Vertigo társult rendellenességek

A vertigo a mozgás vagy a forgás érzése, amelyet gyakran szédülésnek neveznek.

A vertigo nem ugyanaz, mint a könnyedség. A szédülésben szenvedők úgy érzik, mintha valóban forognak vagy mozognak, vagy hogy a világ forog körülöttük.

A vertigo kétféle lehet, a perifériás és a centrális vertigo.

A perifériás vertigo a belső fül egyensúlyát ellenőrző részének problémájából adódik. Ezeket a területeket vestibularis labirintusnak vagy félköríves csatornának nevezzük. A probléma magában foglalhatja a vestibularis ideget is. Ez a belső fül és az agytörzs közötti ideg.

A perifériás szédülést a következők okozhatják:

• Jóindulatú pozicionális vertigo (jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo, más néven BPPV)
• Bizonyos gyógyszerek, például aminoglikozid antibiotikumok, ciszplatin, diuretikumok vagy szalicilátok, amelyek mérgezőek a belső fülszerkezetekre
• Sérülés (például fejsérülés)
• A vestibularis ideg gyulladása (neuronitis)
• A belső fül irritációja és duzzanata (labirintitis)
• Meniere-betegség
• Nyomás a vestibularis idegre, általában nem rákos daganatból, például meningiomából vagy schwannómából

A központi vertigo az agyban jelentkező problémának köszönhető, általában az agytörzsben vagy az agy hátsó részében (kisagy).

A központi szédülést a következők okozhatják:

• Érbetegség
• Bizonyos gyógyszerek, például görcsoldók, aszpirin és alkohol
• Szklerózis multiplex
• Görcsrohamok (ritkán)
• Stroke
• Daganatok (rákos vagy nem rákos)
• Vestibularis migrén, egyfajta migrénes fejfájás

A fő tünet egy olyan érzés, hogy Ön vagy a szoba mozog vagy forog. A forgó érzés hányingert és hányást okozhat.

Az októl függően más tünetek lehetnek:

• Probléma a szem fókuszálásakor
• Szédülés
• Halláscsökkenés az egyik fülben
• Az egyensúly elvesztése (esést okozhat)
• Fülcsengés
• Hányinger és hányás, ami testnedvek elvesztéséhez vezet

Ha vertigo van az agyi problémák miatt (központi vertigo), akkor egyéb tünetei lehetnek, beleértve:

• Nyelési nehézség
• Kettős látás
• Szemmozgási problémák
• Arcbénulás
• Homályos beszéd
• A végtagok gyengesége

Az egészségügyi szolgáltató által végzett vizsgálat megmutathatja:

• Az egyensúlyvesztés miatti járási problémák
• Szemmozgási problémák vagy akaratlan szemmozgások (nystagmus)
• Halláskárosodás
• A koordináció és az egyensúly hiánya
• Gyengeség

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Vérvétel
• Az agytörzsi hallás potenciális vizsgálatokat váltott ki
• Kalória stimuláció
• Elektroencefalogram (EEG)
• Elektronstagmográfia
• Fej CT
• Ágyéki szúrás
• A fej MRI vizsgálata és az agy erek MRA vizsgálata
• Gyaloglás (járás) tesztelése

A szolgáltató bizonyos fejmozgásokat hajthat végre rajtad, például a fej-toló tesztet. Ezek a tesztek segítenek megkülönböztetni a központi és a perifériás szédülést.

A vertigót okozó agyi rendellenességek okait meg kell határozni és lehetőség szerint kezelni kell.

A jóindulatú pozicionális vertigo tüneteinek feloldása érdekében a szolgáltató elvégezheti Önön az Epley manővert. Ez magában foglalja a fej különböző helyzetbe helyezését az egyensúlyi szerv visszaállítása érdekében.

A perifériás vertigo tüneteinek, például hányinger és hányás kezelésére gyógyszereket írhat fel Önnek.

A fizikoterápia segíthet az egyensúlyi problémák javításában. Az egyensúlyérzék helyreállításához gyakorlatokat fognak tanítani. A gyakorlatok az izmokat is erősíthetik, hogy megakadályozzák az eséseket.

A vertigo epizódja alatt jelentkező tünetek súlyosbodásának megelőzése érdekében próbálkozzon az alábbiakkal:

• Nyugton maradni. Üljön vagy feküdjön le, amikor tünetek jelentkeznek.
• Fokozatosan folytassa a tevékenységet.
• Kerülje a hirtelen helyzetváltozásokat.
• Ne próbálja meg olvasni, ha tünetek jelentkeznek.
• Kerülje az erős fényeket.

Segítségre lehet szüksége a járásban, amikor tünetek jelentkeznek. Kerülje el a veszélyes tevékenységeket, például a vezetést, a nehézgépek kezelését és a hegymászást a tünetek eltűnését követő 1 hétig.

Más kezelés a vertigo okától függ. Bizonyos esetekben műtét javasolt, ideértve a mikrovaszkuláris dekompressziót is.

A vertigo zavarhatja a vezetést, a munkát és az életmódot. Eséseket is okozhat, ami sok sérüléshez vezethet, beleértve a csípőtáji töréseket is.

Hívjon időpontot a szolgáltatóval, ha szédülése nem múlik el, vagy zavarja a mindennapi tevékenységeket. Ha még soha nem volt szédülése vagy más tünetekkel járó vertigo (például kettős látás, homályos beszéd vagy koordinációvesztés), hívja a 911 telefonszámot.

Perifériás szédülés; Központi szédülés; Szédülés; Jóindulatú pozicionális vertigo; Jóindulatú paroxizmális pozíciós vertigo

• Dobhártya
• Cerebellum - funkció
• Fül anatómia

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR és mtsai. Klinikai gyakorlati útmutató: jóindulatú paroxysmalis pozicionális vertigo (frissítés). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.

Chang AK. Szédülés és szédülés. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 16. fejezet.

BT daru, kisebb LB. Perifériás vestibularis rendellenességek. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 165. fejezet.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otológia: neuro-otoligicalis rendellenességek diagnosztizálása és kezelése. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 46. fejezet.