Rheumatoid faktor (RF)

A reumatoid faktor (RF) egy vérvizsgálat, amely méri az RF antitest mennyiségét a vérben.

Legtöbbször a könyök belsejében vagy a kéz hátsó részén található vénából vesznek vért.

Csecsemőknél vagy kisgyermekeknél egy lancet nevű éles eszköz használható a bőr szúrására.

• A vér összegyűlik egy pipettának nevezett kis üvegcsőben, vagy a tárgylemezen vagy a tesztcsíkon.
• A vérzés megakadályozására egy kötést helyeznek a helyszínre.

Legtöbbször nem kell külön lépéseket tennie a teszt előtt.

A tű behelyezésekor enyhe fájdalmat vagy szúrást érezhet. A vér felvétele után lüktetést is tapasztalhat a helyszínen.

Ezt a tesztet leggyakrabban a rheumatoid arthritis vagy a Sjögren-szindróma diagnosztizálásához használják.

Az eredményekről általában kétféle módon lehet beszámolni:

• Normál érték kevesebb, mint 15 NE / ml
• Titer, normál, kevesebb, mint 1:80 (1–80)

Ha az eredmény meghaladja a normál szintet, akkor pozitív. Az alacsony szám (negatív eredmény) leggyakrabban azt jelenti, hogy nincs reumás ízületi gyulladása vagy Sjögren-szindróma. Azonban néhány embernek, akinek ilyen állapotai vannak, még mindig negatív vagy alacsony RF-frekvenciája van.

A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával a konkrét vizsgálati eredmények jelentését.

A kóros eredmény azt jelenti, hogy a teszt pozitív, ami azt jelenti, hogy magasabb RF-szintet észleltek a vérében.

• A legtöbb reumás ízületi gyulladásban vagy Sjögren-szindrómában szenvedő betegeknél pozitív a RF-teszt.
• Minél magasabb a szint, annál valószínűbb az egyik ilyen állapot. Ezekre a rendellenességekre más tesztek is vannak, amelyek segítenek a diagnózis felállításában.
• Nem mindenkinek van magasabb rádiófrekvenciás szintje reumás ízületi gyulladásban vagy Sjögren-szindrómában.

Szolgáltatójának egy másik vérvizsgálatot (anti-CCP antitest) is el kell végeznie a rheumatoid arthritis (RA) diagnosztizálásához. Az anti-CCP antitest specifikusabb az RA-ra, mint az RF-re. A CCP antitest pozitív tesztje azt jelenti, hogy az RA valószínűleg a helyes diagnózis.

A következő betegségekben szenvedőknél magasabb az RF-szint:

• Hepatitis C
• Szisztémás lupus erythematosus
• Dermatomyositis és polymyositis
• Szarkoidózis
• Vegyes krioglobulinémia
• Vegyes kötőszöveti betegség

A normálnál magasabb RF-szint észlelhető más egészségügyi problémákkal küzdő embereknél. Ezeket a magasabb RF-szinteket azonban nem lehet felhasználni a következő állapotok diagnosztizálására:

• AIDS, hepatitis, influenza, fertőző mononukleózis és más vírusfertőzések
• Bizonyos vesebetegségek
• Endocarditis, tuberkulózis és más bakteriális fertőzések
• Parazita fertőzések
• Leukémia, myeloma multiplex és más rákos megbetegedések
• Krónikus tüdőbetegség
• Krónikus májbetegség

Bizonyos esetekben az egészséges embereknek, akiknek nincs más orvosi problémájuk, a normálnál magasabb RF-szint lesz.

• Vérvizsgálat

Aletaha D, Neogi T, Silman AJ és mtsai. 2010 Rheumatoid arthritis osztályozási kritériumok: American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism együttműködési kezdeményezés. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (9): 1580-1588. PMID: 20699241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699241.

Andrade F, Darrah E, Rosen A. Autoantitestek rheumatoid arthritisben. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, szerk. Kelley és Firestein Reumatológiai tankönyve. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 56. fejezet.

Hoffmann MH, Trouw LA, Steiner G. Autoantitestek rheumatoid arthritisben. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, szerk. Reumatológia. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 99. fejezet.

Mason JC. Reumás betegségek és a szív- és érrendszer. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 94. fejezet.

Pisetsky DS. Laboratóriumi vizsgálatok reumás betegségekben. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 257. fejezet.

von Mühlen CA, Fritzler MJ, Chan EKL. A rendszerreumás betegségek klinikai és laboratóriumi értékelése. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 52. fejezet.