Bárányhimlő

A bárányhimlő egy vírusos fertőzés, amelyben az ember nagyon viszkető hólyagokat fejleszt ki az egész testben. A múltban gyakoribb volt. A bárányhimlő elleni oltás miatt ma ritka a betegség.

A bárányhimlőt a varicella-zoster vírus okozza. A herpeszvírus család tagja. Ugyanez a vírus övsömört okoz felnőtteknél is.

A bárányhimlő nagyon könnyen elterjedhet másoknak a hólyagok megjelenése előtt 1-2 nappal, amíg az összes hólyag meg nem hámlik. Bárányhimlőt kaphat:

• Attól, hogy bárányhimlő hólyagból megérintette a folyadékot
• Ha a betegségben szenvedő valaki köhög vagy tüsszent a közelben

A bárányhimlő legtöbb esete 10 évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. A betegség leggyakrabban enyhe, bár súlyos szövődmények jelentkezhetnek. A felnőttek és az idősebb gyermekek a legtöbb esetben betegebbek, mint a fiatalabbak.

Azok a gyermekek, akiknek anyja bárányhimlőt kapott, vagy bárányhimlő oltást kapott, nem valószínű, hogy 1 éves koruk előtt elkapják. Ha bárányhimlőt elkapnak, gyakran enyhe eseteik vannak. Ugyanis anyjuk véréből származó antitestek segítenek megvédeni őket. 1 évesnél fiatalabb gyermekek, akiknek az anyja nem szenvedett bárányhimlőt vagy oltást, súlyos bárányhimlőt kaphat.

A súlyos bárányhimlő tünetek gyakoribbak azoknál a gyermekeknél, akiknek az immunrendszere nem működik megfelelően.

A bárányhimlőben szenvedő legtöbb gyermeknek a következő tünetek vannak a kiütés megjelenése előtt:

• Láz
• Fejfájás
• Hasfájás

A bárányhimlő kiütés körülbelül 10-21 nappal azután fordul elő, hogy kapcsolatba lép valakivel, aki a betegségben szenvedett. A legtöbb esetben egy gyermeknek 250–500 kicsi, viszkető, folyadékkal töltött hólyagja alakul ki a bőrön lévő vörös foltok felett.

• A hólyagok leggyakrabban az arcon, a test közepén vagy a fejbőrön láthatók.
• Egy-két nap elteltével a hólyagok felhősekké válnak, majd varasodnak. Közben új hólyagok alakulnak ki csoportosan. Gyakran megjelennek a szájban, a hüvelyben és a szemhéjon.
• A bőrproblémákkal, például ekcémával küzdő gyermekek több ezer hólyagot kaphatnak.

A pox legtöbbje nem hagy hegeket, hacsak nem kaparják meg baktériumokkal.

Néhány gyermeknél, akinek megvolt az oltása, még mindig enyhe bárányhimlő-eset alakul ki. A legtöbb esetben sokkal gyorsabban felépülnek, és csak néhány poxuk van (kevesebb, mint 30). Ezeket az eseteket gyakran nehezebb diagnosztizálni. Ezek a gyerekek azonban továbbra is terjeszthetik bárányhimlőt másoknak.

Az egészségügyi szolgáltató leggyakrabban a bárányhimmet diagnosztizálhatja, ha megnézi a kiütést és kérdéseket tesz fel az illető kórtörténetével kapcsolatban. A fejbőrön lévő kis hólyagok a legtöbb esetben megerősítik a diagnózist.

A laboratóriumi vizsgálatok szükség esetén segíthetnek a diagnózis megerősítésében.

A kezelés magában foglalja a személy lehető legkényelmesebb megtartását. Íme néhány dolog, amit kipróbálhat:

• Kerülje a viszkető területek karcolását vagy dörzsölését. Tartsa rövid a körmét, hogy ne károsítsa a bőrt a karcolódástól.
• Viseljen hűvös, könnyű, laza ágyneműt. Kerülje a durva ruházat, különösen a gyapjú viselését viszkető helyen.
• Vegyen langyos fürdőket kevés szappannal és alaposan öblítse le. Próbálja ki a bőrt megnyugtató zabpehely vagy kukoricakeményítő fürdőt.
• Fürdés után alkalmazzon nyugtató hidratáló krémet a bőr puhítására és hűsítésére.
• Kerülje a tartós túlzott hő és páratartalom hatását.
• Próbálja ki a vény nélkül kapható orális antihisztamint, például a difenhidramint (Benadryl), de vegye figyelembe a lehetséges mellékhatásokat, például az álmosságot.
• Próbálja ki a vény nélkül kapható hidrokortizon krémet a viszkető területeken.

