Vasectomia

A vazektómia a vas deferens levágásának műtéte. Ezek azok a csövek, amelyek spermát visznek a heréktől a húgycsőig. A vazektómia után a spermium nem mozdulhat ki a herékből. Az a férfi, akinek sikeres vazektómiája volt, nem teheti teherbe egy nőt.

A vazektómiát leggyakrabban a sebész irodájában végzik helyi érzéstelenítéssel. Ébren leszel, de nem érzel fájdalmat.

• Miután a herezacskóját leborotválták és megtisztították, a sebész egy zsibbadó gyógyszert fog injekciózni a területre.
• A sebész kis vágást végez a herezacskójának felső részén. A vas deferenseket ezután lekötik vagy levágják és szétvágják.
• A sebet öltésekkel vagy műtéti ragasztóval zárják le.

Lehet, hogy műtéti vágás nélkül vazektómiája van. Ezt nevezzük szike nélküli vazektómiának (NSV). Ehhez az eljáráshoz:

• A sebész úgy fogja megtalálni a vas deferenseket, hogy megérzi a herezacskóját.
• Zsibbadó gyógyszert kap.
• A sebész ezután egy apró lyukat készít a herezacskójának bőrében, majd leköti és levágja a vas deferens egy részét.

Rendszeres vazektómia során a herezacskó mindkét oldalán kis bemetszést végeznek. A szikék nélküli vazektómiában éles műszert használnak a bőr átszúrására és egyetlen nyílás létrehozására. Az eljárás mindkét formájában öltést vagy műtéti ragasztót használnak a nyílások lezárására.

A vazektómia ajánlható azoknak a férfiaknak, akik biztosak abban, hogy a jövőben nem akarnak terhes nőt terhesíteni. A vazektómia miatt az ember steril (nem képes teherbe esni).

A vazektómia nem ajánlott a születésszabályozás rövid távú formájaként. A vazektómia megfordítására irányuló eljárás sokkal bonyolultabb művelet, és nem biztos, hogy a biztosítás fedezi.

A vazektómia jó választás lehet egy olyan férfinak, aki:

• Párkapcsolatban él, és mindkét partner egyetért abban, hogy nem akarnak gyereket vagy további gyermeket. Nem akarják, vagy nem tudják használni, a születésszabályozás egyéb formáit.
• Párkapcsolatban él, és a terhesség egészségügyi problémák miatt nem biztonságos a partner nő számára.
• Párkapcsolatban él, és az egyik vagy mindkét partner genetikai rendellenességekkel rendelkezik, amelyeket nem akarnak továbbadni.
• Nem akarja, hogy zavarja az, hogy szexuális tevékenység során másfajta fogamzásgátlást kell alkalmaznia.

A vazektómia nem biztos, hogy jó választás egy olyan férfinak, aki:

• Olyan kapcsolatban áll valakivel, aki még nem döntött arról, hogy gyermekei lesznek-e a jövőben.
• Instabil vagy stresszes kapcsolatban van.
• Csak azért fontolgatja a műveletet, hogy a partner kedvében járjon.
• Később szeretne gyermekeket szülni spermiumok tárolásával vagy a vazektómia megfordításával.
• Fiatal, és a jövőben más döntést akar hozni.
• Egyedülálló, amikor úgy dönt, hogy vazektómiát végez. Ide tartoznak az elvált, özvegy vagy különvált férfiak is.

A vazektómiának nincs komoly kockázata. A spermáját a műtétet követő hónapokban teszteljük, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem tartalmaz-e spermát.

Mint minden műtéti eljárásnál, fertőzés, duzzanat vagy hosszan tartó fájdalom is előfordulhat. Az utógondozási utasítások gondos betartása jelentősen csökkenti ezeket a kockázatokat.

Nagyon ritkán a vas deferens újra együtt nőhet. Ha ez megtörténik, a spermium keveredhet spermával. Ez lehetővé tenné számodra, hogy terhes legyen egy nő.

Két héttel a vazektómia előtt tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját az Ön által szedett gyógyszerekről, beleértve a vény nélkül vásárolt gyógyszereket, valamint a vitaminokat, kiegészítőket és gyógynövényeket is.

Lehet, hogy a műtét előtt 10 nappal korlátoznia vagy le kell állítania az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin) és más, a véralvadást befolyásoló gyógyszerek szedését.

A műtét napján viseljen laza, kényelmes ruhát. Tisztítsa meg jól a herezacskót. Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket a szolgáltatója mondott Önnek.

Hozzon magával serkentő támaszt a műtéthez.

Amint jól érzi magát, azonnal hazatérhet. Másnap visszatérhet a munkába, ha nem végez nehéz fizikai munkát. A legtöbb férfi 2-3 napon belül tér vissza munkába. 3-7 nap múlva vissza kell tudnia térni a szokásos fizikai tevékenységéhez. Normális, hogy az eljárás után a herezacskóban némi duzzanat és zúzódás tapasztalható. 2 héten belül el kell múlnia.

Az eljárás után 3-4 napig viselnie kell a herezacskót. A duzzanat csökkentésére használhat jégtakarót. A fájdalomcsillapító gyógyszerek, például az acetaminofen (Tylenol) segíthetnek a kellemetlenségek enyhítésében. Nemi aktusba léphet, amint készen áll, leggyakrabban körülbelül egy héttel a műtét után. A nem kívánt terhesség megelőzéséhez valamilyen fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia, amíg nem tudja, hogy spermája mentes a spermától.

A vazektómiát csak akkor tekintik sikeresnek, miután orvosa megvizsgálta a spermát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e több spermium. Biztonságos, hogy ekkor abbahagyja a fogamzásgátló egyéb formáinak alkalmazását.

A vazektómia nem befolyásolja a férfi erekciójának vagy orgazmusának vagy a sperma magömlésének képességét. A vazektómia nem akadályozza a nemi úton terjedő fertőzések (STI) terjedését.

A vazektómia nem növeli a prosztatarák vagy a herebetegség kockázatát.

A spermiumok száma vazektómia után fokozatosan csökken. Körülbelül 3 hónap elteltével a sperma már nincs jelen a spermában. A terhesség megelőzése érdekében folytatnia kell a fogamzásgátló használatát, amíg a spermaminta teljesen mentes a spermától.

A legtöbb férfi elégedett a vazektómiával. A legtöbb pár élvezi, hogy nem kell használni a fogamzásgátlót.

Sterilizációs műtét - férfi; Nem szike vasectomia; NSV; Családtervezés - vazektómia; Fogamzásgátlás - vazektómia

• Vazectomia előtt és után
• Sperma
• Vasectomia - sorozat

Brugh VM. Vasectomia. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, szerk. Hinman urológiai sebészeti atlasza. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 110. fejezet.

Hawksworth DJ, Khera M, Herati AS. A herezacskó és a herékhólyagok műtéte. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 83. fejezet.

Wilson CL. Vasectomia. In: Fowler GC, szerk. Pfenninger és Fowler eljárásai az alapellátáshoz. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 111. fejezet.