Glomus jugulare tumor

A glomus jugulare tumor a koponya temporális csontjának azon része, amely magában foglalja a középső és a belső fül struktúráját. Ez a tumor befolyásolhatja a fület, a nyak felső részét, a koponya tövét, valamint a környező ereket és idegeket.

A glomus jugulare tumor a koponya temporális csontjában nő, a jugular foramen nevű területen. A jugular foramen is ott van, ahol a jugularis véna és számos fontos ideg kilép a koponyából.

Ez a terület idegszálakat tartalmaz, úgynevezett glomus testeket. Normális esetben ezek az idegek reagálnak a testhőmérséklet vagy a vérnyomás változásaira.

Ezek a daganatok leggyakrabban az élet későbbi szakaszában, 60 vagy 70 éves kor körül jelentkeznek, de bármely életkorban megjelenhetnek. A glomus jugulare daganat oka ismeretlen. A legtöbb esetben nincsenek ismert kockázati tényezők. A glomus daganatok a szukcinát-dehidrogenáz (SDHD) enzimért felelős gén változásaihoz (mutációihoz) társultak.

A tünetek a következők lehetnek:

• Nyelési nehézség (diszfágia)
• Szédülés
• Hallási problémák vagy veszteség
• Hallás lüktetések a fülben
• Rekedtség
• Fájdalom
• Az arc mozgásának gyengesége vagy elvesztése (arcidegbénulás)

A Glomus jugulare tumorokat fizikai vizsga és képalkotó tesztek diagnosztizálják, beleértve:

• Agyi angiográfia
• CT vizsgálat
• MRI vizsgálat

A Glomus jugulare daganatok ritkán vannak rákos megbetegedések, és nem hajlamosak a test más részeire terjedni. A tünetek enyhítésére azonban kezelésre lehet szükség. A fő kezelés a műtét. A műtét összetett, és leggyakrabban idegsebész, fej- és nyaksebész, valamint fülsebész (neurotológus) végzi.

Bizonyos esetekben az embolizációnak nevezett eljárást a műtét előtt hajtják végre, hogy megakadályozzák a daganat túlzott vérzését a műtét során.

A műtét után sugárterápia alkalmazható a tumor bármely olyan részének kezelésére, amelyet nem lehetett teljesen eltávolítani.

Néhány glomus daganat sztereotaktikus rádiósebészettel kezelhető.

A műtéten vagy a sugárzáson átesett emberek általában jól járnak. A glomus jugulare daganatokban szenvedők több mint 90% -a meggyógyult.

A leggyakoribb szövődmények az idegkárosodás miatt következnek be, amelyet maga a daganat vagy a műtét során bekövetkező károsodás okozhat. Az idegkárosodás a következőket eredményezheti:

• Változás a hangban
• Nyelési nehézség
• Halláskárosodás
• Az arc bénulása

Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha:

• Hallási vagy nyelési nehézségei vannak
• Fejlesszen ki lüktetést a fülében
• Figyelje meg a nyakán egy csomót
• Figyelje meg az arc izmaival kapcsolatos problémákat

Paraganglioma - glomus jugulare

Marsh M, Jenkins HA. Időbeli csontdaganatok és laterális koponyaalapú műtét. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 176. fejezet.

Rucker JC, Thurtell MJ. Koponyaűri neuropátiák. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 104. fejezet.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus tumorok. In: Winn HR, szerk. Youmans és Winn neurológiai sebészet. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 156. fejezet.