Tracheomalacia - veleszületett

A veleszületett tracheomalacia a szellőcső (trachea) falainak gyengesége és floppnesse. A veleszületett azt jelenti, hogy a születéskor jelen van. A megszerzett tracheomalacia kapcsolódó téma.
Tracheomalacia egy újszülöttnél akkor fordul elő, ha a szellőzőcsőben lévő porc nem megfelelően fejlődött. Merevség helyett a légcső falai hajlékonyak. Mivel a légcső a fő légút, a légzési problémák nem sokkal a születés után kezdődnek.
A veleszületett tracheomalacia nagyon ritka.
A tünetek enyhétől súlyosig terjedhetnek. A tünetek a következők lehetnek:
- Légzési zajok, amelyek a helyzettől függően változhatnak és javulhatnak alvás közben
- Légzési problémák, amelyek súlyosbodnak köhögés, sírás, táplálás vagy felső légúti fertőzések (például megfázás) esetén
- Magas hangulatú légzés
- Zörgő vagy zajos légzés
A fizikai vizsga megerősíti a tüneteket. Mellkas röntgenvizsgálatot végeznek az egyéb problémák kizárására. A röntgen a légcső beszűkülését mutathatja be a belégzéskor.
A laryngoscopy nevű eljárás biztosítja a legmegbízhatóbb diagnózist. Ebben az eljárásban egy otolaryngológus (fül-, orr- és torokorvos vagy fül-orr-gégész) megvizsgálja a légutak szerkezetét és meghatározza, hogy mennyire súlyos a probléma.
Egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:
- Légúti fluoroszkópia - egyfajta röntgen, amely a képeket a képernyőn mutatja
- Bárium fecske
- Bronchoscopy - kamera lefelé a torkon, hogy lássa a légutakat és a tüdőt
- CT vizsgálat
- Tüdőfunkciós tesztek
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A legtöbb csecsemő jól reagál a párásított levegőre, a gondos etetésre és az antibiotikumokra a fertőzések miatt. A tracheomalaciában szenvedő csecsemőket szorosan ellenőrizni kell légúti fertőzések esetén.
Gyakran a tracheomalacia tünetei a csecsemő növekedésével javulnak.
Ritkán műtétre van szükség.
A veleszületett tracheomalacia leggyakrabban önmagától elmúlik 18-24 hónapos korára. Amint a porc megerősödik és a légcső növekszik, a zajos és nehéz légzés lassan javul. A tracheomalaciában szenvedőket szorosan figyelemmel kell kísérni, ha légúti fertőzéseik vannak.
A tracheomalaciában született csecsemőknél egyéb veleszületett rendellenességek lehetnek, például szívhibák, fejlődési késedelem vagy gyomor-nyelőcső refluxja.
Aspirációs tüdőgyulladás előfordulhat az élelmiszer belélegzésével a tüdőbe vagy a szellőzőcsőbe.
Hívja orvosát, ha gyermekének légzési nehézségei vannak vagy zajos légzése van. A tracheomalacia sürgős vagy vészhelyzetsé válhat.
1. típusú tracheomalacia
Finder, JD. Bronchomalacia és tracheomalacia. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 416. fejezet.
Nelson M, Green G, Ohye RG. Gyermek trachealis anomáliák. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 206. fejezet.
Wert SE. A tüdő normális és kóros szerkezeti fejlődése. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, szerk. Magzati és újszülött fiziológia. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 61. fejezet.