Öregedő változások a férfi reproduktív rendszerben

A férfi reproduktív rendszer öregedési változásai magukban foglalhatják a hereszövet változását, a spermiumtermelést és az erekciós funkciót. Ezek a változások általában fokozatosan következnek be.

A nőktől eltérően a férfiak nem tapasztalják a termékenység jelentős, gyors (több hónapos) változását az életkor előrehaladtával (mint a menopauza). Ehelyett a változások fokozatosan történnek egy olyan folyamat során, amelyet egyesek andropauzának neveznek.

A férfi reproduktív rendszer öregedési változásai elsősorban a herékben jelentkeznek. A herék szövetének tömege csökken. A férfi nemi hormon, a tesztoszteron szintje fokozatosan csökken. Problémákat okozhat az erekció. Ez egy általános lassulás, a funkció teljes hiánya helyett.

TERMÉKENYSÉG

A spermiumot hordozó csövek kevésbé rugalmasak lehetnek (a szklerózisnak nevezett folyamat). A herék továbbra is termelnek spermiumokat, de a spermiumok termelésének üteme lassul. Az epididymis, a herékhólyagok és a prosztata mirigyek elveszítik felszíni sejtjeinek egy részét. De továbbra is termelik azt a folyadékot, amely segíti a spermiumok hordozását.

Vizeletfunkciók

A prosztata mirigye az életkor előrehaladtával megnövekszik, mivel a prosztata szövetek egy részét hegszerű szövet váltja fel. Ez az állapot, az úgynevezett jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH), a férfiak körülbelül 50% -át érinti. A BPH problémákat okozhat a lassított vizelés és ejakuláció esetén.

Mind a férfiaknál, mind a nőknél a reproduktív rendszer változásai szorosan összefüggenek a vizeletrendszer változásával.

VÁLTOZÁSOK HATÁSA

A termékenység emberenként változik. Az életkor nem jelzi előre a férfi termékenységét. A prosztata működése nem befolyásolja a termékenységet. Az ember gyermekeket szülhet, még akkor is, ha a prosztata mirigyét eltávolították. Néhány meglehetősen idős férfi gyermekeket szülhet (és tud).

Az ejakulált folyadék térfogata általában ugyanaz marad, de a folyadékban kevesebb az élő spermium.

Egyes férfiaknál alacsonyabb a nemi vágy (libidó). A szexuális válaszok lassabbá és kevésbé intenzívvé válhatnak. Ez összefüggésben lehet a tesztoszteronszint csökkenésével. Előfordulhat az öregedés (például a hajlandó partner hiánya), a betegség, a hosszú távú (krónikus) állapotok vagy a gyógyszerek okozta pszichológiai vagy társadalmi változásokból is.

Önmagában az öregedés nem akadályozza meg a férfit abban, hogy élvezhesse a szexuális kapcsolatokat.

KÖZÖS PROBLÉMÁK

A merevedési zavar (ED) aggodalomra adhat okot az idősödő férfiak számára. Normális, hogy az erekció ritkábban fordul elő, mint amikor egy férfi fiatalabb volt. Az idősödő férfiak gyakran kevésbé képesek ismételt magömlésre.

Az ED leggyakrabban orvosi probléma eredménye, nem pedig az egyszerű öregedés. Úgy gondolják, hogy az ED kilencven százalékát pszichológiai probléma helyett orvosi probléma okozza.

A gyógyszerek (például a magas vérnyomás és bizonyos egyéb állapotok kezelésére szolgáló gyógyszerek) megakadályozhatják, hogy az ember elég erekciót kapjon vagy tartson fenn a közösüléshez. A rendellenességek, például a cukorbetegség szintén okozhatnak ED-t.

A gyógyszerek vagy betegségek okozta ED-t gyakran sikeresen kezelik. Beszéljen elsődleges egészségügyi szolgáltatójával vagy urológussal, ha aggasztja ezt a körülményt.

A BPH végül zavarhatja a vizeletet. A megnagyobbodott prosztata részben blokkolja a húgyhólyagot (húgycsövet) elvezető csövet. A prosztata mirigyében bekövetkező változások miatt az idősebb férfiak nagyobb valószínűséggel rendelkeznek húgyúti fertőzésekkel.

A vizelet visszaállhat a vesékbe (vesicoureteralis reflux), ha a hólyag nem teljesen ürül. Ha ezt nem kezelik, akkor végül veseelégtelenséghez vezethet.

Prosztata mirigy fertőzések vagy gyulladás (prosztatagyulladás) is előfordulhatnak.

A prosztatarák a férfiak öregedésével egyre valószínűbb. Ez a férfiak egyik leggyakoribb rákos halálának oka. A hólyagrák az életkor előrehaladtával is gyakoribbá válik. A hererák lehetséges, de ezek fiatalabb férfiaknál gyakrabban fordulnak elő.

MEGELŐZÉS

Számos, az életkorral kapcsolatos változás, például a prosztata megnagyobbodása vagy a here atrófiája, nem megelőzhető. Az egészségügyi rendellenességek, például a magas vérnyomás és a cukorbetegség kezelése megakadályozhatja a vizelet és a szexuális működés problémáit.

A szexuális reakció változásai az egyszerű öregedéstől eltérő tényezőkhöz kapcsolódnak leggyakrabban. Az idősebb férfiak nagyobb valószínűséggel jó szexet folytatnak, ha továbbra is szexuálisan aktívak a középkorban.

KAPCSOLÓDÓ TÉMÁK

• A hormontermelés öregedési változásai
• A szervek, szövetek és sejtek öregedési változásai
• Öregedő változások a vesékben

Andropause; A férfi reproduktív változásai

• Fiatal férfi reproduktív rendszer
• Idős férfi reproduktív rendszer

Brinton RD. Az öregedés neuroendokrinológiája. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, szerk. Brocklehurst geriátriai és gerontológiai tankönyve. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. fejezet.

van den Beld AW, Lamberts SWJ. Endokrinológia és öregedés. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 28. fejezet.

Walston JD. Az öregedés gyakori klinikai következményei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. fejezet.