A gége idegkárosodása

A gége idegkárosodása a hangdobozhoz kapcsolódó egyik vagy mindkét ideg sérülése.

A gégeideg sérülése nem gyakori.

Amikor mégis bekövetkezik, a következő lehet:

• A nyaki vagy mellkasi műtét szövődménye (különösen pajzsmirigy-, tüdő-, szívműtét vagy nyaki gerincműtét)
• Lélegzőcső a légcsőben (endotracheális cső)
• Az idegeket érintő vírusfertőzés
• Daganatok a nyakon vagy a mellkas felső részén, például pajzsmirigy vagy tüdőrák
• A neurológiai állapot része

A tünetek a következők:

• Beszélési nehézség
• Nyelési nehézség
• Rekedtség

A bal és a jobb gégeideg egyidejű sérülése légzési problémát okozhat. Ez sürgős orvosi probléma lehet.

Az egészségügyi szolgáltató ellenőrzi, hogyan mozognak a hangszalagjai. A rendellenes mozgás azt jelentheti, hogy a gége idege megsérül.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Bronchoscopy
• A mellkas CT-vizsgálata
• Laryngoscopia
• Az agy, a nyak és a mellkas MRI-je
• Röntgen

A kezelés a sérülés okától függ. Bizonyos esetekben nincs szükség kezelésre, és az ideg önmagában helyreállhat. A hangterápia bizonyos esetekben hasznos.

Ha műtétre van szükség, a cél a bénult hangszalag helyzetének megváltoztatása a hang javítása érdekében. Ezt meg lehet tenni:

• Arytenoid addukció (öltések a hangszalag mozgatásához a légút közepe felé)
• Kollagén, Gelfoam vagy más anyag injekciói
• Tiroplasztika

Ha mind a bal, mind a jobb idegek sérültek, előfordulhat, hogy a lyukba azonnal be kell vágni a légcsövet (tracheotomia) a légzés lehetővé tétele érdekében. Ezt később egy újabb műtét követi.

A kilátások a sérülés okától függenek. Bizonyos esetekben az ideg gyorsan normalizálódik. Néha azonban a kár tartós.

Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:

• Légzési nehézség (azonnal hívjon)
• 3 hétnél tovább tartó megmagyarázhatatlan rekedtség

Hangszalag bénulás

• A gége idegei
• A gége idegkárosodása

Dexter EU. A mellkasi sebészeti beteg perioperatív ellátása. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, szerk. Sabiston és Spencer mellkassebészet. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 4. fejezet.

Sandhu GS, Nouraei SAR. A gége és a nyelőcső traumája. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 67. fejezet.