Szinoviális folyadék elemzése

A szinoviális folyadék elemzése egy olyan tesztcsoport, amely megvizsgálja az ízületi (szinoviális) folyadékot. A tesztek segítenek az ízületekkel kapcsolatos problémák diagnosztizálásában és kezelésében.

Ehhez a vizsgálathoz szinoviális folyadék mintájára van szükség. Az ízületi folyadék általában vastag, szalma színű folyadék, amely kis mennyiségben található az ízületekben.

Az ízület körüli bőr megtisztítása után az egészségügyi szolgáltató steril tűt helyez be a bőrön keresztül és az ízületbe. A folyadékot ezután a tűn keresztül steril fecskendőbe szívják.

A folyadékmintát a laboratóriumba küldik. A laboratóriumi technikus:

• Ellenőrzi a minta színét és tisztaságát
• Helyezze a mintát mikroszkóp alá, megszámolja a vörös- és fehérvérsejtek számát, és kristályokat (köszvény esetén) vagy baktériumokat keres
• Méri a glükózt, a fehérjéket, a húgysavat és a laktát-dehidrogenázt (LDH)
• Méri a sejtek koncentrációját a folyadékban
• Tenyészti a folyadékot, hogy megtekintsen-e baktériumokat

Normális esetben nincs szükség speciális előkészületekre. Mondja el szolgáltatójának, ha vérhígítót, például aszpirint, warfarint (Coumadin) vagy klopidogrelt (Plavix) szed. Ezek a gyógyszerek befolyásolhatják a teszt eredményeit vagy a teszt elvégzésének képességét.

Előfordul, hogy a szolgáltató először egy kis tűvel injektálja a zsibbadó gyógyszert a bőrbe, amely szúrni fog. Ezután egy nagyobb tűt használnak az ízületi folyadék kihúzására.

Ez a teszt némi kényelmetlenséget is okozhat, ha a tű hegye a csontot érinti. Az eljárás általában kevesebb, mint 1-2 percig tart. Hosszabb lehet, ha nagy mennyiségű folyadék van, amelyet el kell távolítani.

A teszt segít diagnosztizálni a fájdalom, bőrpír vagy duzzanat okát az ízületekben.

Néha a folyadék eltávolítása is segíthet az ízületi fájdalmak enyhítésében.

Ez a teszt akkor használható, ha orvosa gyanítja:

• Vérzés az ízületben egy ízületi sérülés után
• Köszvény és más típusú ízületi gyulladás
• Fertőzés ízületben

A rendellenes ízületi folyadék zavarosnak vagy rendellenesen vastagnak tűnhet.

Az ízületi folyadékban találhatók az egészségügyi problémák jelei lehetnek:

• Vér - ízületi sérülés vagy az egész testet érintő vérzési probléma
• Pus - fertőzés az ízületben
• Túl sok ízületi folyadék - osteoarthritis vagy porc, szalag vagy meniszkusz sérülés

A teszt kockázatai a következők:

• Az ízület fertőzése - szokatlan, de gyakoribb ismételt törekvésekkel
• Vérzés a közös térbe

A duzzanat és az ízületi fájdalom csökkentése érdekében a teszt után 24–36 órán át jég vagy hideg csomagolás alkalmazható az ízületen. A pontos problémától függően valószínűleg folytathatja szokásos tevékenységét az eljárás után. Beszéljen a szolgáltatóval, hogy meghatározza, mely tevékenység a legmegfelelőbb az Ön számára.

Ízületi folyadék elemzése; Ízületi folyadék aspiráció

• Közös törekvés

El-Gabalawy HS. Szinoviális folyadék elemzése, szinoviális biopszia és szinoviális patológia. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, szerk. Kelley és Firestein Reumatológiai tankönyve. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 53. fejezet.

Pisetsky DS. Laboratóriumi vizsgálatok reumás betegségekben. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 257. fejezet.