Framboesia
A Yaws hosszú távú (krónikus) bakteriális fertőzés, amely főleg a bőrt, a csontokat és az ízületeket érinti.
A Yaws egy olyan fertőzés, amelyet a Treponema pallidum baktériumok. Szorosan kapcsolódik a szifiliszt okozó baktériumhoz, de a baktérium ezen formája nem terjed nemi úton. Az ásítás elsősorban a vidéki, meleg, trópusi területeken élő gyermekeket érinti, mint például Afrika, a Csendes-óceán nyugati szigetei és Délkelet-Ázsia.
Az ásításokat a fertőzött emberek bőrfeketeivel való közvetlen érintkezés adja át.
Körülbelül 2–4 héttel a fertőzés után az illetőnél „anya-ásításnak” nevezett fájdalom alakul ki, ahol a baktériumok bejutnak a bőrbe. A seb lehet barnás vagy vöröses, és málnára hasonlít. Leggyakrabban fájdalommentes, de viszketést okoz.
A sebek hónapokig tarthatnak. További sebek jelentkezhetnek röviddel az anya ásításának gyógyulása előtt vagy után. A fájdalmas karcolás a baktériumokat az anya ásításától a meg nem fertőzött bőrig terjesztheti. Végül a bőrfekélyek meggyógyulnak.
Egyéb tünetek:
- Csontfájdalom
- A bőr hegesedése
- A csontok és az ujjak duzzanata
Az előrehaladott stádiumban a bőrön és a csontokon jelentkező sebek súlyos elcsúfuláshoz és fogyatékossághoz vezethetnek. Ez legfeljebb ötödik embernél fordul elő, akik nem részesülnek antibiotikus kezelésben.
A bőrfájásból vett mintát speciális típusú mikroszkóp alatt vizsgálják (sötétmezős vizsgálat).
Az ásításokra nincs vérvizsgálat. A szifilisz vérvizsgálata azonban gyakran pozitív az ásításban szenvedőknél, mivel az e két állapotot okozó baktériumok szorosan összefüggenek egymással.
A kezelés egyszeri penicillint, vagy a betegség későbbi szakaszában 3 heti adagot tartalmaz. Ritka a betegség visszatérése.
Azokat az embereket, akik ugyanabban a házban élnek fertőzöttvel, meg kell vizsgálni, hogy ásítások vannak-e, és meg kell-e kezelni őket, ha fertőzöttek.
Ha korai stádiumban kezelik, akkor az ásítás gyógyítható. A bőrelváltozások gyógyulása több hónapig is eltarthat.
Késői szakaszában az ásítások már károsíthatják a bőrt és a csontokat. Lehet, hogy még kezeléssel sem teljesen reverzibilis.
Az ásítás károsíthatja a bőrt és a csontokat. Hatással lehet az ember megjelenésére és mozgásképességére. A lábak, az orr, a szájpadlás és a felső állkapocs deformitását is okozhatja.
Vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, ha:
- Önnek vagy gyermekének olyan sebek vannak a bőrön vagy a csonton, amelyek nem múlnak el.
- Trópusi területeken tartózkodott, ahol tudvalevőleg ásítás fordul elő.
Frambesia tropica
Ghanem KG, Hook EW. Nonsyphilitikus treponematosisok. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 304. fejezet.
Obaro SK, Davies HD. Nem venerális treponemális fertőzések. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 249. fejezet.