Listeriosis

A listeriosis olyan fertőzés, amely akkor fordulhat elő, amikor egy személy úgynevezett baktériumokkal szennyezett ételt fogyaszt Listeria monocytogenes (L monocitogének).

A baktériumok L monocitogének vadállatokban, háziasított állatokban, talajban és vízben található meg. Ezek a baktériumok sok állatot megbetegítenek, ami házi állatoknál vetéléshez és halvaszületéshez vezet.

A zöldségek, a húsok és más élelmiszerek megfertőződhetnek a baktériumokkal, ha szennyezett talajjal vagy trágyával érintkeznek. A nyerstej vagy a nyerstejből készült termékek hordozhatják ezeket a baktériumokat.

Ha megeszi a szennyezett termékeket, megbetegedhet. A következő emberek fokozott kockázatnak vannak kitéve:

• 50 év feletti felnőttek
• Gyengült immunrendszerű felnőttek
• Fejlődő magzatok
• Újszülöttek
• Terhesség

A baktériumok leggyakrabban gyomor-bélrendszeri megbetegedést okoznak. Bizonyos esetekben vérfertőzés (szeptikémia) vagy az agy burkolatának gyulladása (agyhártyagyulladás) alakulhat ki. A csecsemők és a gyermekek gyakran agyhártyagyulladásban szenvednek.

A terhesség korai szakaszában a fertőzés vetélést okozhat. A baktériumok átjuthatnak a placentán, és megfertőzhetik a fejlődő babát. A késői terhességi fertőzések a csecsemő születésétől számított néhány órán belül halhatatlan születéshez vagy halálhoz vezethetnek. A születéskor vagy annak közelében fertőzött csecsemők körülbelül fele meghal.

Felnőtteknél a betegség számos formát ölthet, attól függően, hogy mely szerv vagy szervrendszer fertőzött. Ez előfordulhat:

• Szívfertőzés (endocarditis)
• Agy- vagy gerincfolyadék-fertőzés (agyhártyagyulladás)
• Tüdőfertőzés (tüdőgyulladás)
• Vérfertőzés (septicemia)
• Emésztőrendszeri fertőzés (gastroenteritis)

Vagy enyhébb formában fordulhat elő, mint:

• Tályogok
• Kötőhártya-gyulladás
• Bőrelváltozás

Csecsemőknél a listeriosis tünetei az élet első néhány napjában észlelhetők lehetnek, és a következők lehetnek:

• Étvágytalanság
• Letargia
• Sárgaság
• Légzési distressz (általában tüdőgyulladás)
• Sokk
• Bőrkiütés
• Hányás

Laboratóriumi vizsgálatok végezhetők a magzatvízben, a vérben, a székletben és a vizeletben található baktériumok kimutatására. Gerincfolyadék (cerebrospnialis folyadék vagy CSF) tenyésztést hajtunk végre, ha gerinccsapot hajtanak végre.

Antibiotikumokat (beleértve az ampicillint vagy a trimetoprim-szulfametoxazolt) írnak fel a baktériumok elpusztítására.

A magzat vagy csecsemő listeriózisa gyakran végzetes. Egészséges idősebb gyermekek és felnőttek nagyobb valószínűséggel maradnak életben. A betegség kevésbé súlyos, ha csak a gyomor-bélrendszert érinti. Az agyi vagy gerincfertőzéseknek rosszabb a kimenetele.

A listeriosist túlélő csecsemőknek hosszú távú agyi és idegrendszeri (neurológiai) károsodásuk lehet, és késleltetett fejlődésük lehet.

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha Önnek vagy gyermekének listeriosis tünetei jelentkeznek.

A külföldi élelmiszertermékek, például a pasztörizálatlan lágy sajtok szintén listeriosis kitörésekhez vezettek. Mindig alaposan főzzön ételt.

Alaposan mosson kezet, miután megérintette a háziállatokat, haszonállatokat és az állati ürüléket.

A terhes nők érdemes ellátogatniuk a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) weboldalára az élelmiszer-óvintézkedésekről: www.cdc.gov/listeria/prevention.html.

Listerialis fertőzés; Granulomatosis infantisepticum; Magzati listeriosis

• Antitestek

Johnson JE, Mylonakis E. Listeria monocytogenes. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 206. fejezet.

Kollman TR, Mailman TL, Bortolussi R. Listeriosis. In: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, szerk. Remington és Klein által a magzat és az újszülött csecsemő fertőző betegségei. 8. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 13. fejezet.