Beszédzavarok - gyermekek

A beszédzavar olyan állapot, amelyben az embernek problémái vannak a másokkal való kommunikációhoz szükséges beszédhangok létrehozásával vagy kialakításával. Ez megnehezítheti a gyermek beszédét.

Gyakori beszédzavarok:

• Artikulációs rendellenességek
• Fonológiai rendellenességek
• Dislluencia
• Hangzavarok vagy rezonancia-rendellenességek

A beszédzavarok különböznek a gyermekek nyelvi rendellenességeitől. A nyelvi rendellenességek olyan személyre utalnak, akinek nehézségei vannak:

• Jelentésük vagy üzenetük átadása másoknak (kifejező nyelv)
• A másoktól érkező üzenet megértése (befogadó nyelv)

A beszéd az egyik fő módja a kommunikációnak a körülöttünk lévőkkel. Természetesen fejlődik, a normális növekedés és fejlődés egyéb jeleivel együtt. Az óvodás korú gyermekeknél gyakoriak a beszéd és a nyelv zavarai.

A diszklúziók olyan rendellenességek, amelyekben egy személy hangot, szót vagy kifejezést ismétel. A dadogás lehet a legsúlyosabb diszklúzió. Ennek oka lehet:

• Genetikai rendellenességek
• Érzelmi stressz
• Bármely agyi trauma vagy fertőzés

Artikuláció és fonológiai rendellenességek előfordulhatnak más családtagokban. Egyéb okok a következők:

• A beszédhangokhoz használt izmok és csontok szerkezetében vagy alakjában jelentkező problémák vagy változások. Ezek a változások magukban foglalhatják a szájpadhasadékot és a fogproblémákat.
• Az agyrészek vagy az idegek károsodása (például agyi bénulás miatt), amelyek ellenőrzik az izmok együttműködését a beszéd létrehozásában.
• Halláskárosodás.

A hangzavarokat olyan problémák okozzák, amikor a levegő átjut a tüdőből, a hangszalagokon, majd a torokon, az orron, a szájon és az ajkakon. A hangzavar oka lehet:

• A gyomor felfelé haladó sav (GERD)
• A torok rákja
• Szájpadhasadék vagy egyéb szájpadlási problémák
• A hangszalag izmait ellátó idegeket károsító állapotok
• A gége szövetei vagy hasadékai (születési rendellenesség, amelyben vékony szövetréteg van a hangszalagok között)
• Nem rákos daganatok (polipok, csomók, ciszták, granulomák, papillómák vagy fekélyek) a hangszálakon
• A hangszalagok túlzott használata sikoltozástól, a torok állandó megköszörülésétől vagy az énekléstől
• Halláskárosodás

HATÁSKÖR

A dadogás a diszklúzió leggyakoribb típusa.

A diszklúzió tünetei a következők lehetnek:

• Hangok, szavak, szavak vagy kifejezések ismétlése 4 éves kor után (szeretném ... szeretném a babámat. Én ... látlak.)
• Extra hangok vagy szavak (közbeiktatása) (Elmentünk a ... uh ... boltba.)
• Hosszabbítani a szavakat (Boooobbby Jones vagyok.)
• Szünet egy mondat vagy szavak közben, gyakran együtt ajkakkal
• Feszültség a hangban vagy a hangokban
• Csalódás a kommunikációs kísérletek miatt
• Fej rángatás közben
• A szem villog beszélgetés közben
• Zavart beszéd

ARTICULATION DISORDER

A gyermek nem képes egyértelműen beszédhangokat produkálni, például "koó" -ot mondani "iskola" helyett.

• Bizonyos hangok (például "r", "l" vagy "s") következetesen torzulhatnak vagy megváltozhatnak (például sípokkal adják ki az ’s’ hangot).
• A hibák megnehezíthetik az emberek megértését (csak a családtagok képesek megérteni a gyereket).

FONOLÓGIAI ZAVAROK

A gyermek nem használja a beszédhangok egy részét vagy egészét szavak alkotására, az életkorának megfelelően.

• A szavak utolsó vagy első hangja (leggyakrabban mássalhangzók) kimaradhatnak vagy megváltozhatnak.
• Lehet, hogy a gyermeknek nem okoz gondot ugyanazon hang más szavakkal történő kiejtése (a gyermek mondhatja a "boo" -ot a "könyv" és a "pi" a "disznó" -ot, de nem okoz problémát a "key" vagy "go" kimondása).

