Pleurális folyadék kenet

A pleurális folyadék kenet egy laboratóriumi teszt, amely a baktériumok, gombák vagy abnormális sejtek ellenőrzésére szolgál a pleurális térben összegyűlt folyadék mintájában. Ez a tér a tüdő külső részének bélése (mellhártya) és a mellkas fala között. Amikor a folyadék összegyűlik a pleurális térben, az állapotot pleurális effúziónak nevezik.

A mellhártya-folyadék mintájának megszerzésére a toracentézis nevű eljárást alkalmazzák. Az egészségügyi szolgáltató mikroszkóp alatt megvizsgálja a pleurális folyadék mintáját. Ha baktériumokat vagy gombákat találnak, más módszerek is alkalmazhatók ezen szervezetek további azonosítására.

A vizsgálat előtt nincs szükség speciális előkészületekre. A vizsgálat előtt és után mellkasröntgen készül.

A vizsgálat során NE köhögjön, ne lélegezzen mélyet, és ne mozogjon, hogy elkerülje a tüdő sérülését.

A thoracentesis érdekében a szék vagy az ágy szélén ülsz, a fejed és a karjaid az asztalra támaszkodva. A szolgáltató megtisztítja a behelyezési hely körüli bőrt. Zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) injektálnak a bőrbe.

Egy tűt helyeznek a mellkas falán lévő bőrön és izmokon keresztül a tüdő körüli térbe, az úgynevezett pleurális térbe. Amint a folyadék a gyűjtőpalackba folyik, kissé köhöghet. Ez azért van, mert a tüdeje újból kitágul, hogy kitöltse azt a helyet, ahol a folyadék volt. Ez az érzés a teszt után néhány óráig tart.

Az ultrahangot gyakran használják annak eldöntésére, hová tűzzék be a tűt, és hogy jobban láthassák a mellkasban lévő folyadékot.

A tesztet akkor hajtják végre, ha pleurális folyadék van, és annak oka nem ismert, különösen akkor, ha a szolgáltató fertőzésre vagy rákra gyanakszik.

Normál esetben a pleurális folyadékban nincsenek baktériumok, gombák vagy rákos sejtek.

A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Beszéljen szolgáltatójával a konkrét vizsgálati eredmények jelentéséről.

A pozitív eredmények azt jelezhetik, hogy fertőzés vagy rákos sejtek vannak jelen. Más vizsgálatok segíthetnek a fertőzés vagy a rák specifikus típusának azonosításában. Néha a teszt rendellenességeket (például speciális sejttípusokat) mutathat olyan állapotokból, mint a szisztémás lupus erythematosus.

A thoracentesis kockázatai:

• A tüdő összeomlása (pneumothorax)
• Túlzott vérveszteség
• Folyadék újrafelhalmozódása
• Fertőzés
• Tüdőödéma
• Légzési zavar

• Pleura kenet

Blok BK. Thoracentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts & Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. fejezet.

Broaddus VC, könnyű RW. Mellkasi folyadékgyülem. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 79. fejezet.