Myotonia congenita
A Myotonia congenita örökletes állapot, amely befolyásolja az izomlazulást. Veleszületett, vagyis születésétől fogva jelen van. Skandinávia északi részén gyakrabban fordul elő.
A Myotonia congenitát genetikai változás (mutáció) okozza. Az egyik vagy mindkét szülő átadja gyermekeinek (öröklődik).
A Myotonia congenitát az izomsejtek azon része okozza, amely az izmok ellazulásához szükséges. Rendellenes, ismétlődő elektromos jelek fordulnak elő az izmokban, ami myotonia nevű merevséget okoz.
Ennek az állapotnak a jellemzője a myotonia. Ez azt jelenti, hogy az izmok nem képesek gyorsan ellazulni összehúzódás után. Például egy kézfogás után az illető csak nagyon lassan képes kinyitni és elhúzni a kezét.
A korai tünetek a következők lehetnek:
- Nyelési nehézség
- Öklendezés
- Merev mozdulatok, amelyek megismétlődve javulnak
- Légszomj vagy a mellkas meghúzása a testmozgás elején
- Gyakori esés
- Nehézség a szemek kinyitása, miután becsukta vagy sírta őket
A myotonia congenita gyermekek gyakran izmosnak és jól fejlettnek tűnnek. 2 vagy 3 éves korukig nem jelentkezhetnek myotonia congenita tünetei.
Az egészségügyi szolgáltató megkérdezheti, hogy van-e családi kórtörténetében myotonia congenita.
A tesztek a következőket tartalmazzák:
- Elektromiográfia (EMG, az izmok elektromos aktivitásának tesztje)
- Genetikai tesztelés
- Izombiopszia
A mexiletin a myotonia congenita tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszer. Egyéb kezelések a következők:
- Fenitoin
- Prokainamid
- Kinin (jelenleg ritkán használják, mellékhatások miatt)
- Tokainid
- Karbamazepin
Támogató csoportok
A következő források nyújtanak több információt a myotonia congenita-ról:
- Izomdisztrófia Egyesület - www.mda.org/disease/myotonia-congenita
- NIH Genetikai Otthon Referencia - ghr.nlm.nih.gov/condition/myotonia-congenita
Az ilyen állapotú emberek jól teljesíthetnek. A tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a mozgást először elindítják. Néhány ismétlés után az izom ellazul, és a mozgás normálissá válik.
Vannak, akik ellentétes hatást tapasztalnak (paradox myotonia), és rosszabbodnak a mozgással. Tüneteik az élet későbbi szakaszaiban javulhatnak.
A szövődmények a következők lehetnek:
- Nyelési nehézségek okozta aspirációs tüdőgyulladás
- Gyakori fulladás, öklendezés vagy nyelési nehézség csecsemőben
- Hosszú távú (krónikus) ízületi problémák
- A hasizmok gyengesége
Hívja szolgáltatóját, ha gyermekének myotonia congenita tünetei vannak.
Azoknak a pároknak, akik gyermeket szeretnének szülni, és akiknek családi kórtörténetében szerepel a myotonia congenita, érdemes megvizsgálni a genetikai tanácsadást.
Thomsen-kór; Becker-kór
- Felületi elülső izmok
- Mély elülső izmok
- Inak és izmok
- Alsó lábizmok
Bharucha-Goebel DX. Izomdisztrófiák. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 627. fejezet.
Kerchner GA, Ptácek LJ. Channelopathiák: az idegrendszer epizodikus és elektromos rendellenességei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 99. fejezet.
Selcen D. Izombetegségek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 393. fejezet.