Tüdő tűbiopszia

A tüdőtűbiopszia egy módszer a tüdőszövet egy darabjának eltávolítására vizsgálat céljából. Ha a mellkas falán keresztül történik, akkor ezt transthoracalis tüdőbiopsziának hívják.

Az eljárás általában 30-60 percet vesz igénybe. A biopsziát a következő módon végezzük:

• A biopszia pontos helyének megtalálásához mellkasröntgen vagy mellkasi CT-vizsgálat használható. Ha a biopsziát CT-vizsgálat segítségével végzik, akkor a vizsga alatt feküdhet.
• Lehet, hogy nyugtatót kap a pihenésre.
• Karjaival előre pihenve ül egy asztalon. A bőrt, ahová a biopsziás tűt behelyezik, súrolják.
• Helyi fájdalomcsillapító gyógyszert (érzéstelenítőt) injektálnak.
• Az orvos kis vágást végez a bőrén.
• A biopsziás tűt behelyezik a rendellenes szövetbe, a tumorba vagy a tüdőszövetbe. A tűvel eltávolítunk egy kis szövetdarabot.
• A tűt eltávolítjuk. A nyomást a helyszínen helyezzük el. Miután a vérzés megszűnt, kötést alkalmaznak.
• A mellkas röntgenfelvétele közvetlenül a biopszia után történik.
• A biopsziás mintát elküldik a laboratóriumba. Az elemzés általában néhány napot vesz igénybe.

A teszt előtt 6–12 óráig nem szabad enni. Kövesse az utasításokat arról, hogy bizonyos ideig nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például aszpirint, ibuprofent vagy vérhígítót, például warfarint, nem szed az eljárás előtt. Mielőtt bármilyen gyógyszert megváltoztatna vagy leállítana, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját.

A tüdő tűbiopsziája előtt mellkasröntgen vagy mellkasi CT-vizsgálat végezhető.

A biopszia előtt érzéstelenítő injekciót kap. Ez az injekció egy pillanatra megcsíp. Nyomást és rövid, éles fájdalmat fog érezni, amikor a biopsziás tű megérinti a tüdőt.

A tüdőtű biopsziát akkor végezzük, ha rendellenes állapot van a tüdő felszíne közelében, magában a tüdőben vagy a mellkas falán. Leggyakrabban a rák kizárására szolgál. A biopsziát általában azután végezzük, hogy rendellenességek jelennek meg a mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálatán.

Egy normál teszt során a szövetek normálisak, és tenyésztés esetén nincs rák vagy baktériumok, vírusok vagy gombák szaporodása.

Rendellenes eredmény oka lehet a következők bármelyikének:

• Bakteriális, vírusos vagy gombás tüdőfertőzés
• Daganatos sejtek (tüdőrák, mesothelioma)
• Tüdőgyulladás
• Jóindulatú növekedés

Néha egy összeomlott tüdő (pneumothorax) fordul elő a teszt után. Mellkas röntgenvizsgálatot végeznek ennek ellenőrzésére. A kockázat magasabb, ha bizonyos tüdőbetegségei vannak, például tüdőtágulás. Általában a biopszia után összeomlott tüdő nem igényel kezelést. De ha a pneumothorax nagy, már fennálló tüdőbetegség van, vagy nem javul, mellkascsövet helyeznek be a tüdő bővítéséhez.

Ritka esetekben a pneumothorax életveszélyes lehet, ha a levegő távozik a tüdőből, beszorul a mellkasba, és megnyomja a tüdeje vagy a szív többi részét.

Ha biopsziát végeznek, fennáll a túlzott vérzés (vérzés) veszélye. Néhány vérzés gyakori, és a szolgáltató figyelemmel kíséri a vérzés mértékét. Ritka esetekben súlyos és életveszélyes vérzés léphet fel.

Tűbiopsziát nem szabad elvégezni, ha más vizsgálatok azt mutatják, hogy:

• Bármilyen típusú vérzési rendellenesség
• Bullae (megnagyobbodott alveolusok, amelyek emphysemával fordulnak elő)
• Cor pulmonale (a szív jobb oldalának meghibásodását okozó állapot)
• A tüdő cisztái
• Magas vérnyomás a tüdőartériákban
• Súlyos oxigénhiány (alacsony oxigénszint)

Az összeomlott tüdő jelei a következők:

• A bőr kéksége
• Mellkasi fájdalom
• Gyors pulzus (gyors pulzus)
• Légszomj

Ha ezek bármelyike ​​előfordul, azonnal hívja a szolgáltatót.

Transthoracalis tűszívás; Perkután tűszívás

• Tüdőbiopszia
• Tüdőszöveti biopszia

Adott MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Perkután biopszia és a tüdő, a mediastinum és a pleura elvezetése. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, szerk. Képvezérelt beavatkozások. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 103. fejezet.

Klein JS, Bhave AD. Mellkasi radiológia: invazív diagnosztikai képalkotás és képvezérelt beavatkozások. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 19. fejezet.