostomia vagy ileostomia). A belek tartalma ezen a nyíláson keresztül távolítható el.

Legtöbbször a volvulus gyors diagnosztizálása és kezelése jó eredményhez vezet.

Ha a bél meghalt, a kilátások gyengék. A helyzet végzetes lehet, attól függően, hogy a belek mekkora része halt meg.

A volvulus lehetséges szövődményei:

• Másodlagos peritonitis
• Rövid bél szindróma (a vékonybél nagy részének eltávolítása után)

Ez vészhelyzet. A gyermekkori volvulus tünetei gyorsan kialakulnak, és a gyermek nagyon rosszul lesz. Ha ez megtörténik, azonnal forduljon orvoshoz.

Gyermekkori volvulus; Hasi fájdalom - volvulus

• Volvulus
• Volvulus - röntgen

Maqbool A, Liacouras, Kalifornia. Az emésztőrendszeri rendellenességek fő tünetei és jelei. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 332. fejezet.

Mokha J. Hányás és hányinger. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, szerk. Gyermek gasztrointesztinális és májbetegség. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 8. fejezet.

Peterson MA, Wu AW. A vastagbél rendellenességei. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 85. fejezet.

Turay F, Rudolph JA. Táplálkozás és gasztroenterológia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekfizikai diagnosztikai atlasza. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 11. fejezet.