Egyszerű golyva
Az egyszerű golyva a pajzsmirigy megnagyobbodása. Általában nem daganat vagy rák.
A pajzsmirigy az endokrin rendszer fontos szerve. A nyak elején található, közvetlenül a kulcscsontok találkozási helye felett. A mirigy előállítja azokat a hormonokat, amelyek szabályozzák a test minden sejtjének energiafelhasználását. Ezt a folyamatot nevezzük anyagcserének.
A jódhiány a golyva leggyakoribb oka. A szervezetnek jódra van szüksége a pajzsmirigyhormon előállításához. Ha nincs elegendő jód az étrendben, a pajzsmirigy nagyobb lesz, hogy megpróbálja elkapni az összes lehetséges jódot, így megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormont képes előállítani. Tehát a golyva annak a jele lehet, hogy a pajzsmirigy nem képes elegendő pajzsmirigyhormont termelni. A jódozott só használata az Egyesült Államokban megakadályozza a jód hiányát az étrendben.
A golyva egyéb okai a következők:
- A szervezet immunrendszere megtámadja a pajzsmirigyet (autoimmun probléma)
- Bizonyos gyógyszerek (lítium, amiodaron)
- Fertőzések (ritka)
- Dohányzás
- Nagyon nagy mennyiségű étel fogyasztása (szója, földimogyoró vagy zöldség a brokkoli és káposzta családban)
- Mérgező göbös golyva, megnagyobbodott pajzsmirigy, amelynek kicsi a növekedése, vagy sok olyan növekedés van, amelyet csomóknak neveznek, amelyek túl sok pajzsmirigyhormont termelnek
Az egyszerű golyvák gyakoribbak:
- 40 év feletti emberek
- A golyva családi kórtörténetében szenvedők
- Olyan emberek, akik jódhiányos területeken születtek és nőttek fel
- Nők
A fő tünet a pajzsmirigy megnagyobbodása. A méret egyetlen kis csomótól a nyak elején lévő nagy tömegig terjedhet.
Néhány egyszerű golyva esetén a pajzsmirigy alulműködésének tünetei lehetnek.
Ritka esetekben a megnagyobbodott pajzsmirigy nyomást gyakorolhat a légcsőre (légcső) és az étkezési csőre (nyelőcső). Ez a következőket eredményezheti:
- Légzési nehézségek (nagyon nagy golyva esetén), különösen, ha laposan fekszik a hátán, vagy ha karjaival felnyúl
- Köhögés
- Rekedtség
- Nyelési nehézségek, különösen szilárd étel esetén
- Fájdalom a pajzsmirigy területén
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Ez magában foglalja a nyak érzését nyelés közben. A pajzsmirigy területén duzzanat érezhető.
Ha nagyon nagy golyvája van, nyomást gyakorolhat a nyaki vénákra. Ennek eredményeként, amikor a szolgáltató arra kéri, hogy emelje fel a karját a feje fölé, akkor szédülhet.
Vérvizsgálatokat rendelhetnek el a pajzsmirigy működésének mérésére:
- Szabad tiroxin (T4)
- Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)
A pajzsmirigy rendellenes és esetleg rákos területeinek felkutatására szolgáló vizsgálatok a következők:
- Pajzsmirigy vizsgálat és felvétel
- A pajzsmirigy ultrahangja
Ha csomókat találnak egy ultrahangon, biopsziára lehet szükség a pajzsmirigyrák ellenőrzésére.
A golyvát csak akkor kell kezelni, ha tüneteket okoz.
A megnagyobbodott pajzsmirigy kezelései a következők:
- Pajzsmirigyhormon-pótló tabletták, ha a golyva pajzsmirigy-aktivitás hiánya miatt következik be
- Kis adag Lugol-jód- vagy kálium-jód-oldat, ha a golyva jódhiány miatt következik be
- Radioaktív jód a mirigy zsugorítására, ha a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel
- Műtét (pajzsmirigy-eltávolítás) a mirigy egészének vagy egy részének eltávolítására
Egy egyszerű golyva önmagában eltűnhet, vagy nagyobbá válhat. Idővel a pajzsmirigy megállíthat elegendő pajzsmirigyhormont. Ezt az állapotot hipotireózisnak nevezik.
Bizonyos esetekben a golyva mérgezővé válik, és önmagában termeli a pajzsmirigyhormont. Ez magas szintű pajzsmirigyhormont okozhat, ezt az állapotot hipertireózisnak nevezik.
Hívjon szolgáltatót, ha bármilyen nyaki duzzanatot tapasztal, vagy a golyva egyéb tünetei vannak.
A jódozott konyhasó megakadályozza a legtöbb egyszerű golyvát.
Golyva - egyszerű; Endémiás golyva; Kolloid golyva; Nem toxikus golyva
- Pajzsmirigy eltávolítása - mentesítés
- Pajzsmirigy megnagyobbodás - szcintiszkán
- Pajzsmirigy
- Hashimoto-kór (krónikus pajzsmirigy-gyulladás)
Brent GA, Weetman AP. Pajzsmirigy alulműködés és pajzsmirigy-gyulladás. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 13. fejezet.
Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Multinoduláris golyva. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 90. fejezet.
Jonklaas J, Cooper DS. Pajzsmirigy. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 213. fejezet.
Smith JR, Wassner AJ. Golyva. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 583. fejezet.