Gerincferdülés
A scoliosis a gerinc rendellenes görbülete. A gerinced a gerinced. Egyenesen a hátadon fut. Mindenkinek a gerince természetesen görbül egy kicsit. De a gerincferdülésben szenvedők gerince túlságosan görbül. A gerinc úgy nézhet ki, mint egy C vagy S betű.
Legtöbbször a scoliosis oka ismeretlen. Ezt idiopátiás scoliosisnak nevezik. Ez a leggyakoribb típus. Kor szerint van csoportosítva.
- 3 éves és annál fiatalabb gyermekeknél infantilis scoliosisnak hívják.
- 4-10 éves gyermekeknél fiatalkori scoliosisnak nevezik.
- 11-18 éves gyermekeknél serdülőkori scoliosisnak hívják.
A scoliosis leggyakrabban a lányokat érinti. Néhány embernél nagyobb valószínűséggel görbül a gerinc. A kanyarodás általában rosszabbá válik a növekedési roham során.
A scoliosis egyéb típusai:
- Veleszületett scoliosis: Ez a típusú scoliosis születéskor van jelen. Akkor fordul elő, amikor a baba bordái vagy gerinccsontjai nem megfelelően formálódnak.
- Neuromuszkuláris scoliosis: Ezt a típust az izmokat érintő idegrendszeri probléma okozza. Problémák lehetnek agyi bénulás, izomdisztrófia, spina bifida és gyermekbénulás.
Leggyakrabban nincsenek tünetek.
Ha vannak tünetek, a következők lehetnek:
- Hátfájás vagy derékfájás, amely a lábakon jár
- Gyengeség vagy fáradt érzés a gerincben, hosszú ülés után
- Egyenetlen csípő vagy váll (az egyik váll magasabb lehet a másiknál)
- Vállfájdalom
- A gerinc inkább az egyik oldalra görbül
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Megkérik, hogy hajoljon előre. Ez megkönnyíti a gerinc láthatóságát. Lehet, hogy nehéz észrevenni a változásokat a scoliosis korai szakaszában.
A vizsga a következőket mutathatja:
- Az egyik váll magasabb a másiknál
- A medence megdől
A gerinc röntgensugárzása megtörtént. A röntgensugarak azért fontosak, mert a gerinc tényleges görbülete rosszabb lehet, mint amit orvosa láthat a vizsga során.
Egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:
- Gerincgörbe mérése (scoliometer szűrés)
- A gerinc röntgensugarai, hogy lássák, mennyire rugalmas a görbület
- A gerinc MRI-je
- A gerinc CT-vizsgálata a csontos változások megtekintésére
A kezelés sok mindentől függ:
- A scoliosis oka
- Ahol a görbe a gerincében van
- Mekkora a görbe
- Ha a tested még mindig növekszik
Az idiopátiás scoliosisban szenvedő emberek többségének nincs szüksége kezelésre. De akkor is orvosnak ellenőriznie kell körülbelül 6 havonta.
Ha még mindig növekszik, orvosa javasolhat egy hátsó zárójelet. A hátsó merevítő megakadályozza a további görbülést. Számos különböző típusú nadrágtartó létezik. Az, hogy milyen fajtát kap, a görbe méretétől és helyétől függ. Szolgáltatója kiválasztja a legjobbat az Ön számára, és megmutatja, hogyan kell használni. A hátsó zárójelek növekedéskor beállíthatók.
A hátsó nadrágtartó a 10 évesnél idősebb embereknél működik a legjobban. A nadrágtartó nem működik veleszületett vagy neuromuszkuláris scoliosisban szenvedők számára.
Szüksége lehet műtétre, ha a gerincgörbe súlyos vagy nagyon gyorsan romlik.
A műtét magában foglalja a görbe lehető legnagyobb mértékű korrekcióját:
- A műtétet a hát, a has vagy a bordák alatt levágva végzik.
- A gerinccsontokat 1 vagy 2 fémrúddal tartják a helyükön. A rudakat horgokkal és csavarokkal tartják addig, amíg a csont össze nem gyógyul.
- A műtét után előfordulhat, hogy egy ideig tartó fogszabályzót kell viselnie, hogy a gerinc továbbra is mozdulatlan maradjon.
A scoliosis kezelés magában foglalhatja:
- Érzelmi támogatás: Néhány gyermek, különösen a tizenéves, öntudatos lehet, ha hátsó merevítőt használ.
- Fizikoterápia és más szakemberek, akik segítenek megmagyarázni a kezeléseket, és megbizonyosodni arról, hogy a fogszabályzó megfelelően illeszkedik-e.
Kérjen támogatást és további információkat a scoliosisra szakosodott szervezetektől.
Az, hogy a gerincferdülésben szenvedők milyen jól állnak, a görbe típusától, okától és súlyosságától függ. Minél súlyosabb a görbület, annál valószínűbb, hogy rosszabb lesz, miután a gyermek leáll.
Az enyhe gerincferdülésben szenvedők jól állnak a nadrágtartóval. Általában nincsenek hosszú távú problémáik. A hátfájás valószínűbb lehet, ha az ember idősebb lesz.
A neuromuszkuláris vagy veleszületett scoliosisban szenvedők kilátása változó. Lehet, hogy van egy másik súlyos rendellenességük, például agyi bénulás vagy izomdisztrófia, ezért céljaik sokkal különböznek. Gyakran a műtét célja egyszerűen az, hogy a gyermek képes legyen egyenesen ülni egy kerekesszékben.
A veleszületett gerincferdülést nehéz kezelni, és általában sok műtétet igényel.
A scoliosis szövődményei lehetnek:
- Légzési problémák (súlyos scoliosis esetén)
- Derékfájdalom
- Alacsonyabb önértékelés
- Tartós fájdalom, ha a gerinc csontjai kopnak
- Gerincfertőzés műtét után
- Gerinc- vagy idegkárosodás kijavítatlan görbéből vagy gerincműtétből
- A gerincfolyadék szivárgása
Hívja a szolgáltatóját, ha gyanítja, hogy gyermekének gerincferdülése van.
A szokásos scoliosis szűrést most elvégzik a középiskolákban. Az ilyen szűrés sok gyermeknél segített a korai scoliosis kimutatásában. A hát és a hasizom erősítése segíthet a görbület stabilizálásában.
A gerinc görbülete; Infantilis scoliosis; Fiatalkori scoliosis
- Anesztézia - mit kérjen orvosától - gyermek
- Gerincferdülés
- Csontváz gerinc
- Gerincferdülés
- Gerincgörbék
- A scoliosis jelei
- Előre hajlító teszt
- Skoliosis merevítő
- Gerincfúzió
Mistovich RJ, Spiegel DA. A gerinc. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 699. fejezet.
Negrini S, Di Felice F, Donzelli S, Zaina F. Scoliosis és kyphosis. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, szerk. A fizikai orvoslás és a rehabilitáció alapjai: A mozgásszervi betegségek, a fájdalom és a rehabilitáció. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 153. fejezet.
Persze DR, LaBagnara M, Smith JS, Shaffrey CI. Gyermekkori gerincdeformitások és deformitáskorrekció. In: Steinmetz képviselő, Benzel EC, szerk. Benzel gerincműtéte. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 158. fejezet.