Csontvelő biopszia

A csontvelő biopszia a velő eltávolítása a csont belsejéből. A csontvelő a csontok belsejében lévő lágy szövet, amely elősegíti a vérsejtek kialakulását. A legtöbb csont üreges részén található.

A csontvelő biopszia nem azonos a csontvelő aspirációval. A törekvés kis mennyiségű velőt folyékony formában távolít el vizsgálat céljából.

Csontvelő biopszia végezhető az egészségügyi szolgáltató irodájában vagy egy kórházban.A minta a medence vagy az emlő csontjából vehető. Néha más területet is használnak.

A velőt a következő lépésekben távolítják el:

• Ha szükséges, gyógyszert kapnak a pihenéshez.
• A szolgáltató megtisztítja a bőrt, és zsibbadó gyógyszert injektál a csont területére és felületére.
• Biopsziás tűt helyeznek a csontba. A tű közepét eltávolítjuk, és az üreges tűt mélyebben a csontba mozgatjuk. Ez megfog egy apró csontvelői mintát vagy magot a tűn belül.
• A mintát és a tűt eltávolítjuk.
• Nyomás, majd kötés kerül a bőrre.

Csontvelő aspiráció is elvégezhető, általában a biopszia felvétele előtt. A bőr elzsibbadása után a tűt a csontba helyezzük, és fecskendővel visszavonjuk a folyékony csontvelőt. Ha ez megtörtént, a tűt eltávolítjuk és újrapozícionáljuk. Vagy más tűt lehet használni a biopsziához.

Mondja el a szolgáltatónak:

• Ha allergiás bármely gyógyszerre
• Milyen gyógyszereket szed
• Ha vérzési problémái vannak
• Ha Ön terhes

Éles csípést fog érezni, amikor a zsibbadó gyógyszert beadják. A biopsziás tű rövid, általában unalmas fájdalmat is okozhat. Mivel a csont belseje nem zsibbadhat, ez a teszt némi kellemetlenséget okozhat.

Ha egy csontvelő aspirációt is végeznek, akkor rövid, éles fájdalmat érezhet a csontvelő folyadék eltávolításakor.

Szolgáltatója elrendelheti ezt a tesztet, ha a teljes vérképen (CBC) kóros típusú vagy számú vörös- vagy fehérvérsejt vagy vérlemezke van.

Ezt a tesztet a leukémia, a fertőzések, bizonyos vérszegénységek és más vérbetegségek diagnosztizálására használják. Fel lehet használni annak meghatározására is, hogy a rák átterjedt-e vagy reagált-e a kezelésre.

A normális eredmény azt jelenti, hogy a csontvelő tartalmazza a megfelelő számú és típusú vérképző (vérképző) sejtet, zsírsejtet és kötőszövetet.

A kóros eredmények oka lehet a csontvelő rákos megbetegedése (leukémia, limfóma, myeloma multiplex vagy más rák).

Az eredmények kimutathatják a vérszegénység (túl kevés vörösvértest), a kóros fehérvérsejtek vagy a trombocitopénia (túl kevés vérlemezke) okát.

Különleges feltételek, amelyek mellett a teszt elvégezhető:

• A test egészére kiterjedő gombás fertőzés (disszeminált kokcidioidomikózis)
• Szőrsejtes leukémia nevű fehérvérsejtes rák
• A nyirokszövet rákja (Hodgkin vagy non-Hodgkin lymphoma)
• A csontvelő nem termel elegendő vérsejtet (aplasztikus vérszegénység)
• Myeloma multiplexnek nevezett vérrák
• Olyan rendellenességek csoportja, amelyekben nem áll rendelkezésre elegendő egészséges vérsejt (myelodysplasticus szindróma; MDS)
• Idegszöveti daganat, neuroblasztóma
• Csontvelő betegség, amely a vérsejtek abnormális növekedéséhez vezet (policitémia vera)
• Rendellenes fehérje felhalmozódás a szövetekben és szervekben (amiloidózis)
• Csontvelő rendellenesség, amelyben a velőt rostos hegszövet váltja fel (myelofibrosis)
• A csontvelőben túl sok vérlemezke keletkezik (thrombocythemia)
• Waldenström macroglobulinemia nevű fehérvérsejtes rák
• Megmagyarázhatatlan vérszegénység, thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám) vagy leukopenia (alacsony WBC-szám)

A szúrás helyén vérzés lehet. Súlyosabb kockázatok, például súlyos vérzés vagy fertőzés, nagyon ritkák.

Biopszia - csontvelő

• Csontvelő törekvés
• Csontbiopszia

Bates I, Burthem J. Csontvelő biopszia. In: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, szerk. Dacie és Lewis gyakorlati hematológia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. fejezet.

Chernecky CC, Berger BJ. Csontvelő aspirációs elemzés-minta (biopszia, csontvelő vasfolt, vasfolt, csontvelő). In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241–244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. A vér és a csontvelő alapvizsgálata. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 30. fejezet.