Parainfluenza

A parainfluenza olyan víruscsoportra utal, amely felső és alsó légúti fertőzéshez vezet.

A parainfluenza vírusnak négy típusa van. Ezek mind alsó vagy felső légúti fertőzéseket okozhatnak felnőtteknél és gyermekeknél. A vírus krupot, bronchiolitist, hörghurutot és bizonyos típusú tüdőgyulladást okozhat.

A parainfluenza esetek pontos száma nem ismert. A gyanú szerint a szám nagyon magas. A fertőzések leggyakoribbak ősszel és télen. A parainfluenza fertőzések a legsúlyosabbak a csecsemőknél, és az életkor előrehaladtával kevésbé súlyosak. Iskolás korára a legtöbb gyermek ki volt téve a parainfluenza vírusnak. A legtöbb felnőtt antitest rendelkezik parainfluenza ellen, bár ismételt fertőzéseket kaphatnak.

A tünetek a fertőzés típusától függően változnak. Gyakran előfordul a megfázáshoz hasonló tünetek, mint az orrfolyás és az enyhe köhögés. Életveszélyes légzőszervi tünetek figyelhetők meg bronchiolitisben szenvedő fiatal és csekély immunrendszerű csecsemőknél.

Általában a tünetek a következők lehetnek:

• Torokfájás
• Láz
• Orrfolyás vagy orrdugulás
• Mellkasi fájdalom, légszomj, zihálás
• Köhögés vagy kruppi

A fizikai vizsga megmutathatja a sinus érzékenységét, a mirigyek duzzadását és a torok vörösségét. Az egészségügyi szolgáltató sztetoszkóppal hallgatja a tüdőt és a mellkast. Rendellenes hangok, például ropogás vagy zihálás hallhatók.

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Artériás vérgázok
• Vérkultúrák (a tüdőgyulladás egyéb okainak kizárására)
• Mellkas röntgen
• A mellkas CT-vizsgálata
• Teljes vérkép (CBC)
• Orrtörzs a gyors vírusteszthez

A vírusfertőzésre nincs specifikus kezelés. Bizonyos kezelések állnak rendelkezésre a krupp és a bronchiolitis tüneteire, hogy megkönnyítsék a légzést.

A legtöbb fertőzés felnőtteknél és idősebb gyermekeknél enyhe, és a gyógyulás kezelés nélkül megy végbe, kivéve, ha a személy nagyon idős vagy rendellenes immunrendszerű. Orvosi beavatkozásra lehet szükség, ha légzési nehézségek lépnek fel.

A másodlagos bakteriális fertőzések a leggyakoribb szövődmények. A légúti elzáródás a kruppban és a bronchiolitisben súlyos, sőt életveszélyes lehet, különösen fiatalabb gyermekeknél.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Önnek vagy gyermekének krupp, zihálás vagy bármilyen más légzési nehézség jelentkezik.
• 18 hónaposnál fiatalabb gyermeknél bármilyen típusú felső légúti tünet jelentkezik.

A parainfluenza ellen nem állnak rendelkezésre oltások. Néhány megelőző intézkedés, amely segíthet:

• Kerülje a tömegeket, hogy korlátozza az expozíciót a csúcskitörések során.
• Gyakran mosson kezet.
• Ha lehetséges, korlátozza a napközi központok és bölcsődék expozícióját.

Humán parainfluenza vírus; HPIV-k

Ison MG. Parainfluenza vírusok. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 156. fejezet.

Weinberg GA, Edwards KM. Parainfluenza vírusos betegség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 339. fejezet.

Welliver Sr RC. Parainfluenza vírusok. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry tankönyve a gyermekkori fertőző betegségekről. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 179. fejezet.