Interstitialis keratitis
Az interstitialis keratitis a szaruhártya szövetének gyulladása, a szem elülső részén lévő tiszta ablak. Az állapot látásvesztéshez vezethet.
Az interstitialis keratitis súlyos állapot, amelyben az erek a szaruhártyába nőnek. Az ilyen növekedés a szaruhártya normál tisztaságának elvesztését okozhatja. Ezt az állapotot gyakran fertőzések okozzák.
A szifilisz az interstitialis keratitis leggyakoribb oka, de ritka okok a következők:
- Autoimmun betegségek, például rheumatoid arthritis és sarcoidosis
- Lepra
- Lyme-kór
- Tuberkulózis
Az Egyesült Államokban a szifilisz esetek többségét felismerik és kezelik, mielőtt ez a szemállapot kialakulna.
Az interstitialis keratitis azonban a legkevésbé fejlett országokban az elkerülhető vakság 10% -át teszi ki.
A tünetek a következők lehetnek:
- Szemfájdalom
- Túlzott szakadás
- Fényérzékenység (fotofóbia)
Az interstitialis keratitis könnyen diagnosztizálható a szem hasított lámpás vizsgálatával. Leggyakrabban vérvizsgálatra és mellkasi röntgenvizsgálatokra lesz szükség az állapotot okozó fertőzés vagy betegség megerősítéséhez.
Az alapbetegséget kezelni kell. A szaruhártya kortikoszteroid cseppekkel történő kezelése minimalizálhatja a hegesedést és elősegítheti a szaruhártya tisztaságát.
Miután az aktív gyulladás elmúlt, a szaruhártya erősen heges marad, rendellenes erekkel. A látás helyreállításának egyetlen módja ebben a szakaszban a szaruhártya-átültetés.
Az interstitialis keratitis és okának korai diagnosztizálása és kezelése megőrzi a tiszta szaruhártyát és a jó látást.
A szaruhártya-transzplantáció nem olyan sikeres az interstitialis keratitis esetében, mint a legtöbb egyéb szaruhártya-betegség esetében. Az erek jelenléte a beteg szaruhártyában fehérvérsejteket hoz az újonnan átültetett szaruhártyába, és növeli az elutasítás kockázatát.
Az interstitialis keratitisben szenvedőket szemésznek és az alapbetegség ismeretében jártas orvosnak szorosan figyelemmel kell kísérnie.
Az állapotban lévő személyeket azonnal ellenőrizni kell, ha:
- A fájdalom súlyosbodik
- A vörösség fokozódik
- A látás csökken
Ez különösen fontos a szaruhártya-átültetéssel rendelkező emberek számára.
A megelőzés abból áll, hogy elkerüljük az interstitialis keratitist okozó fertőzést. Ha mégis megfertőződik, azonnal és alaposan kezelje és kövesse nyomon.
Interstitialis keratitis; Szaruhártya - keratitis
- Szem
Dobson SR, Sanchez PJ. Szifilisz. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry tankönyve a gyermekkori fertőző betegségekről. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 144. fejezet.
Gauthier A-S, Noureddine S, Delbosc B. Interstitialis keratitis diagnózisa és kezelése. J Fr Ophtalmol. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.
Lazac JF. Szaruhártya. In: Salmon JF, szerk. Kanski klinikai szemészete. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 7. fejezet.
Vasaiwala RA, Bouchard CS. Nem fertőző keratitis. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4.17. Fejezet.
Az Egészségügyi Világszervezet weboldala. Vakság és látásromlás. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Hozzáférés: 2020. szeptember 23.