Terhesgondozás

A terhesség előtt, alatt és után nagyon fontos a megfelelő gondozás. Segíthet a csecsemő növekedésében és fejlődésében, és egészségesek maradhatnak. Ez a legjobb módja annak, hogy megbizonyosodjon róla, hogy a kicsi előrelép az egészséges életben.

PRENATÁLIS ÁPOLÁS

A jó terhesgondozás magában foglalja a jó táplálkozási és egészségügyi szokásokat a terhesség előtt és alatt. Ideális esetben beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt megpróbálna teherbe esni. Íme néhány dolog, amit meg kell tennie:

Válasszon szolgáltatót: Önnek érdemes választania a terhesség és a szülés szolgáltatóját. Ez a szolgáltató prenatális ellátást, szüléseket és szülés utáni szolgáltatásokat nyújt.

Vegyünk folsavat: Ha terhességet fontolgat, vagy terhes, minden nap vegyen be legalább 400 mikrogramm (0,4 mg) folsavat tartalmazó kiegészítést. A folsav bevitele csökkenti bizonyos születési rendellenességek kockázatát. A prenatális vitaminok szinte mindig több mint 400 mikrogramm (0,4 mg) folsavat tartalmaznak kapszulánként vagy tablettánként.

Ezenkívül:

• Beszéljen szolgáltatójával az Ön által szedett gyógyszerekről. Ide tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek is. Csak olyan gyógyszereket szabad szednie, amelyek a szolgáltató szerint biztonságosak a terhesség alatt.
• Kerülje az alkohol és a szabadidős szerek fogyasztását, és korlátozza a koffein mennyiségét.
• Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást.

Prenatális látogatások és tesztek: Terhessége alatt sokszor találkozik szolgáltatójával a prenatális ellátásért. A látogatások száma és a vizsgatípusok változnak, attól függően, hogy terhességedben hol tart:

• Az első trimeszter gondozása
• A második trimeszter gondozása
• A harmadik trimeszter gondozása

Beszéljen szolgáltatójával a terhesség alatt kapható különböző tesztekről. Ezek a tesztek segíthetnek a szolgáltatónak abban, hogy lássa, hogyan fejlődik a baba, és van-e bármilyen probléma a terhességével kapcsolatban. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Ultrahangvizsgálatok, hogy lássák, hogyan növekszik a baba, és elősegítik az esedékesség megállapítását
• Glükóz tesztek a terhességi cukorbetegség ellenőrzésére
• Vérvizsgálat a normális magzati DNS ellenőrzésére a vérben
• Magzati echokardiográfia a csecsemő szívének ellenőrzésére
• Amniocentesis a születési rendellenességek és genetikai problémák ellenőrzésére
• Nuchal áttetszőségi teszt a csecsemő génjeivel kapcsolatos problémák ellenőrzésére
• Tesztek a nemi úton terjedő betegségek ellenőrzésére
• Vércsoportvizsgálat, például Rh és ABO
• Vérvizsgálatok vérszegénység miatt
• Vérvizsgálatok minden olyan krónikus betegség nyomon követésére, amely terhesség előtt volt

Családtörténetétől függően választhatja a genetikai problémák szűrését. A genetikai tesztelés előtt sok mindenre gondolni kell. Szolgáltatója segíthet eldönteni, hogy ez megfelelő-e az Ön számára.

Ha magas kockázatú terhessége van, előfordulhat, hogy gyakrabban kell fordulnia szolgáltatójához, és további teszteket kell végeznie.

MI VÁRHAT A TERHESSÉG ALATT

Szolgáltatója beszélni fog Önnel arról, hogyan kezelheti a gyakori terhességi panaszokat, például:

• Reggeli rosszullét
• Hátfájás, lábfájdalom és egyéb fájdalom terhesség alatt
• Alvási problémák
• A bőr és a haj változásai
• Hüvelyi vérzés a terhesség korai szakaszában

Nincs két egyforma terhesség. Néhány nőnek kevés vagy enyhe tünete van a terhesség alatt. Sok nő terhesség alatt teljes idejét tölti és utazik. Lehet, hogy másoknak csökkenteniük kell a munkaidejüket, vagy abba kell hagyniuk a munkát. Néhány nőnek néhány napig, esetleg hetekig ágynyugalomra van szüksége az egészséges terhesség folytatásához.

LEHETSÉGES TERHESSÉGI KOMPLIKÁCIÓK

A terhesség összetett folyamat. Míg sok nő normális terhességet szenved, komplikációk is előfordulhatnak. A szövődmény előfordulása azonban nem jelenti azt, hogy nem lesz egészséges babája. Ez azt jelenti, hogy szolgáltatója szorosan figyelemmel kíséri Önt, és a fennmaradó időtartam alatt különös gondot fordít Önre és babájára.

