Vizeletkatéterek

A vizeletkatéter egy olyan cső, amelyet a testbe helyeznek a húgyhólyag ürítéséhez és összegyűjtéséhez.

Vizeletkatétereket használnak a hólyag leeresztésére. Az egészségügyi szolgáltató javasolhatja katéter használatát, ha:

• Vizeletinkontinencia (vizelet szivárog, vagy képtelen kontrollálni vizelet közben)
• Húgyvisszatartás (képtelen kiüríteni a hólyagot, amikor szükséges)
• A prosztata vagy a nemi szervek műtéte
• Egyéb egészségügyi állapotok, például szklerózis multiplex, gerincvelő sérülés vagy demencia

A katéterek számos méretben, anyagban (latex, szilikon, teflon) és típusban kaphatók (egyenes vagy kúpos csúcs). A Foley katéter a bent lakó katéter általános típusa. Lágy, műanyag vagy gumicsöve van, amelyet a húgyhólyagba helyeznek a vizelet ürítéséhez.

A legtöbb esetben a szolgáltató a legkisebb katétert használja, amely megfelelő.

A katétereknek 3 fő típusa van:

• Lakó katéter
• Óvszerkatéter
• Szaggatott önkatéter

BELSŐ URETHRAL KATETRÁK

A bent lévő vizeletkatéter a hólyagban maradt. Rövid ideig vagy hosszú ideig használhat lakókatétert.

A bent lévő katéter a vizeletet úgy gyűjti, hogy egy vízelvezető zsákhoz rögzíti. A táskában van egy nyitható szelep, amely lehetővé teszi a vizelet kifolyását. Néhány ilyen táska a lábához rögzíthető. Ez lehetővé teszi, hogy a táskát a ruhája alatt viselje. Bent lakó katétert kétféleképpen lehet a hólyagba behelyezni:

• Leggyakrabban a katétert a húgycsövön keresztül helyezik be. Ez az a cső, amely a vizeletet a hólyagból a test külsejébe viszi.
• Néha a szolgáltató katétert helyez a hólyagjába a hasában lévő kis lyukon keresztül. Ez egy kórházban vagy a szolgáltató irodájában történik.

A bent lévő katéter végén egy kis léggömb van felfújva. Ez megakadályozza a katéter kicsúszását a testéből. Amikor a katétert el kell távolítani, a ballont leeresztik.

TÁRSASÁGI KATÉRÁK

Óvszerkatétereket inkontinencia nélküli férfiak használhatnak. A pénisz belsejében nincs cső. Ehelyett óvszerszerű eszközt helyeznek a pénisz fölé. A készülékből egy cső vezet egy vízelvezető zsákba. Az óvszer katéterét minden nap cserélni kell.

KAPCSOLÓDÓ KATETRÁK

Szaggatott katétert használna, ha csak néha kell katétert használnia, vagy ha nem akar táskát viselni. Ön vagy gondozója behelyezi a katétert a hólyag leeresztésére, majd eltávolítja. Ezt csak naponta egyszer vagy többször lehet megtenni. A gyakoriság attól függ, hogy miért kell használni ezt a módszert, vagy mennyi vizeletet kell üríteni a hólyagból.

VÍZTÖMLŐ TÁSKÁK

A katétert leggyakrabban egy vízelvezető zsákhoz rögzítik.

Tartsa a vízelvezető zsákot alacsonyabban a hólyagjánál, hogy a vizelet ne áramoljon vissza a hólyagjába. Ürítse ki a vízelvezető eszközt, ha körülbelül félig tele van, és lefekvés előtt. A zsák kiürítése előtt mindig mossa meg a kezét szappannal és vízzel.

HOGYAN KARBANTARTJUK A KATETRÁT

A bent lévő katéter gondozásához minden nap tisztítsa szappannal és vízzel azt a területet, ahol a katéter kilép a testéből, és magát a katétert is. A fertőzés megelőzése érdekében minden bélmozgás után tisztítsa meg a területet is.

Ha suprapubicus katétere van, minden nap tisztítsa meg a hasa nyílását és a csövet szappannal és vízzel. Ezután fedje le száraz gézzel.

Fogyasszon sok folyadékot a fertőzések megelőzéséhez. Kérdezze meg szolgáltatóját, mennyit kell inni.

A vízelvezető eszköz kezelése előtt és után mosson kezet. NE engedje, hogy a kimeneti szelep bármit megérintsen. Ha az aljzat piszkos, tisztítsa meg szappannal és vízzel.

Néha vizelet szivároghat a katéter körül. Ennek oka lehet:

• Katéter, amely le van tiltva, vagy van benne egy törés
• Túl kicsi a katéter
• Húgyhólyag görcsök
• Székrekedés
• Rossz léggömbméret
• Húgyúti fertőzések

LEHETSÉGES KOMPLIKÁCIÓK

A katéter használatának komplikációi a következők:

• Allergia vagy érzékenység a latex iránt
• Hólyagkövek
• Vérfertőzések (szeptikémia)
• Vér a vizeletben (hematuria)
• Vesekárosodás (általában csak hosszú távú, bent lévő katéter használatával)
• Húgycső sérülése
• Húgyúti vagy vesefertőzések
• Húgyhólyagrák (csak hosszan tartó bent lévő katéter után)

Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:

• Húgyhólyag görcsök, amelyek nem múlnak el
• Vérzés a katéterbe vagy annak környékére
• Láz vagy hidegrázás
• Nagy mennyiségű vizelet szivárog a katéter körül
• Bőrfájdalmak a suprapubic katéter körül
• Kövek vagy üledék a vizeletkatéterben vagy a vízelvezető zsákban
• A húgycső duzzanata a katéter körül
• Erős szagú, vagy vastag vagy zavaros vizelet
• Nagyon kevés vizelet ürül ki a katéterből vagy egyáltalán nem, és elegendő folyadékot fogyaszt

Ha a katéter eltömődik, fájdalmas vagy fertőzött, azonnal ki kell cserélni.

Katéter - vizelet; Foley katéter; Belső katéter; Suprapubic katéterek

Davis JE, Silverman MA. Urológiai eljárások. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 55. fejezet.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 47. fejezet.

Sabharwal S. Gerincvelői sérülés (lumbosacralis) In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, szerk. A fizikai orvoslás és a rehabilitáció alapjai. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 158. fejezet.

Tailly T, Denstedt JD. A húgyúti elvezetés alapjai. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 6. fejezet.