A bárányhimlő vírus ellen küzdő gyógyszerek rendelkezésre állnak, de nem mindenki számára kaphatók. A megfelelő működés érdekében a gyógyszert a kiütés első 24 órájában kell elkezdeni.

• A vírusellenes gyógyszereket nem nagyon írják fel egyébként egészséges gyermekeknek, akiknek nincsenek súlyos tüneteik. Felnőttek és tizenévesek, akiknél fennáll a súlyosabb tünetek kockázata, előnyös lehet az antivirális gyógyszerek számára, ha korán adják be őket.
• A vírusellenes gyógyszer nagyon fontos lehet azok számára, akiknek bőrbetegségei vannak (például ekcéma vagy nemrégiben leégett napok), tüdőbetegségeik vannak (például asztma), vagy akik nemrég szteroidokat szedtek.
• Egyes szolgáltatók vírusellenes gyógyszereket is adnak ugyanannak a háztartásnak a bárányhimlőben szenvedő embereinek, mert leggyakrabban súlyosabb tünetek jelentkeznek náluk.

NE adjon aszpirint vagy ibuprofent annak, akinek bárányhimlője lehet. Az aszpirin használatát a Reye-szindrómának nevezett súlyos állapothoz társították. Az ibuprofent súlyosabb másodlagos fertőzésekkel társították. Acetaminofen (tilenol) használható.

A bárányhimlőben szenvedő gyermeknek nem szabad visszatérnie az iskolába vagy más gyerekekkel játszani, amíg az összes bárányhimlő-sebek nem hámozódtak fel vagy nem száradtak ki. A felnőtteknek ugyanezt a szabályt kell követniük, miközben mérlegelik, mikor térjenek vissza a munkahelyükre, vagy legyenek mások közelében.

A legtöbb esetben egy személy szövődmények nélkül felépül.

Ha bárányhimlőt kapott, a vírus gyakran szunnyad vagy alvás közben marad a testében. Körülbelül 10-ből felnőttnek övsömör lesz, amikor a vírus stressz időszakában újból megjelenik.

Ritkán előfordult agyi fertőzés. Egyéb problémák lehetnek:

• Reye szindróma
• A szívizom fertőzése
• Tüdőgyulladás
• Ízületi fájdalom vagy duzzanat

A kisagyi ataxia megjelenhet a gyógyulási szakaszban vagy később. Ez nagyon bizonytalan járással jár.

Azok a nők, akik bárányhimlőt kapnak terhesség alatt, a fertőzést átjuthatják a fejlődő babára. Az újszülötteket súlyos fertőzés veszélye fenyegeti.

Hívja szolgáltatóját, ha úgy gondolja, hogy gyermekének bárányhimlője van, vagy ha gyermeke 12 hónaposnál idősebb, és nem oltották be bárányhimlő ellen.

Mivel a bárányhimlő levegőben száll és nagyon könnyen terjed, még a kiütés megjelenése előtt, nehéz elkerülni.

A bárányhimlő megelőzésére szolgáló vakcina a gyermek rutinszerű oltási ütemtervének része.

A vakcina gyakran teljesen megakadályozza a bárányhimlő betegségét, vagy nagyon enyhíti a betegséget.

Beszéljen szolgáltatójával, ha úgy gondolja, hogy gyermekének nagy a komplikációk kockázata, és ki lehet téve. Fontos lehet a megelőző lépések azonnali megtétele. Az oltás korai beadása az expozíció után még mindig csökkentheti a betegség súlyosságát.

Bárányhimlő; Bárányhimlő

• Bárányhimlő - elváltozás a lábon
• Bárányhimlő
• Bárányhimlő - elváltozások a mellkason
• Bárányhimlő, akut tüdőgyulladás - mellkasröntgen
• Bárányhimlő - közelkép

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok webhelye. Vakcinával kapcsolatos tájékoztató nyilatkozat. Varicella (bárányhimlő) vakcina. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Frissítve 2019. augusztus 15-én. Hozzáférés: 2019. szeptember 5.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Varicella-zoster vírus. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 280. fejezet.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság (ACIP) gyermek / serdülő immunizálási munkacsoport. Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság ajánlott immunizációs ütemtervet 18 éves vagy annál fiatalabb gyermekek és serdülők számára - Egyesült Államok, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Ez a cikk az információkat Alan Greene, MD, © Greene Ink, Inc. engedélyével használja.