Csecsemő botulizmus

A csecsemő botulizmusa potenciálisan életveszélyes betegség, amelyet az úgynevezett baktérium okoz Clostridium botulinum. Növekszik a baba gyomor-bél traktusában.

Clostridium botulinum spóraképző szervezet, amely a természetben gyakori. A spórák megtalálhatók a talajban és bizonyos élelmiszerekben (például mézben és néhány kukoricaszirupban).

A csecsemő botulizmusa főleg 6 hét és 6 hónap közötti fiatal csecsemőknél fordul elő. Előfordulhat, hogy már 6 nap, és akár 1 év is lehet.

A kockázati tényezők magukban foglalják a méz lenyelését csecsemőként, a szennyezett talaj körüli tartózkodást és a napi kevesebb mint egy székletet 2 hónapnál hosszabb ideig.

A tünetek a következők lehetnek:

• Megáll vagy lassul a légzés
• Székrekedés
• Megereszkedő vagy részben bezáródó szemhéjak
• "Floppy"
• Öklendezés hiánya
• A fejszabályozás elvesztése
• Bénulás, amely lefelé terjed
• Rossz etetés és gyenge szopás
• Légzési elégtelenség
• Rendkívüli fáradtság (letargia)
• Gyenge kiáltás

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Ez csökkent izomtónust, hiányzó vagy csökkent gegreflexet, hiányzó vagy csökkenő mély ínreflexeket és a szemhéj megereszkedését mutathatja.

A csecsemő székletmintájában ellenőrizhető a botulinum toxin vagy a baktériumok jelenléte.

Az elektromiográfia (EMG) elvégezhető, hogy segítsen megkülönböztetni az izom és a neurológiai problémákat.

A botulizmus immun-globulin a fő kezelés erre az állapotra. Azok a csecsemők, akik ezt a kezelést kapják, rövidebb kórházi tartózkodást és enyhébb betegségeket szenvednek.

Minden botulizmusban szenvedő csecsemőnek gyógyulása során támogató ellátást kell kapnia. Ebbe beletartozik:

• A megfelelő táplálkozás biztosítása
• A légutak tisztán tartása
• Légzési problémák figyelése

Ha légzési problémák alakulnak ki, szükség lehet légzéstámogatásra, beleértve a légzőgép használatát is.

Úgy tűnik, hogy az antibiotikumok nem segítik a baba gyorsabb javulását. Ezért nincs szükség rájuk, hacsak nem alakul ki újabb bakteriális fertőzés, például tüdőgyulladás.

Az emberi eredetű botulinum antitoxin alkalmazása szintén hasznos lehet.

Amikor az állapotot korán észlelik és kezelik, a gyermek leggyakrabban teljes gyógyulást hoz. A halál vagy a tartós fogyatékosság bonyolult eseteket eredményezhet.

Légzési elégtelenség alakulhat ki. Ehhez segítségre lenne szükség a légzéshez (mechanikus szellőzés).

A csecsemő botulizmusa életveszélyes lehet. Menjen azonnal az ügyeletre, vagy azonnal hívja a helyi segélyhívó számot (például 911), ha csecsemőjének botulizmus tünetei vannak.

Elméletileg a betegség elkerülhető a spóráknak való kitettség megakadályozásával. A Clostridium spórák a mézben és a kukoricaszirupban találhatók. Ezeket az ételeket nem szabad 1 évesnél fiatalabb csecsemőknek táplálni.

Nyír TB, Bleck TP. Botulizmus (Clostridium botulinum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 245. fejezet.

Khouri JM, Arnon SS. Csecsemő botulizmus. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry tankönyve a gyermekkori fertőző betegségekről. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 147. fejezet.

Norton LE, Schleiss MR. Botulizmus (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 237. fejezet.