A gyakori szövődmények a következők:

• Cukorbetegség terhesség alatt (terhességi cukorbetegség).
• Magas vérnyomás terhesség alatt (preeclampsia). Szolgáltatója beszélni fog arról, hogyan kell gondoskodni magáról, ha preeclampsia van.
• Korai vagy koraszülött változások a méhnyakon.
• A placentával kapcsolatos problémák. Lehet, hogy eltakarja a méhnyakot, elhúzódhat az anyaméhből, vagy nem működik olyan jól, ahogy kellene.
• Hüvelyi vérzés.
• Korai vajúdás.
• A babád nem nő jól.
• A babájának orvosi problémái vannak.

Ijesztő lehet a lehetséges problémákra gondolni. De fontos tisztában lenni azzal, hogy elmondhassa szolgáltatójának, ha szokatlan tüneteket észlel.

MUNKA ÉS SZÁLLÍTÁS

Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mi várható a vajúdás és a szállítás során. Születési terv készítésével tudatja vágyaival. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mit vegyen fel a születési tervébe. Érdemes például a következőket felvenni:

• Hogyan szeretné kezelni a fájdalmat a vajúdás alatt, beleértve azt is, hogy van-e epidurális blokkja
• Hogyan érzi magát az epiziotómiával kapcsolatban
• Mi történne, ha szüksége van egy C-szakaszra
• Hogyan érzed magad a csipesszel vagy a vákuummal történő szállítással?
• Akit szeretne magával a szállítás során

Célszerű felsorolni azokat a dolgokat is, amelyeket a kórházba kell vinni. Csomagoljon előre egy táskát, hogy készen álljon rá, amikor vajúdni kezd.

Amikor közeledik az esedékességéhez, észrevesz bizonyos változásokat. Nem mindig könnyű megmondani, mikor fogsz vajúdni. Szolgáltatója meg tudja mondani, mikor van ideje bejönni egy vizsgára, vagy kórházba kell menni szállításhoz.

Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mi történik, ha elmulasztja az esedékességi dátumot. Életkorától és kockázati tényezőitől függően a szolgáltatónak 39-42 hét körüli munkára kell kényszerülnie.

Amint megkezdődik a vajúdás, számos stratégiát alkalmazhat a munkaerő átélésére.

MIRE VÁRHATÓ GYERMEKE SZületése után

A babavétel izgalmas és csodálatos esemény. Az anya számára is nehéz munka. A szülés után az első hetekben gondoskodnia kell magáról. A szükséges ellátás típusa attól függ, hogy hogyan szállította gyermekét.

Ha hüvelyi szülés volt, valószínűleg 1-2 napot tölt a kórházban, mielőtt hazamenne.

Ha C-szakasza volt, akkor 2-3 napig a kórházban marad, mielőtt hazamenne. Szolgáltatója elmagyarázza, hogyan kell otthon gondoskodni magáról, miközben gyógyul.

Ha képes szoptatni, akkor számos előnye van a szoptatásnak. Ez segíthet a terhességi fogyásban is.

Legyen türelmes önmagához, amikor megtanulja a szoptatást. 2-3 hétbe telhet, amíg megtanulja a csecsemő ápolásával kapcsolatos készségeket. Sokat kell tanulni, például:

• Hogyan kell gondozni a melleit
• A csecsemő elhelyezése szoptatás céljából
• Hogyan lehet legyőzni a szoptatási problémákat
• Anyatej szivattyúzása és tárolása
• A szoptató bőr és a mellbimbó változásai
• A szoptatás időzítése

Ha segítségre van szüksége, sok forrás áll rendelkezésre az új anyák számára.

MIKOR HÍVJUK EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÓJÁT

Hívja szolgáltatóját, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes, és:

• Cukorbetegség, pajzsmirigy-betegség, görcsrohamok vagy magas vérnyomás elleni gyógyszereket szed
• Ön nem kap terhesgondozást
• Gyógyszerek nélkül nem kezelheti a gyakori terhességi panaszokat
• Lehet, hogy szexuálisan terjedő fertőzésnek, vegyi anyagoknak, sugárzásnak vagy szokatlan szennyező anyagoknak volt kitéve

Azonnal hívja a szolgáltatót, ha terhes, és:

• Láza van, hidegrázás vagy fájdalmas vizelés
• Hüvelyi vérzés
• Súlyos hasi fájdalom
• Fizikai vagy súlyos érzelmi trauma
• Vízszünet (repedés a membránon)
• A terhesség utolsó felében vannak, és észreveszik, hogy a baba kevésbé mozog vagy egyáltalán nem mozog

Cline M, Young N. Antepartum ellátás. In: Kellerman RD, Rakel DP, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Prenatális és perinatális eredetű újszülöttkori megbetegedések. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszere: alapelvek és gyakorlat. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 73. fejezet.

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Előítélet és a terhesgondozás. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL és munkatársai, szerk. Szülészet: Normális és problémás terhesség. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 6. fejezet.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Korai terhességi ellátás. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, szerk. Klinikai szülészet és nőgyógyászat. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Ltd.; 2019: 6. fejezet.

Williams DE, Pridjian G. Szülészet. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 20. fejezet.