HANGZAVAROK

Egyéb beszédzavarok a következők:

• A hang rekedtsége vagy reszeltsége
• A hang be- vagy kitörhet
• A hangmagasság hirtelen megváltozhat
• Lehet, hogy a hang túl hangos vagy túl halk
• A mondat során a személynek elfogyhat a levegője
• A beszéd furcsának tűnhet, mert túl sok levegő távozik a tömlőn keresztül (hipernaalitás), vagy túl kevés levegő jön ki az orron keresztül (hiponazalitás)

Egészségügyi szolgáltatója megkérdezi gyermeke fejlődési és családi előzményeit. A szolgáltató elvégez néhány neurológiai szűrést és ellenőrzi:

• A beszéd gördülékenysége
• Bármilyen érzelmi stressz
• Bármely mögöttes állapot
• A beszédzavar hatása a mindennapi életre

Néhány egyéb értékelési eszköz, amelyet a beszédzavarok azonosítására és diagnosztizálására használnak:

• Denveri artikulációs szűrővizsgálat.
• Leiter International Performance skála-3.
• Goldman-Fristoe 3. artikulációs teszt (GFTA-3).
• Arizonai artikulációs és fonológiai skála 4. átdolgozása (Arizona-4).
• Prozódia-hang szűrővizsgálati profil.

Hallásvizsgálatot is lehet végezni annak érdekében, hogy kizárják a halláskárosodást, mint a beszédzavar rendellenességét.

A gyermekek túlnőhetnek a beszédzavarok enyhébb formáin. A kezelés típusa a beszédzavar súlyosságától és annak okától függ.

A beszédterápia segíthet súlyosabb tünetek vagy bármilyen nem javuló beszédproblémák esetén.

A terápiában a terapeuta megtaníthatja gyermekét arra, hogyan kell használni a nyelvét bizonyos hangok létrehozására.

Ha egy gyermek beszédzavarral küzd, a szülőket arra ösztönzik, hogy:

• Kerülje a probléma túlzott aggodalmának kinyilvánítását, ami a helyzetet még tovább ronthatja azáltal, hogy a gyermek öntudatosabb lesz.
• Kerülje a stresszes társadalmi helyzeteket, amikor csak lehetséges.
• Türelmesen hallgassa meg a gyereket, keressen szemkontaktust, ne szakítsa félbe, és mutassa meg szeretetét és elfogadását. Kerülje a mondatok befejezését számukra.
• Szánjon időt a beszélgetésre.

A következő szervezetek jó források a beszédzavarral és annak kezelésével kapcsolatos információkhoz:

• American Institute for Stuttering - stutteringtreatment.org
• Amerikai Beszéd-Nyelv-Hallás Egyesület (ASHA) - www.asha.org/
• A Dadogás Alapítvány - www.stutteringhelp.org
• Országos Dadogó Szövetség (NSA) - westutter.org

A kilátások a rendellenesség okától függenek. A beszéd gyakran javítható logopédiával. A korai kezelés valószínűleg jobb eredményekkel jár.

A beszédzavarok a kommunikáció nehézségei miatt társas interakciókkal járó kihívásokhoz vezethetnek.

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha:

• Gyermeke beszéde nem a normális mérföldkövek szerint alakul.
• Úgy gondolja, hogy gyermeke nagy kockázatú csoportba tartozik.
• Gyermeke beszédzavar jeleit mutatja.

A halláskárosodás a beszédzavarok rizikófaktora. A veszélyeztetett csecsemőket audiológushoz kell irányítani hallásvizsgálatra. Szükség esetén a hallás és a logopédia megkezdhető.

Amint a kisgyermekek beszélni kezdenek, gyakori valamilyen diszklúzió, és legtöbbször kezelés nélkül elmúlik. Ha túlságosan odafigyel a diszklúzióra, dadogási minta alakulhat ki.

Artikulációs hiány; Artikulációs rendellenesség; Fonológiai rendellenesség; Hangzavarok; Hangzavarok; Dislluencia; Kommunikációs zavar - beszédzavar; Beszédzavar - dadogás; Rendetlenség; Hebegő; Gyermekkorban kezdődő fluenciazavar

Amerikai Beszéd-Nyelv-Hallás Egyesület honlapja. Hangzavarok. www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Voice-Disorders/. Hozzáférés: 2020. január 1.

Simms MD. Nyelvi fejlődési és kommunikációs zavarok. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52. fejezet.

Trauner DA, Nass RD. Fejlődési nyelvi rendellenességek. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM és munkatársai, szerk. Swaiman Gyermekneurológiája: alapelvek és gyakorlat. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 53. fejezet.

Zajac DJ. Beszédzavarok értékelése és kezelése a szájpadhasadékos betegeknél. In: Fonseca RJ, szerk. Száj- és állcsont-műtét. 3. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2018: 32. fejezet.