Endotrachealis intubáció
Az endotracheális intubáció olyan orvosi eljárás, amelynek során a szájon vagy az orron keresztül egy csövet helyeznek a légcsőbe (légcsőbe). A legtöbb vészhelyzetben a szájon keresztül kerül elhelyezésre.
Akár ébren van (tudatos), akár nem ébren (eszméletlen), gyógyszert kap, hogy megkönnyítse és kényelmesebbé tegye a cső behelyezését. Lehet, hogy gyógyszert is kap a kikapcsolódáshoz.
A szolgáltató behelyez egy laryngoscope nevű eszközt, hogy megtekinthesse a hangszalagokat és a szellőzőcső felső részét.
Ha az eljárást a légzés megkönnyítésére végzik, akkor egy csövet helyeznek a szellőzőcsőbe, és a hangszalagok mellett haladnak közvetlenül a fenti légfolt fölé, ahol a légcső elágazik a tüdőbe. A csövet ezután fel lehet használni mechanikus lélegeztetőgéppel való összekapcsolásra a légzés megkönnyítése érdekében.
Az endotracheális intubációt a következőkre végzik:
- Tartsa nyitva a légutakat oxigén, gyógyszer vagy érzéstelenítés céljából.
- Támogassa a légzést bizonyos betegségek esetén, mint például tüdőgyulladás, emfizéma, szívelégtelenség, összeesett tüdő vagy súlyos trauma.
- Távolítsa el az elzáródásokat a légutakból.
- Engedje meg, hogy a szolgáltató jobban lássa a felső légutat.
- Védje a tüdőt azoknál az embereknél, akik nem képesek megvédeni a légutukat, és fennáll a veszélye annak, hogy folyadékot lélegeznek (aspiráció). Ez magában foglalja azokat az embereket, akiknél bizonyos típusú stroke, túladagolás vagy masszív vérzés van a nyelőcsőből vagy a gyomorból.
A kockázatok a következők:
- Vérzés
- Fertőzés
- A hangdoboz (gége), a pajzsmirigy, a hangszalagok és a légcső (légcső) vagy a nyelőcső trauma
- A mellkasüregben lévő testrészek defektje vagy szakadása (perforációja) tüdő összeomlásához vezet
Az eljárást leggyakrabban vészhelyzetekben végzik, ezért nincsenek felkészülési lépések.
A kórházban lesz, hogy ellenőrizze a légzését és a vér oxigénszintjét. Lehet, hogy oxigént kap, vagy lélegeztetőgépre helyezheti. Ha ébren van, egészségügyi szolgáltatója gyógyszert adhat Önnek a szorongás vagy kényelmetlenség csökkentésére.
A kilátások az eljárás elvégzésének okától függenek.
Intubáció - endotracheális
BE vezető, Reardon RF. Trachealis intubáció. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. fejezet.
Hartman ME, Cheifetz IM. Gyermekkori vészhelyzetek és újraélesztés. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 67. fejezet.
Hagberg CA, Artime CA. Légutak kezelése felnőttekben. In: Miller RD, szerk. Miller érzéstelenítése. 8. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 55. fejezet.