Endovaszkuláris embolizáció

Az endovaszkuláris embolizáció az agy és a test más részeinek rendellenes erek kezelésére szolgáló eljárás. A nyílt műtét alternatívája.

Ez az eljárás megszakítja a test bizonyos részének vérellátását.

Lehet, hogy általános érzéstelenítésben (alvó és fájdalommentes) és légzőcsövében szenved. Vagy kaphat gyógyszert a pihenésre, de nem fog aludni.

Egy kis műtéti vágás történik az ágyék területén. Az orvos tűvel lyukat hoz létre a femoralis artériában, egy nagy erben.

• A katéter nevű apró, rugalmas csövet a nyitott bőrön át az artériába vezetik.
• Színezéket injektálnak ezen a csövön keresztül, hogy a véredény látható legyen a röntgenképeken.
• Az orvos finoman mozgatja a katétert az eren keresztül a vizsgált területre.
• Miután a katéter a helyén van, az orvos apró műanyag részecskéket, ragasztót, fémtekercseket, habot vagy ballont helyez át rajta, hogy lezárja a hibás eret. (Tekercsek használata esetén tekercs embolizációnak nevezzük.)

Ez az eljárás több órát is igénybe vehet.

Az eljárást leggyakrabban az aneurysma kezelésére használják az agyban. Használható más egészségügyi állapotokra is, amikor a nyílt műtét kockázatos lehet. A kezelés célja a vérzés megelőzése a problémás területen és az ér elszakadásának (felrepedésének) kockázatának csökkentése.

Orvosa segít eldönteni, hogy biztonságosabb-e műtétet végrehajtani az aneurysma blokkolására, mielőtt az megrepedhet.

Ez az eljárás a következők kezelésére alkalmazható:

• Arteriovenous malformáció (AVM)
• Agy aneurizma
• A carotis carved cavernous fistula (a nyaki nagy artéria problémája)
• Bizonyos daganatok

Az eljárás kockázatai a következők lehetnek:

• Vérzés a tűszúrás helyén
• Vérzés az agyban
• A tű behelyezésének artériája károsodott
• Kihúzott tekercs vagy lufi
• A rendellenes erek teljes kezelésének elmulasztása
• Fertőzés
• Stroke
• Tünetek, amelyek folyamatosan visszatérnek
• Halál

Ezt az eljárást gyakran sürgősségi alapon hajtják végre. Ha nem vészhelyzetről van szó:

• Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, milyen gyógyszereket vagy gyógynövényeket szed, és ha sok alkoholt fogyasztott.
• Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mely gyógyszereket kell még szednie a műtét napján.
• Próbálja abbahagyni a dohányzást.
• Leggyakrabban arra kérik Önt, hogy a műtét előtt 8 órán keresztül ne egyen és ne igyon semmit.
• Egy kis korty vízzel vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket felszólítottak Önnek.
• Időben érkezzen meg a kórházba.

Ha az eljárás előtt nem volt vérzés, előfordulhat, hogy 1-2 napig kell kórházban maradnia.

Ha vérzés történt, a kórházi tartózkodás hosszabb lesz.

A gyógyulás gyorsasága függ általános egészségi állapotától, egészségi állapotának súlyosságától és egyéb tényezőktől.

A legtöbb esetben az endovaszkuláris embolizáció sikeres eljárás, jó eredménnyel.

A kilátások függenek minden olyan agyi károsodástól is, amely a műtét előtt, alatt vagy után a vérzés miatt következett be.

Kezelés - endovaszkuláris embólia; Tekercs embolizáció; Agyi aneurizma - endovaszkuláris; Tekercselés - endovaszkuláris; Szekuláris aneurizma - endovaszkuláris; Bogyó aneurizma - endovaszkuláris helyreállítás; Fusiform aneurysma helyreállítás - endovaszkuláris; Aneurysma helyreállítás - endovaszkuláris

Kellner CP, Taylor BES, Meyers miniszterelnök. Arteriovenous malformációk endovaszkuláris kezelése gyógyítás céljából. In: Winn HR, szerk. Youmans és Winn neurológiai sebészet. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 404. fejezet.

Lazzaro MA, Zaidat OO. A neurointerventional terápia alapelvei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 56. fejezet.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Endovaszkuláris terápia agyi érrendszeri betegségek kezelésére. In: Caplan LR, Biller J, Leary MC és munkatársai, szerk. Primer az agyi érrendszeri betegségekről. 2. kiadás Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: 149. fejezet.