Szemizom helyreállítás

A szemizom helyreállítása a sztrabizmust (keresztezett szemet) okozó szemizomproblémák kijavítására szolgáló műtét.

Ennek a műtétnek a célja a szemizmok megfelelő helyzetbe állítása. Ez elősegíti a szem helyes mozgását.

A szemizom műtétet leggyakrabban gyermekeken végzik. Azok a felnőttek azonban, akiknek hasonló szemproblémáik vannak, ezt is megtehetik. A gyermekeknek leggyakrabban általános érzéstelenítésük lesz az eljáráshoz. Alszanak és nem fognak fájdalmat érezni.

A problémától függően egyik vagy mindkét szem műtétre szorulhat.

Az érzéstelenítés életbe lépése után a szemsebész kis műtéti vágást végez a tiszta szövetben, amely a szem fehérjét borítja. Ezt a szövetet kötőhártyának hívják. Ezután a sebész megkeresi egy vagy több műtétre szoruló szemizmot. Néha a műtét erősíti az izmot, és néha gyengíti.

• Az izom megerősítéséhez az izom vagy az ina egy szakasza eltávolítható, hogy rövidebb legyen. A műtétnek ezt a lépését reszekciónak nevezzük.
• Az izom legyengítéséhez azt a szem hátsó része felé távolabbi ponthoz rögzítik. Ezt a lépést recessziónak nevezzük.

A felnőttek műtéte hasonló. A legtöbb esetben a felnőttek ébren vannak, de gyógyszereket kapnak a terület elzsibbadására és a pihenésre.

Amikor az eljárást felnőtteknél végzik, állítható öltést alkalmaznak a legyengült izomra, hogy kisebb változtatásokat hajtsanak végre aznap később vagy másnap. Ennek a technikának gyakran nagyon jó eredménye van.

A strabismus olyan rendellenesség, amelyben a két szem nem egy vonalba áll. Ezért a szemek nem egyazon tárgyra koncentrálnak egyszerre. Az állapotot közismert nevén "keresztezett szem".

Műtét ajánlható, ha a strabismus szemüveggel vagy szemgyakorlattal nem javul.

Bármely érzéstelenítés kockázata:

• Reakciók érzéstelenítő gyógyszerekre
• Légzési gondok

Bármely műtét kockázata:

• Vérzés
• Fertőzés

A műtét néhány kockázata:

• Sebfertőzések
• A szem károsodása (ritka)
• Állandó kettős látás (ritka)

A gyermek szemsebésze a következőket kérheti:

• A teljes kórtörténet és fizikai vizsga az eljárás előtt
• Ortoptikus mérések (szemmozgásmérések)

Mindig mondja el gyermeke egészségügyi szolgáltatójának:

• Milyen gyógyszereket szed a gyermeke
• Tartalmazzon minden vény nélkül vásárolt gyógyszert, gyógynövényt vagy vitamint
• Bármilyen allergiáról, amely gyermekének bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra, szappanra vagy bőrtisztítóra vonatkozhat

A műtét előtti napokban:

• Körülbelül 10 nappal a műtét előtt felkérhetik Önt, hogy hagyja abba gyermekének az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és más vérhígítók adását.
• Kérdezze meg gyermeke szolgáltatóját, hogy a gyermeknek mely gyógyszereket kell még szednie a műtét napján.

A műtét napján:

• Gyermekét gyakran arra kérik, hogy a műtét előtt néhány óráig ne igyon és ne egyen semmit.
• Adjon gyermekének bármilyen gyógyszert, amelyet orvosa mondott Önnek, hogy adjon gyermekének egy kis korty vizet.
• Gyermeke szolgáltatója vagy ápolója megmondja, mikor kell megérkeznie a műtétre.
• A szolgáltató megbizonyosodik arról, hogy gyermeke elég egészséges-e a műtéthez, és nincsenek-e betegségének jelei. Ha gyermeke beteg, a műtét elmaradhat.

A műtétnek legtöbbször nem kell éjszakai tartózkodása a kórházban. A szemek közvetlenül a műtét után egyenesek.

Miközben az anesztéziából felépül és a műtétet követő első napokban gyermekének kerülnie kell a szem dörzsölését. A sebész megmutatja, hogyan akadályozhatja meg gyermekét abban, hogy dörzsölje a szemét.

Néhány órás gyógyulás után gyermeke hazamehet. A műtét után 1-2 héttel utána kell látogatnia a szemsebészt.

A fertőzés megelőzése érdekében valószínűleg cseppeket vagy kenőcsöt kell tennie gyermeke szemébe.

A szemizom műtét nem oldja meg a lusta (amblyopiás) szem rossz látását. Előfordulhat, hogy gyermekének szemüveget vagy tapaszt kell viselnie.

Általában minél fiatalabb a gyermek, amikor a műveletet végzik, annál jobb az eredmény. Gyermeke szeme a műtét után néhány héttel normálisnak tűnik.

Kereszt-szem javítása; Rezekció és recesszió; Strabismus javítás; Extraokuláris izomműtét

• Szemizom helyreállítás - kisülés

• Walleyes
• A strabismus javítása előtt és után
• Szemizom helyreállítás - sorozat

Kabátok DK, Olitsky SE. Strabismus műtét. In: Lambert SR, Lyons CJ, szerk. Taylor & Hoyt gyermekgyógyászati ​​szemészeti és strabismus című műve. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 86. fejezet.

Olitsky SE, Marsh JD. A szemmozgás és az igazodás rendellenességei. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 641. fejezet.

Robbins SL. A strabismus műtét technikái. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 11.13. Fejezet.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Mi újdonság számunkra a strabismusban? Indiai J Ophthalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.