Szinoviális biopszia

A szinoviális biopszia az ízületet bélelő szövetdarab eltávolítása vizsgálat céljából. A szövetet szinoviális membránnak nevezik.

A vizsgálatot a műtőben végzik, gyakran artroszkópia során. Ez egy olyan eljárás, amely apró kamerával és sebészeti eszközökkel vizsgálja vagy javítja az ízületen belüli vagy körüli szöveteket. A kamerát artroszkópnak hívják. Az eljárás során:

• Lehet, hogy általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy fájdalommentes és alszik az eljárás során. Vagy kaphat regionális érzéstelenítést. Ébren leszel, de az ízület testrésze zsibbad. Bizonyos esetekben helyi érzéstelenítést alkalmaznak, amely csak az ízületet duzzasztja.
• A sebész apró vágást végez a bőrön az ízület közelében.
• A trocar nevű műszert a vágáson keresztül illesztik be az ízületbe.
• A csatlakozás belsejébe egy apró, lámpás fényképezőgépet használnak.
• Ezután a trocaron keresztül behelyeznek egy biopsziás fogónak nevezett eszközt. A fogóval egy kis szövetdarabot vágnak.
• A sebész eltávolítja a fogót a szövetekkel együtt. A trokárt és az egyéb eszközöket eltávolítják. A bőrvágást lezárják és kötést alkalmaznak.
• A mintát laboratóriumba küldik vizsgálatra.

Kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait a felkészüléshez. Ez magában foglalhatja azt, hogy az eljárás előtt több órán keresztül nem eszik és nem iszik semmit.

A helyi érzéstelenítő szúrást és égő érzést fog érezni. A trokár behelyezésekor kellemetlenséget okozhat. Ha a műtétet regionális vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre, akkor nem fogja érezni az eljárást.

A szinoviális biopszia segít a köszvény és a bakteriális fertőzések diagnosztizálásában, vagy egyéb fertőzések kizárásában. Használható autoimmun rendellenességek, például reumás ízületi gyulladás, vagy nem gyakori fertőzések, például tuberkulózis vagy gombás fertőzések diagnosztizálására.

A szinoviális membrán szerkezete normális.

A szinoviális biopszia a következő állapotokat azonosíthatja:

• Hosszan tartó (krónikus) szinovitisz (a szinoviális membrán gyulladása)
• Kokcidioidomikózis (gombás fertőzés)
• Gombás ízületi gyulladás
• Köszvény
• Hemochromatosis (kóros vasfelhalmozódás)
• Szisztémás lupus erythematosus (autoimmun betegség, amely a bőrt, az ízületeket és más szerveket érinti)
• Szarkoidózis
• Tuberkulózis
• Szinoviális rák (nagyon ritka típusú lágyrészrák)
• Rheumatoid arthritis

A fertőzésnek és a vérzésnek nagyon kicsi az esélye.

Kövesse az utasításokat a seb tisztaságának és szárazságának megőrzéséhez, amíg a szolgáltató azt mondja, hogy rendben van a nedvesítése.

Biopszia - szinoviális membrán; Rheumatoid arthritis - szinoviális biopszia; Köszvény - szinoviális biopszia; Ízületi fertőzés - szinoviális biopszia; Synovitis - szinoviális biopszia

• Szinoviális biopszia

El-Gabalawy HS, Tanner S. Szinoviális folyadék elemzés, szinoviális biopszia és szinoviális patológia. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, szerk. Firestein és Kelley Reumatológiai tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 56. fejezet.

West SG. Szinoviális biopsziák. In: West SG, Kolfenbach J, szerk. Reumatológiai titkok. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 9. fejezet.