D és C

A D és C (dilatáció és curettage) a méh belsejéből a szövet (endometrium) kaparására és összegyűjtésére szolgáló eljárás.

• A dilatáció (D) a méhnyak kiszélesedése, amely lehetővé teszi az eszközök méhbe jutását.
• A curettage (C) a méh falainak szövetkaparása.

A D és C, más néven méhkaparás, elvégezhető a kórházban vagy egy klinikán, amíg Ön általános vagy helyi érzéstelenítés alatt áll.

Az egészségügyi szolgáltató egy speculum nevű műszert helyez be a hüvelybe. Ez nyitva tartja a hüvelyi csatornát. Zsibbadó gyógyszer alkalmazható a méhnyílásra (méhnyak).

A méhnyakcsatorna kiszélesedik, és egy nyíláson keresztül egy kürettát (egy hosszú, vékony fogantyú végén lévő fémhurkot) vezetnek a méh üregébe. A szolgáltató finoman összekaparja a belső szövetréteget, az úgynevezett méhnyálkahártyát. A szövetet összegyűjtjük vizsgálatra.

Ez az eljárás a következőkre hajtható végre:

• Diagnosztizálni vagy kizárni az olyan betegségeket, mint a méhrák
• A vetélés után távolítsa el a szövetet
• Kezelje a súlyos menstruációs vérzést, a szabálytalan menstruációkat vagy az időszakok közötti vérzést
• Végezzen terápiás vagy választható abortuszt

Szolgáltatója javasolhat D és C-t is, ha rendelkezik:

• Rendellenes vérzés hormonpótló kezelés alatt
• Beágyazott méhen belüli eszköz (IUD)
• Menopauza utáni vérzés
• Méhnyálkahártya polipok (kis szövetdarabok az endometriumban)
• A méh megvastagodása

Ez a lista nem feltétlenül tartalmazza a D és C összes lehetséges okát.

A D-vel és a C-vel kapcsolatos kockázatok a következők:

• A méh szúrása
• A méhnyálkahártya hegesedése (Asherman-szindróma, később meddőséghez vezethet)
• A méhnyak szakadása

Az anesztézia miatti kockázatok a következők:

• A gyógyszerekre adott reakció
• Légzési problémák

A műtét kockázatai a következők:

• Vérzés
• Fertőzés

A D és C eljárás kevés kockázattal jár. Megkönnyítheti a vérzést, és segíthet a rák és más betegségek diagnosztizálásában.

Visszatérhet a szokásos tevékenységéhez, amint jobban érzi magát, esetleg még ugyanazon a napon.

Az eljárás után néhány napig hüvelyi vérzése, kismedencei görcsök és hátfájása lehet. Gyógyszerekkel általában jól kezelheti a fájdalmat. Kerülje a tamponok használatát és a szexuális kapcsolatot az eljárás után 1-2 hétig.

Tágulás és kurettázás; Méh kaparás; Hüvelyi vérzés - dilatáció; Méhvérzés - tágulás; Menopauza - tágulás

• D és C
• D és C sorozat

Bulun SE. A női reproduktív tengely élettana és patológiája. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. fejezet.

Ryntz T, Lobo RA. Kóros méhvérzés: akut és krónikus túlzott vérzés etiológiája és kezelése. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. fejezet.

Williams VL, Thomas S. Dilatáció és kurettázás. In: Fowler GC, szerk. Pfenninger és Fowler eljárásai az alapellátáshoz. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 162. fejezet.